無論是身處學(xué)校還是步入社會(huì),，大家都嘗試過寫作吧,，借助寫作也可以提高我們的語言組織能力。寫范文的時(shí)候需要注意什么呢,？有哪些格式需要注意呢,？這里我整理了一些優(yōu)秀的范文，希望對大家有所幫助，下面我們就來了解一下吧,。

工傷右足受傷賠償協(xié)議書篇一

法定代表人：_____________________

乙方：___,，男，__歲,，身份證號碼：

住所：_____________________

20__年__月__日___在工作不慎滑倒致右足受傷,，20__年__月__日認(rèn)定為工傷，20__年__月__日鑒定為__級傷殘?，F(xiàn)乙方提出解除勞動(dòng)合同,，要求甲方支付工傷待遇，經(jīng)雙方友好協(xié)商,，達(dá)成以下協(xié)議：

1,、本協(xié)議所達(dá)成的以下條款內(nèi)容均為雙方真實(shí)意思表示，以后不再反悔,。

2,、除甲方已支付的醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用外，甲方同意支付乙方一次性傷殘補(bǔ)助金,、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性就業(yè)補(bǔ)助金、停工留薪期工資,、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)及陪護(hù)費(fèi)等共計(jì)人民幣： (小寫： )

3,、該款項(xiàng)甲方在20__年 月 日前一次性付給乙方。該款項(xiàng)支付后,，社?；鹧a(bǔ)償?shù)南嚓P(guān)款項(xiàng)歸甲方。

4,、雙方自本協(xié)議簽字之日起解除勞動(dòng)關(guān)系,，上訴款項(xiàng)支付后終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系，乙方不再要求甲方承擔(dān)可能發(fā)生的工傷后續(xù)費(fèi)用以及由此而引起的其他費(fèi)用,。

5,、乙方已知曉工傷待遇相關(guān)規(guī)定，自愿放棄其他賠償請求,，本協(xié)議履行后本事故一次性終結(jié),，甲乙雙方無再糾葛，互不主張任何權(quán)利,。

6,、本協(xié)議一式三份，雙方簽字蓋章后生效,，甲乙雙方見證方各執(zhí)一份,。

乙方：_____________________ 甲方：_____________________

簽字(蓋章) ：_________________簽字(蓋章)

工傷右足受傷賠償協(xié)議書篇二

申請人：_______________,，男/女_______，_______族,，生于_____________年_____月__________日,住_____________.

被申請人：__________________公司.

法定代表人：___________________

委托代理人：_______________有無都可

請求事項(xiàng)：依法認(rèn)定申請人_________________的受傷為工傷.

事實(shí)及理由：____________公司于_______________年__________月__________日聘請申請人_____________到該公司從事_________________工作,。_______________于__________年_____月__________日在________________工作過程中,因_________________導(dǎo)致___________________，造成申請人__________受傷,經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為：__________________________,。

由于申請人在上班時(shí)間因工作原因受傷,根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一款第一項(xiàng)的規(guī)定,現(xiàn)特向貴局申請認(rèn)定為工傷.

此致

________________勞動(dòng)和社會(huì)保障局

申請人：____________

____________________年__________月__________日

工傷右足受傷賠償協(xié)議書篇三

甲方(用人單位)：___________乙方(工人)：___________,，男，歲,，身份證號：___________乙方于 年 月 日在 施工工地施工時(shí)不慎發(fā)生傷害事故,，左手腕骨骨裂。

事后,，甲方立即將乙方送往醫(yī)院搶治,，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)無大礙,，為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)

,，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金,、誤工費(fèi)用等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),，合計(jì)人民幣 元(大寫： 元整)，由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完,。

3,、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理,，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù),、生活等費(fèi)用。

乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔(dān),。

4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，終止雙方的權(quán)利和責(zé)任,。

乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

5,、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份,，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力,。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏,。

乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),。

甲方(負(fù)責(zé)人)簽字：___________乙方簽字：___________

日期：___________

工傷右足受傷賠償協(xié)議書篇四

甲方(單位)： ___有限公司，地址：

法定代表人：

乙方(工人)：____,，男,，____歲，住成都市___,，身份證號：

乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù),。為妥善解決乙方受傷事宜,，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1,、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫：人民幣 ),，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),，合計(jì)人民幣 元(大寫： ),。

3、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),，甲方向乙方支付人民幣 元(大寫： ),，余款人民幣 元(大寫： )于 付清,。

4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,，應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù),、生活等費(fèi)用。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔(dān)。

5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的xx年齡 歲，身份證號碼：

因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況，在合理合法,、互讓互諒,、平等自愿的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議：

第一條 本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》,、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》,、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成，甲乙雙方完全知悉,、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,，清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。

第二條 乙方系甲方 工地雇員,，在 年 月 日在工地受傷,，經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,，已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi),、生活費(fèi)等費(fèi)用 元。

第三條 雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,，協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、交通費(fèi)、住宿費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi),、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金,、殘疾輔助器具費(fèi),、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理,、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款,。

第四條 各方的身份情況及保證情況：

1、甲方向各方陳述和保證如下：

(1 )其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;

(2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù),。

2、乙方向各方陳述和保證如下：

(1 ) 其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;

(2)乙方在簽訂本協(xié)議時(shí),，已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng)，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,，乙方保證在收到上述賠償款之后,，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償;

(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù);

第五條 違約責(zé)任

如果任何一方違反本協(xié)議，則該協(xié)議無效,。任何一方均可向人民法院提起訴訟,，如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),，而使其他各方遭受損失,，則其他各方有權(quán)要求予以賠償。

第六條 保密條款

一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),，不得向有關(guān)其他第三方泄露,，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外,。

第七條 本協(xié)議一式二份,，甲,、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效,，均具同等法律效力,。

甲方： 乙方：

委托代表人：

年 月 日 年 月 日

工傷右足受傷賠償協(xié)議書篇五

協(xié)議人：__________________

協(xié)議人：_____________

乙方于__________年被甲方聘為工人。__________年__________月__________日__________,乙方在工作的__________受傷,。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療數(shù)日,并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用,。__________年__________月__________日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲,、乙雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費(fèi),、工傷傷殘補(bǔ)助金,、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè)、工傷期間工資,、護(hù)理費(fèi),、伙食費(fèi)、交通費(fèi),、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)肆萬捌仟元整(48000.00元);

二,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

三,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效,。

甲方：_________________乙方：_________________

__________年__________月__________日__________年__________月__________日

工傷右足受傷賠償協(xié)議書篇六

乙方：_________________,，性別，年齡,，身份證號：_________________

住址：_________________,，聯(lián)系電話：_________________。

乙方于_____年_____月_____日發(fā)生傷害事故,，依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,，甲、乙雙方對相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,。為了解決賠償事宜,，雙方本著公平合理、互諒互讓,、誠實(shí)守信的原則,，經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致，根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,，達(dá)成如下協(xié)議內(nèi)容：

一,、賠償金額：甲方向乙方支付醫(yī)療費(fèi)__________元;其他費(fèi)用__________元，共計(jì)__________元,。乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)已將全部款項(xiàng)元取得,。

二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療,、交通,、陪護(hù)等一切票據(jù)，以及工傷認(rèn)定報(bào)告,，鑒定書等一切文書同時(shí)交與甲方。

自本協(xié)議簽訂之日起,，乙方自愿放棄其他賠償要求,。乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,，乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,，甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)，雙方再無任何糾紛,，并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任,。

三、違約責(zé)任：

因任何情形一方違約,，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对馁M(fèi)用,，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通,、通訊費(fèi),、誤工費(fèi)、公證費(fèi),、律師費(fèi),。

甲方：_________________乙方：_________________

時(shí)間：_________________時(shí)間：_________________

工傷右足受傷賠償協(xié)議書篇七

甲方(單位)：_____________地址：_________________法定代表人：_________________

乙方(工人)：_____________身份證號：_____________家庭住址：__________________

乙方于年月日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查,，現(xiàn)已康復(fù),。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi),、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)_______________元(大寫：______________人民幣),，在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),，合計(jì)人民幣_(tái)_________元(大寫：______________),。

3、本協(xié)議簽訂后_____日內(nèi),，甲方通過銀行卡匯款向乙方支付人民幣合計(jì)________________元(大寫___________：_________________),，乙方賬戶號：______________

4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,，應(yīng)當(dāng)合理分配,、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療,、康復(fù),、生活等費(fèi)用。乙方分配,、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,，后果由乙方自行承擔(dān)。

5,、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,，勞動(dòng)關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式,、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任,。

6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,，滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。

7,、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,，又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,，同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。

甲方：_________________

___________年_______月_____日

乙方：_________________

___________年_______月_____日

工傷右足受傷賠償協(xié)議書篇八

甲方：_________________1,、羅__________,，陳__________之子。

2,、羅__________,，陳__________之夫,。身份證號碼：_________________………。

3,、倪_(dá)_________,，陳__________之母。

乙方：_________________有限責(zé)任公司

法定代表人：_________________洪__________,，職務(wù)：_________________,。

丙方：_________________洪__________，身份證號碼：_________________………,。

甲方羅__________之妻陳__________系乙方工人,，因工作原因于20__年6月21日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無效于20__年6月22日死亡,。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜,，甲、乙,、丙三方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：_________________

一,、喪葬事宜：_________________

甲、乙,、丙三方共同配合,，及時(shí)處理死者喪葬事宜。所需喪葬費(fèi)用由乙方支付,。(全部救治費(fèi)用已由乙方支付,。)

二、賠償金額：_________________

乙方向甲方之倪_(dá)_________支付賠償金壹萬元;向甲方之羅__________,、羅__________支付賠償金捌萬陸仟元,。除承擔(dān)上述費(fèi)用外，甲方不得再向乙方主張任何費(fèi)用,。

三,、付款期限：_________________

20__年6月30日前支付倪_(dá)_________全部賠償金壹萬元，支付羅__________,、羅__________部分賠償金伍萬元;20__年5月21日前支付羅__________,、羅__________剩余全部賠償金叁萬陸仟元。

四,、違約責(zé)任：_________________

1,、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息,。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強(qiáng)制執(zhí)行的,，應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾?shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用,，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通,、通訊費(fèi),、誤工費(fèi)(每天50元)、公證費(fèi),、律師費(fèi),。

五、擔(dān)保條款：_________________

丙方為乙方全面實(shí)際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保,。

甲方簽字：_________________

時(shí)間：_________________

乙方簽字蓋章：_________________

時(shí)間：_________________

丙方簽字：_________________

時(shí)間：_________________

工傷右足受傷賠償協(xié)議書篇九

甲方：________________有限公司

委托代理人：_____________

乙方：_________________,，系死亡人_______________之父母。

乙方_______________供養(yǎng)的全體親屬處理_______________死亡的相關(guān)善后事宜,。

甲方單位職工_______年____月____日參加工作,，于_______年____月____日18點(diǎn)下班后在宿舍內(nèi)休息因患有_____________疾病，起床后感覺眩暈隨經(jīng)同公司工友送往衡水市第五人民醫(yī)院救治,，因病情嚴(yán)重后轉(zhuǎn)到衡水市哈勵(lì)遜國際和平醫(yī)院住院治療,，經(jīng)搶救無效死亡?；谏鲜鍪聦?shí)及相關(guān)的法律規(guī)定,，甲、乙雙方自愿放棄工傷認(rèn)定申請,，已共同確定_______________為非工傷死亡,。_______________于_____________年__________月__________日出生，供養(yǎng)親屬情況：

父親：_________________,，性別：______,，出生日期：_______________，民族：______,，工作單位：_______________,，住所：_______________________。

母親：_________________,，性別：______,，出生日期：_______________，民族：______,，工作單位：_______________,，住所：_______________________。

為妥善處理_______________死亡的善后事宜,，雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一,、甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)保險(xiǎn)法實(shí)施條例》非因工死亡職工的喪葬補(bǔ)助金為本企業(yè)職工2個(gè)月的平均工資20__元,、供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金供養(yǎng)人為2人的為本企業(yè)職工9個(gè)月的平均工資9000元,。

二、甲方以人道主義精神發(fā)展為本,，________________人民醫(yī)院,、________________和平醫(yī)院關(guān)于_______________的住院救護(hù)費(fèi)________________元，停尸費(fèi)________________元由甲方承擔(dān),。除法律規(guī)定之外,，甲方另外再一次性補(bǔ)償乙方死亡補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金,、喪葬補(bǔ)助金,、六個(gè)月的平均工資等費(fèi)用共計(jì)________________元整,。

三,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后，本合同自簽訂之日起甲方已履行了補(bǔ)償給付義務(wù),。

四,、乙方自愿放棄就甲方補(bǔ)償后所享有仲裁,、訴訟的權(quán)利。

五,、乙方補(bǔ)償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬人數(shù)及合理分配,，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負(fù)責(zé),，與甲方無關(guān)。

六,、協(xié)議簽訂后,，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔,。

七,、本協(xié)議的最終解釋權(quán)歸甲方。

八,、本協(xié)議自甲,、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式三份,，具有同等法律效力,，甲方執(zhí)兩份，乙方執(zhí)一份,。

甲方：________________(蓋印)

委托代理人：________________

乙方：________________

簽訂時(shí)間：________________

工傷右足受傷賠償協(xié)議書篇十

甲方：________________公司法定代表人：_________________

乙方：________________身份證號：_____________

針對乙方于___________年______月______日在甲方客戶_____________處發(fā)生工傷一事,經(jīng)雙方協(xié)商,就工傷賠償事宜自愿達(dá)成協(xié)議如下：

一,、乙方確認(rèn)與甲方解除勞動(dòng)合同關(guān)系,雙方的權(quán)利義務(wù)隨之終止,。

二、甲方同意一次性支付給乙方賠償款總計(jì)￥__________元(大寫：_________________圓整),。該賠償款作為

乙方工傷法律規(guī)定賠償項(xiàng)目及工傷在職期間的各項(xiàng)權(quán)利的補(bǔ)償和賠償,。同時(shí)甲方同意在乙方辦理完相應(yīng)的工作移交手續(xù)后三日內(nèi)一次性支付給乙方。

三,、乙方工傷治療期間的醫(yī)療費(fèi)用￥元(大寫：_________________圓整)由甲方承擔(dān),并已全部支付,。

四、乙方離職后不得作出有損公司名譽(yù)和利益之行為,乙方應(yīng)為所掌握的甲方之任何商業(yè)秘密(包括本協(xié)議內(nèi)容)進(jìn)行保密,不得泄露給任何第三方,否則應(yīng)向甲方支付違約金￥元(大寫：_________________圓整)

五,、本協(xié)議是解決雙方勞動(dòng)關(guān)系及乙方工傷賠償事宜的最終安排和規(guī)定,本協(xié)議一經(jīng)生效,從此雙方無涉,當(dāng)事人雙方保證不反悔,。乙方放棄其他一切仲裁、訴訟的請求,雙方不再存在其他任何爭議,。

六,、本協(xié)議書一式貳份,各份具有同等法律效力,甲、乙雙方各持壹份,。自雙方簽署之日起成立并生效,。

甲方(蓋章)：_________________乙方(簽字或蓋章)：_________________

___________年______月_____日__________年______月______日

附：乙方身份證復(fù)印件

工傷右足受傷賠償協(xié)議書篇十一

甲方：______________有限公司(用工企業(yè)名稱)

法定代表人：_________________

委托代理人：_________________

乙方：______________，系受害人_______________之__________(寫明與受害人的關(guān)系),。

現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理_______________死亡的相關(guān)善后事宜,。居民身份證號碼：_________________

甲方單位職工_______________，因工作原因于_____________年__________月__________日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點(diǎn))受傷,，經(jīng)搶救無效死亡,。_______________于_____________年__________月__________日生，供養(yǎng)親屬情況：_________________

父親：_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

母親：_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

妻子：_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

子女：_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

子女：_________________姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

為妥善處理_______________死亡的善后事宜,，依據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》,、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲乙雙方就賠償,，雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,，自愿達(dá)成如下協(xié)議：_________________

一、甲方賠償乙方喪葬補(bǔ)助金_______________元;

二,、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補(bǔ)助金_______________元;

三,、甲方一次性賠償死亡補(bǔ)助金_______________元;

四、其他費(fèi)用,。在上述款項(xiàng)基礎(chǔ)上,，甲方自愿另行補(bǔ)償乙方_______________元。

上述一,、二,、三、四項(xiàng)合計(jì)人民幣_(tái)______________元;

四,、付款方式和付款時(shí)間;

五,、乙方負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負(fù)責(zé),，與甲方無關(guān),。

甲方 ___________

乙方 ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日

工傷右足受傷賠償協(xié)議書篇十二

用人單位：__________

勞 動(dòng) 者：__________ ，身份證號：__________,，電話：__________

根據(jù)《中華人民共和國勞動(dòng)法》,、《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》、《中華人民共和國勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》,、《工傷保險(xiǎn)條例》,、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉和〈陜西省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定,，用人單位與勞動(dòng)者在平等,、自愿的基礎(chǔ)上，就勞動(dòng)者傷殘補(bǔ)償事宜,，達(dá)成如下協(xié)議,，以共同遵守、履行,。

第一條_____年_____月_____日____時(shí)左右,，_____在__________ ，做______________________________ 工作時(shí),，發(fā)生_______________,。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認(rèn)定，勞動(dòng)者的此次事故屬于工傷事故,。

第二條 經(jīng)雙方充分協(xié)商,，勞動(dòng)者同意放棄申請工傷傷殘?jiān)u定的權(quán)利，由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動(dòng)者相應(yīng)的九級工傷一次性補(bǔ)償,。

第三條 經(jīng)用人單位與勞動(dòng)者雙方的充分協(xié)商,，勞動(dòng)者同意由用人單位給予其如下工傷待遇：

(1)醫(yī)療費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)用為：__________ ;

(2)誤工費(fèi)(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為：__________ ;

(3)其他費(fèi)用(含住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘醫(yī)療補(bǔ)助金,、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等)為：_______________ ;

(4)前述費(fèi)用計(jì)人民幣：_______________,。

對于前款約定的補(bǔ)償款，甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動(dòng)者,，不得拖延;勞動(dòng)者本人應(yīng)領(lǐng)取該補(bǔ)償款,，不得委托他人代為領(lǐng)取，若委托他人,，應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書,。

第四條 自_____年_____月_____日起,，用人單位與勞動(dòng)者之間的勞動(dòng)合同關(guān)系即行終止，各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系也同時(shí)終止,，雙方之間也無其他任何其他債權(quán),、債務(wù)關(guān)系。勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動(dòng)關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等),。

第五條 勞動(dòng)者在本協(xié)議生效后,，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補(bǔ)償請求，若勞動(dòng)者違反本協(xié)議的約定,，則同意由將已經(jīng)收取的前述補(bǔ)償費(fèi)用全額退還給用人單位,。

第六條 本協(xié)議約定的前述補(bǔ)償為一次性補(bǔ)償，勞動(dòng)者在取得補(bǔ)償款后,，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費(fèi)用或者補(bǔ)償,，也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動(dòng)，否則,，應(yīng)當(dāng)補(bǔ)償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟(jì)損失,。

第七條 本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

第八條 本協(xié)議一式四份,，用人單位執(zhí)三份,，勞動(dòng)者執(zhí)一份，具有同等法律效力,。

第九條 因本協(xié)議發(fā)生的爭議,，由用人單位所在地勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)進(jìn)行仲裁。

第十條 本協(xié)議于________年________月________日簽訂于甲方辦公室,。

用人單位(蓋章)：__________ 勞動(dòng)者(簽字)：__________

經(jīng)辦人(簽字)：__________

工傷右足受傷賠償協(xié)議書篇十三

甲方：___________________________

協(xié)議編號：___________________

法定代表人：_____________________

簽訂地址：___________________

乙方：___________________________

簽訂日期：______年____月___日

身份證號碼：_____________________

乙方的親屬_____(身份證號碼)于_____年_____月_____日進(jìn)入甲方單位工作,，其間于_____年_____月_____日發(fā)生工傷過世。

現(xiàn)工傷處理達(dá)成如下協(xié)議：

1.補(bǔ)償金計(jì)算：喪葬補(bǔ)助金,，按照上一年職工月平均工資____個(gè)月的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā);一次性工亡補(bǔ)助金,，標(biāo)準(zhǔn)為工亡職工本人工資____個(gè)月的金額。

供養(yǎng)直系親屬撫恤金,。

2.補(bǔ)償金額：經(jīng)雙方協(xié)商,，甲方一次性補(bǔ)助乙方及乙方家屬人民幣_(tái)___萬元。

3.支付時(shí)間：在本協(xié)議簽訂當(dāng)天,，由甲方一次性付給乙方,，乙方父母，配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認(rèn),。

4.其他責(zé)任：甲方支付上述款項(xiàng)后乙方無其他的義務(wù),，乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求，

5.協(xié)議文本：本協(xié)議一式二份,，甲乙雙方各執(zhí)一份,。

甲方(蓋章)：____________________乙方(簽字)：____________________

授權(quán)代理人：(簽字)_____________授權(quán)代理人：(簽字)______________

地址：____________________________地址：____________________________

郵政編碼：________________________郵政編碼：________________________

聯(lián)系電話：________________________聯(lián)系電話：________________________

工傷右足受傷賠償協(xié)議書篇十四

甲方：___________________________ 協(xié)議編號：___________________

法定代表人：_____________________ 簽訂地址：___________________

乙方：___________________________ 簽訂日期：______年____月___日

身份證號碼：_____________________

本著公平合理,、協(xié)商一致的原則，就乙方同甲方解除勞動(dòng)關(guān)系一事,，經(jīng)雙方協(xié)商,，達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容，共同遵守：

一,、甲方于_____年_____月_____日一次性支付給乙方一次性工傷補(bǔ)償金,、醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,、工傷期間工資,、伙食補(bǔ)助、醫(yī)療費(fèi),、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_______元,；

二、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除,；

三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利,；

四、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利,；

五,、乙方自愿放棄就雙方解除勞動(dòng)關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,。

六,、本協(xié)議一式兩份，自雙方簽章之日起生效,。

甲方（蓋章）：____________________ 乙方（簽字）：____________________

授權(quán)代理人：（簽字） _____________ 授權(quán)代理人：（簽字）______________

地址：____________________________ 地址：____________________________

郵政編碼：________________________ 郵政編碼：________________________

聯(lián)系電話：________________________ 聯(lián)系電話：________________________

工傷右足受傷賠償協(xié)議書篇十五

協(xié)議人(以下簡稱甲方)：______________

協(xié)議人(以下簡稱乙方)：_________________

乙方于__________年被甲方聘為該廠工人,。________年________月________日__________時(shí)，乙方在工作時(shí),，不慎受傷,。事發(fā)后，甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療日,，并支付了全部醫(yī)療費(fèi)用,。________年________月________日，乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),，現(xiàn)已痊愈,。為解決乙方工傷事宜,，甲,、乙雙方方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》,，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一,、由甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金,、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助業(yè),、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi),、伙食費(fèi),、交通費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用共計(jì)元整(￥：______________元);

二,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，雙方勞動(dòng)關(guān)系立刻解除;

三、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

四,、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利;

五、本協(xié)議一式兩份,，雙方各持一份,，自雙方簽章之日起生效。

甲方(簽字)：_________________乙方(簽字)：_________________

________年________月________日________年________月________日

工傷右足受傷賠償協(xié)議書篇十六

甲方：_________________

乙方：_________________

身份證號：_________________

為了解決乙方工傷事宜,，根據(jù)《勞動(dòng)爭議調(diào)解仲裁法》第四條“發(fā)生勞動(dòng)爭議,，勞動(dòng)者可以與用人單位協(xié)商，達(dá)成和解協(xié)議”和《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定規(guī)定,，雙方本著平等協(xié)商,、互諒互讓的原則，經(jīng)充分協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一,、乙方為甲方聘為職工,，20__年9月8日乙方在工作時(shí)因自己不慎受傷。乙方經(jīng)治療現(xiàn)在已經(jīng)花費(fèi)住院費(fèi),、醫(yī)藥費(fèi),、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi),，共計(jì)16286元(壹萬陸仟貳佰捌拾六元整),，上述款項(xiàng)已由甲方全部支付。

二,、乙方同意對沒有完成的治療事項(xiàng)自己負(fù)責(zé),。

三、甲乙雙方一致同意：_________________由甲方一次性賠償給乙方工傷期間工資、交通食宿費(fèi),、護(hù)理費(fèi),、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)以及本協(xié)議簽訂后的后續(xù)治療中發(fā)生的掛號費(fèi)、醫(yī)療費(fèi),、交通食宿費(fèi),、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi),、工傷期間誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)3000元(叁仟元整);該款于本協(xié)議簽訂日內(nèi)一次性付清,。

四、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)費(fèi)用后,，雙方勞動(dòng)關(guān)系即為解除,，雙方不存在因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的糾紛，因勞動(dòng)關(guān)系解除而產(chǎn)生的相應(yīng)權(quán)利已經(jīng)包含在第三項(xiàng)中,。

五,、乙方領(lǐng)取上述各項(xiàng)款項(xiàng)后，乙方自愿放棄其他各項(xiàng)權(quán)利,，關(guān)于本次工傷賠償及勞動(dòng)關(guān)系解除全部解決完畢,，以后互不相擾。

六,、乙方自愿放棄基于雙方勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的其他各項(xiàng)權(quán)利,。【工傷賠償和解協(xié)議書】

七,、以上協(xié)議的達(dá)成,，完全出于甲乙雙方的自愿，是真實(shí)意思的表示,，不存在威脅等情況,。本協(xié)議經(jīng)雙方簽字生效，任何一方均不得以任何理由進(jìn)行反反悔,。本協(xié)議一式兩份,，雙方各持一份。

甲方 ___________

乙方 ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日