時間流逝得如此之快,，前方等待著我們的是新的機(jī)遇和挑戰(zhàn),，是時候開始寫計劃了,。什么樣的計劃才是有效的呢,？下面是小編為大家?guī)淼挠媱潟鴥?yōu)秀范文，希望大家可以喜歡,。

醫(yī)院感染管理年度的工作計劃及目標(biāo)一

一,、完善管理體系，發(fā)揮體系作用

1,、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,，明確職責(zé)，落實任務(wù),，重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,，完善三級網(wǎng)絡(luò)管理體系,。

2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,，制訂相應(yīng)獎懲辦法,。

3、制定月計劃,、周安排,，日重點，在實施的同時做好記錄備案,。

二,、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

1、病歷監(jiān)測：控制感染率并減少漏報

2,、環(huán)境監(jiān)測方面：對門診環(huán)境,、空氣、衣物,、醫(yī)務(wù)人員手,、消毒液,、無菌物品定期監(jiān)測,。

3、消毒滅菌監(jiān)測：每日對全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測,，并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,，定期更換，以確保消毒質(zhì)量,。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查,。

4、抗生素使用調(diào)查：定期對全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,，防止濫用抗生素,。

醫(yī)院感染管理年度的工作計劃及目標(biāo)二

一、醫(yī)院感染監(jiān)測：

采取前瞻性監(jiān)測方法,，對全院住院病人感染發(fā)病率,，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例,，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。每半年采取回顧性監(jiān)測方法，對出院病人進(jìn)行漏報率調(diào)查,。減少醫(yī)院感染漏報,，逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化。

1,、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求,，每月對重點部門的空氣,、物體表面、工作人員手,、消毒劑,、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測,。

2,、根據(jù)《手術(shù)部位醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》和《消毒供應(yīng)中心感染預(yù)防與控制技術(shù)規(guī)范》的要求，嚴(yán)格做好手術(shù)室器械的清洗,、消毒和保養(yǎng)工作,。

二、抗菌藥物合理使用管理：

根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”,，對抗菌藥物實行分級管理,。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

三,、督促檢驗科：

定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,，為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

四,、醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)：

進(jìn)行全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),，主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展、新方法,，醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),、抗菌藥物的合理使用知識等。對護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識,、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集,。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識,、清潔程序,、個人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等。

五,、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理：

定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作,。

六,、傳染病管理：

按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發(fā)熱門診的管理,，防止傳染病漏報及流行,。尤其要加強(qiáng)對重點傳染病的監(jiān)控與防治力度。杜絕疫情漏報而導(dǎo)致疫情擴(kuò)散的發(fā)生。

七,、醫(yī)院改擴(kuò)建工作：

供應(yīng)室,、手術(shù)室的改建，應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū),、清潔區(qū),、污染區(qū);污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環(huán)路線,，不能逆行,。

醫(yī)院感染管理年度的工作計劃及目標(biāo)三

為提高醫(yī)院感染管理質(zhì)量，進(jìn)一步助理搞好醫(yī)院感染管理工作保障醫(yī)療安全,，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理辦法》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件和規(guī)定,，在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,，主要作好以下工作：

一、醫(yī)院感染監(jiān)測：

1.采取前瞻性監(jiān)測方法,，檢查全院住院病人感染發(fā)病率,，每月臨床監(jiān)測住院病人感染發(fā)生情況，督促醫(yī)生及時報告感染病歷,，防止醫(yī)院感染爆發(fā)或流行,。

2.每月采取回顧性調(diào)查方法，對出院病人進(jìn)行漏報率調(diào)查,，減少醫(yī)院感染漏報,。

3.目標(biāo)性檢測，選擇手術(shù)部位切口感染監(jiān)測,。

4.每月對無菌物品進(jìn)行消毒效果監(jiān)測。

二.抗菌藥物合理使用管理：對抗菌藥物實行分級管理,，每月調(diào)查抗菌藥物使用率,。

三.傳染病管理：

1.建立、健全醫(yī)院疫情管理和報告制度,，

2.做好醫(yī)院傳染病疫情管理和報告工作,，定期檢查、督促疫情管理和報告,。

3.每月末,，查閱全院本月門診日志，出入院登記,，出院病歷,，放射、檢驗陽性結(jié)果，發(fā)現(xiàn)漏報,，及時補(bǔ)報,。

4.認(rèn)真做好上級衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報告檢查工作

四.醫(yī)療廢物督促管理：定期督查醫(yī)療廢物分類、收集,、運送況,， 每月查閱醫(yī)療廢物交接班本，發(fā)現(xiàn)漏項及時填補(bǔ),。

五.將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問題納入感染控制中重點,。

六、感染管理知識培訓(xùn),，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識,，進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。主要培訓(xùn)內(nèi)容

1.院感相關(guān)知識及個人防護(hù)知識,。

2.醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),，抗生素合理使用標(biāo)準(zhǔn)。

3.對護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識,，醫(yī)療廢物管理等,。

4. 對全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生、醫(yī)療垃圾分類,，職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)等,。

醫(yī)院感染管理年度的工作計劃及目標(biāo)四

為加強(qiáng)醫(yī)院感染管理有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量,，保證醫(yī)療安全,，并結(jié)合我院醫(yī)院感染管理工作實際，特制訂20__年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：

一,、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理制度的完善,，并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī),、規(guī)章和規(guī)范,、常規(guī)要求開展工作。

1,、制定全院各類人員預(yù)防,、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn)、考核計劃,，并在工作中組織實施,。所有工作人員定期考核，包括消毒隔離制度,、各項無菌技術(shù)操作以及正確的洗手方法等,，定期培訓(xùn)、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作;定期培訓(xùn)、考核消毒員,、清潔員的消毒隔離工作等,。每月進(jìn)行消毒工作的工作總結(jié)，認(rèn)真查找問題,，發(fā)現(xiàn)問題及時討論并解決,。(有考核、有記錄)培訓(xùn)率應(yīng)>90%,，合格率>80%,。

2、進(jìn)一步完善有關(guān)預(yù)防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,，并對其落實情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo),。

二、加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)測,、監(jiān)管

1,、對醫(yī)院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋,，針對問題提出措施并指導(dǎo)實施,。

2、做好生物監(jiān)測 每月監(jiān)測物體表面(暖箱消毒前后,、奶具,、監(jiān)護(hù)儀等)、工作人員的手,、一次性物品,、做空氣培養(yǎng)等。如發(fā)現(xiàn)不合格者,，找出原因重新進(jìn)行消毒處理,，再次進(jìn)行監(jiān)測，直到合格為止,。

3,、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離,，無菌技術(shù)，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導(dǎo),。

4,、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導(dǎo)。

三,、提高醫(yī)院感染控制意識,，加強(qiáng)藥物人員的自身防護(hù)，以防醫(yī)院感染于未然。

1,、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的預(yù)防意識與相關(guān)法律法規(guī)知識的培訓(xùn)力度,。

2、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作,、消毒隔離工作制度,、手衛(wèi)生、手消毒規(guī)范,，并強(qiáng)制管理,。

醫(yī)院內(nèi)獲得性感染嚴(yán)重威脅著新生兒生命，因此,，監(jiān)測和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的工作,。實踐證明，要想有效地控制NICU的院內(nèi)感染,，不但需要制定完善的規(guī)章制度,，還要有嚴(yán)格的管理，提高工作人員的素質(zhì)及抗感染意識,，將之列入常規(guī)工作日程,，做到人人重視。新生兒科NICU以“交叉感染像鏈條,，每個環(huán)節(jié)都重要,，一個環(huán)節(jié)不注意，整個鏈條成廢料”為座右銘,。醫(yī)護(hù)人員自覺地遵守消毒隔離制度,，嚴(yán)格控制院內(nèi)感染的發(fā)生，從而縮短患兒住院時間,，減輕患兒的痛苦及家人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),，不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。

醫(yī)院感染管理年度的工作計劃及目標(biāo)五

今年中醫(yī)科的院感工作,，將在醫(yī)院的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,，加強(qiáng)與院感科的積極協(xié)作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》,、《中華人民共和國傳染病防治法》,、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》,、《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等法律法規(guī),，全科室人員參與，共同完成院感科制定的各項預(yù)防與控工作,，有效控制院內(nèi)感染,。

針對20__年我科院感工作中所存在的不足,，我科特制定20__年工作計劃，具體如下：

一,、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度,，并依據(jù)國家有關(guān)的法律、法規(guī),、規(guī)章和規(guī)范,、常規(guī)要求開展工作，并對其落實情況進(jìn)行檢查和督導(dǎo),。

二,、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理小組職責(zé),，每月填寫醫(yī)院感染管理各項記錄,。

三,、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度

四,、進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測

1,、科室醫(yī)院感染發(fā)病率

2,、發(fā)生醫(yī)院感染病例,，及時填寫“醫(yī)院感染報告卡”并立即上報院感科,，科室做好記錄,。

3,、按時做好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測，有質(zhì)量分析和改進(jìn)措施,。

4,、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時，科室主任確認(rèn)后立即通知院感科,，并做好調(diào)查和登記工作,。

五、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

1,、根據(jù)培訓(xùn)計劃,，每月對科室各類人員進(jìn)行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓(xùn)，每次培訓(xùn)會議有記錄,。

2,、醫(yī)院下發(fā)的有關(guān)院感資料齊全，科室及時組織學(xué)習(xí),。

3,、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染知識考核合格。

六,、抗生素應(yīng)用管理

1,、抗生素使用率60%。

2,、抗生素聯(lián)合使用有指征,，有上級醫(yī)生意見，聯(lián)合使用合理,。

3,、分級使用抗菌藥物合理，越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄,，病歷明確記錄。

4,、預(yù)防使用抗菌藥物規(guī)范,。

5、無菌手術(shù)圍手術(shù)期抗生素使用規(guī)范,、合理,。

6、嚴(yán)格控制皮膚,、粘膜局部用藥,。

七、醫(yī)療廢物管理

1,、醫(yī)療廢物分類放置,，標(biāo)志清楚。

2,、專人收集、運送醫(yī)療廢物,，交接清楚,，登記齊全，交接記錄保存三年,。

八,、人員及手衛(wèi)生管理

1、工作人員衣帽整齊,，操作時戴口罩，接觸血液,、體液和排泄物時戴手套,。

2、嚴(yán)格執(zhí)行洗手指征,，操作前后,、脫手套后,、接觸病人前后等要洗手。

3,、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防控制措施。

4,、洗手步驟正確

5,、執(zhí)行手消毒指征。

6,、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理,。

九、醫(yī)院感染檢查考核

1,、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師,、感染監(jiān)控護(hù)士針對上述項目進(jìn)行監(jiān)督檢查，針對檢查出的問題,，及時登記并反饋給個人,，以便及時改正。

2,、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓(xùn)記錄,，按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測和質(zhì)量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄,。

醫(yī)院感染管理年度的工作計劃及目標(biāo)六

醫(yī)院感染的預(yù)防與控制,，是提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全,、杜絕醫(yī)療糾紛的一項重要措施,。為認(rèn)真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》,、《廢物管理辦法》等法律法規(guī),，規(guī)范操作行為，做好醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作,，特制定20__年醫(yī)院感染管理工作計劃:

一,、完善制度，加強(qiáng)督查

(一)根據(jù)醫(yī)院實際,結(jié)合《醫(yī)院感染管理辦法》制定出適合醫(yī)院院情的,、符合感染控制規(guī)范的,、切實可行的制度。

(二)加強(qiáng)監(jiān)督檢查工作,。每月對各科室的病歷進(jìn)行考核檢查,，做好院感病例上報工作，避免漏報,、遲報,。不定期對各科的消毒滅菌工作進(jìn)行檢查,，每季度進(jìn)行考核，對考核差的科室要給予警告,，并將考核結(jié)果與科室獎勵掛鉤,。

(三)加強(qiáng)對一次性使用醫(yī)療用品、消毒藥械的監(jiān)管工作,，骨科植入器械的使用要科室登記備查。一次性使用醫(yī)療用品由采購辦統(tǒng)一采購,，督查三證一批件齊全,。質(zhì)量驗收合格，賬冊登記清楚,，存放符合要求,，用后按要求消毒毀形回收。

(四)監(jiān)督檢查,，指導(dǎo)各科將醫(yī)療廢物嚴(yán)格按《廢物管理條例》規(guī)類,，分置收集，并完整記錄,。指導(dǎo)各科嚴(yán)格安照《消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行消毒滅菌,，加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、手衛(wèi)生,、無菌操作的督查,。

(五)加強(qiáng)抗生素應(yīng)用的管理，協(xié)助醫(yī)務(wù)科與藥劑科加強(qiáng)處方點評工作,，杜絕抗生素的濫用,、亂用，切實杜絕二重感染的發(fā)生及耐藥菌株的產(chǎn)生,。

(六)開展一次現(xiàn)患率調(diào)查,，以了解醫(yī)院感染現(xiàn)狀。

(七)加強(qiáng)重點科室的感染監(jiān)測工作,。

二,、加強(qiáng)宣傳，注重專業(yè)培訓(xùn),，加強(qiáng)對醫(yī)院感染控制重要性,、危險性的宣傳教育。

(一)對各科醫(yī)務(wù)人員分期分批進(jìn)行培訓(xùn),。

(二)對各科醫(yī)務(wù)人員分專業(yè)進(jìn)行培訓(xùn),。

(三)對后勤人員、病區(qū)清潔工進(jìn)行專項培訓(xùn),。

(四)對新上崗人員,、實習(xí)進(jìn)修人員進(jìn)行專項培訓(xùn),。

三、做好防護(hù)工作

(一)注重對醫(yī)務(wù)人員的自我防護(hù)意識的培養(yǎng),。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后的應(yīng)急處理措施,，給領(lǐng)導(dǎo)建議，特殊科室,、重點部門除建立制度外,，應(yīng)添置必要的設(shè)施、設(shè)備,。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)自覺遵守消毒隔離制度,，嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事，自覺學(xué)習(xí)院內(nèi)感染控制相關(guān)知識,，并自覺做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防工作,。

(二)對重點部門、特殊科室的醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行體檢,，并建立健康檔案,。

(三)加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，并掌握與本專業(yè)有密切關(guān)系的法規(guī),，使其學(xué)會用法律來保護(hù)自己,。

(四)加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的傳染病知識學(xué)習(xí)，掌握傳播途徑,，做好自身防護(hù),。

醫(yī)院感染管理年度的工作計劃及目標(biāo)七

為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,，保障醫(yī)療安全,，特制定20__年院感工作計劃。

一,、主要目標(biāo)

1,、醫(yī)院感染知識、培訓(xùn)率達(dá)90%以上,，培訓(xùn)合格率達(dá)80%,。

2、滅菌合格率達(dá)100%,。

3,、傳染病人隔離率為100%

4、院感發(fā)病率低于8%,。

5,、院感漏報率

二、保證措施

1、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),，保證目標(biāo)實現(xiàn),。院感科在院感委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)院感工作,，制定計劃,，擰定目標(biāo)，采取有效措施,，確保目標(biāo)實現(xiàn),。

2、發(fā)現(xiàn)院感病人,，及時上報,，控制院感漏報率。臨床醫(yī)生對院感病人48小時內(nèi)上報院感辦根據(jù)情況并采取必要的控制措施,，防止暴發(fā)流行。

3,、認(rèn)真做好消毒滅菌工作,，控制院感發(fā)病率。供應(yīng)室滅菌合格率必須是100%,，疑似或不合格滅菌物品不得進(jìn)入臨床科室,。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物,。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時更換,，器械按規(guī)定及時消毒滅菌。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換,。

4,、加強(qiáng)病區(qū)管理，防止感染的發(fā)生,，臨床科室定時對病房空氣,、地面進(jìn)行消毒，遇特殊情況隨時消毒處理,。病室內(nèi)定時通風(fēng)換氣,，地面濕式清掃。病人床單,、被套,、枕套每周更換一次。被血液,、體液污染的的物品及時更換,。病床濕式清掃，病人出轉(zhuǎn)、轉(zhuǎn)科或死亡后,，床單必須進(jìn)行終末消毒,。患者安置根據(jù)病情合理安排,。病人排泄物,、分泌物及病房污水必須經(jīng)消毒處理后方可排放，固體物進(jìn)行無害化處理或焚燒,。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,，在觸摸不同病種的病人之間要嚴(yán)格洗手與手消毒，防止交叉感染,。

5,、積極組織培訓(xùn)，使各級各類工作人員對院感知識有更深一層認(rèn)識,。以院感委員會為主,，根據(jù)院感工作要求將不定時對各類各級工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。新上崗人員,、進(jìn)修生,、實習(xí)生崗前培訓(xùn)時間不得少于3學(xué)時，考核合格后方能上崗,，醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)時間>6學(xué)時,。同時要積極參加上級主管部門組織的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

6,、認(rèn)真做好一次性醫(yī)療用品使用后的廢棄物,，醫(yī)院派專人收集。

7,、做好院感監(jiān)測工作,，及時分析總結(jié)院感工作。

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