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典型醫(yī)療糾紛案例 醫(yī)療糾紛案例及分析1500篇一

6月18日在縣中醫(yī)院會議室參加了醫(yī)療事故案例分析,，討論了當下嚴峻醫(yī)療環(huán)境下我們該如何面對,，既能提高醫(yī)療服務質量，改善醫(yī)患關系,，又能減少醫(yī)療糾紛,。

一、宿州市泗縣中醫(yī)院產(chǎn)婦死亡事件,。

信息:產(chǎn)婦死亡,，原因是“羊水栓塞”，媒體報道：產(chǎn)婦“死亡”后“復活”,，醫(yī)院賠錢了,。

3、醫(yī)院妥協(xié)賠錢是醫(yī)鬧流行的一個原因,。就醫(yī)院來說,，盡快賠錢平息事件是個好辦法，但現(xiàn)在的現(xiàn)象是越賠越多醫(yī)鬧,，甚至針對醫(yī)護人員行兇,。這社會真的是有病了，這不是哪個醫(yī)院自己就能解決了的社會問題,。有些人不是不知道有些病是治不好的,，就是為了錢而鬧,。希望國家法律對醫(yī)鬧加大打擊力度，讓醫(yī)鬧無利可圖,，讓醫(yī)學也能在一個健康的環(huán)境下發(fā)展,，專注于人民健康，而不是邊行醫(yī)邊提防,。

二,、內(nèi)蒙古潘耀平醫(yī)生醫(yī)療事故案件。

印象：潘耀平是一個倒霉的認真負責的基層好醫(yī)生（根據(jù)所給信息片面理解）,。

姑且不論潘耀平是犯的是哪門錯誤,，非法輸液？用藥不對,？能在患兒病情加重后親自開車接送,，并在入院時借10000元給患兒當住院押金的，潘耀平應該算是個基層比較不錯的醫(yī)生了,。受限于技術水平問題,，也許這位醫(yī)生真的有處理疾病過失，我想這也許是不少基層醫(yī)生都可能存在的問題,，只是,，潘耀平倒霉了，還被判了刑事責任,，感覺是判得很重了,。那我們其它基層醫(yī)生會不會也有倒霉的時候？一遇這種情況就很無助了,。還是好好按醫(yī)療法律法規(guī)從業(yè)吧,，狠抓技術，規(guī)范行醫(yī),。

總結：目前醫(yī)療環(huán)境的確不容樂觀,，醫(yī)患關系嚴峻，我們只有更加注重規(guī)范行醫(yī),，不斷提高醫(yī)療服務質量，改善就醫(yī)環(huán)境,，加強醫(yī)學常識科普,，樹立醫(yī)師有較高專業(yè)素質的社會形象，促進醫(yī)患雙方互相理解,， 才能達到醫(yī)患雙方的和諧,。

典型醫(yī)療糾紛案例 醫(yī)療糾紛案例及分析1500篇二

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十例醫(yī)療事故典型案例

（一 ）某產(chǎn)婦，34歲,，入院診斷：39+1周妊娠,，g2p1l1,、loa巨大兒，未行剖宮產(chǎn) ,，分娩后產(chǎn)婦出現(xiàn)直腸陰道瘺,，其孩子出生后出現(xiàn)左臂臂叢神經(jīng)損傷。

專家分析：入院查體不全面,，觀察產(chǎn)程不及時,，雖然向家屬告知剖宮產(chǎn)的必要性，但未積極付諸行動,；對巨大兒,、肩難產(chǎn)估計不足，未及時采取助產(chǎn)措施,；陰道直腸瘺形成與局部感染有關,。 鑒定結論：****乙等醫(yī)療事故，醫(yī)方應負次要責任,。

（二）患者劉某,，女，因發(fā)現(xiàn)右乳腺外側約“花生米”大小腫物5天,，于2003年3月17日入住某縣醫(yī)院外科診治,，診斷為右乳腺纖維腺瘤，行乳腺區(qū)段切除術,，術中見腫瘤2個,，分別為、,，質韌,，腫物包膜完整，外翻腫物內(nèi)組織呈魚肉狀,；送病理,。診斷為：乳腺腺病伴慢性炎，出院后未用特殊治療,。術后約1月,，主訴經(jīng)常發(fā)熱、流涕,、咽痛,，門診給予抗感染治療。9月29日雙側乳腺腫物疼痛,，再次門診就診,，診斷為乳腺小葉增生，乳腺纖維瘤行對癥治療。于2004年2月因病情加重,，去山東省立醫(yī)院檢查并復診原病理片考慮為：小細胞惡性腫瘤,，非何杰金淋巴瘤可能性大。3月9日山東省腫瘤醫(yī)院會診原病理片,，診斷為：右乳腺粘膜相關型結外邊緣區(qū)b細胞淋巴瘤,，臨床診斷為：乳腺惡性淋巴瘤（ⅳ期）并行放、化療,。

鑒定結論： 三級丙等醫(yī)療事故,，醫(yī)方應負次要責任。

（三）患者李某,，男,，左股骨骨折術后2年，于2005年4月6日入住 某縣人民醫(yī)院,，行左股骨骨折術后內(nèi)固定物取出術+膝關節(jié)松解術,，術中致脛骨結節(jié)下方骨折。

專家分析：患者左股骨下端骨折術后取鋼板,、膝關節(jié)松解過程中造成左脛骨上端骨折,；患者關節(jié)部位骨折2年，長期不能正?；顒?，其骨質不同程度存在疏松、強度下降,，易造成骨折,。 鑒定結論：****戊等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔主要責任,。

（四）患者張某,，男，2004年10月10日腰部外傷后造成劇烈腰痛,，10月12日入住 某鄉(xiāng)衛(wèi)生院外科,，入院診斷急性腹膜炎、消化道穿孔,。行手術治療,，住院9 天出院。出院后19天,，因腹痛,，右下腹引流口流出食物殘渣，第二次來醫(yī)院就診,，當日行剖腹探查術,，術中發(fā)現(xiàn)腹腔廣泛粘連，小腸水腫,，腹腔污染較重,，于空腸上段找到瘺口，并形成竇道,，行腸瘺修補,，回腸造瘺術。術后患者病情漸加重,，于2004年12月10日轉上級醫(yī)院住院治療,。

專家分析： 患者受傷后就診不及時，延誤了第一次最佳手術時機,；術后在引流液比較多的情況下不應拔除腹腔引流管,；第二次手術證實空腸有一瘺口，說明第一次手術過程中探查不全面,，屬漏診,；醫(yī)患雙方提供病歷不一致，均有自相矛盾之處,，說明醫(yī)院病歷管理混亂,。 鑒定結論：二級乙等醫(yī)療事故，醫(yī)方應負主要責任,。

（五）患者劉某,，女，因出現(xiàn)頭痛,、頭暈,、口角歪斜癥狀，于2005年3月14日入住某縣中醫(yī)院內(nèi)科,，經(jīng)ct檢查確診為“右丘腦區(qū)出血”,，出血量約4ml，給予控制腦水腫,、降低顱內(nèi)壓,、營養(yǎng)腦細胞等藥物治療。次日凌晨突然出現(xiàn)煩躁不安,，血壓190/100mmhg,，呈淺昏迷狀，雙側瞳孔不等大,，四肢肌張力高,，查體不合作，復查ct證實有再出血,。請濟寧醫(yī)學院附院專家會診,，于上午11時到院,，確定腦疝形成，12時請縣人民醫(yī)院神經(jīng)外科專家會診,，并轉入縣人民醫(yī)院手術治療,。

專家分析： 診斷明確，入院時出血量小,，采取保守治療措施正確,；對家屬告知不到位，病情變化時沒能及時復查ct ,，未及時請神經(jīng)外科會診,。 鑒定結論：二級乙等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔輕微責任,。

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（六）某患兒,，男，因發(fā)燒伴嘔吐兩天,，于2005年6月8日上午去某縣人民醫(yī)院門診就診,，于當日上午11時輸完液后回家，下午17時左右又因發(fā)燒不退去該院復診,，于當日晚9時住院,，次日約凌晨4時病情惡化，昏迷不醒,，抽風,，雙眼上翻，面色蒼白,，呼吸急促,，雙肺部滿水泡音，于2005年6月9日上午10時搶救無效死亡,。

專家分析：根據(jù)病史及門診血常規(guī)檢查,，敗血癥診斷成立，并可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,；患兒入院時有心音低純,，無明顯心律失常，結合患兒臨床癥狀和病程經(jīng)過,，不支持病毒性心肌炎的診斷,；入院后持續(xù)高熱，很快因顱內(nèi)壓增高而抽搐昏迷,，繼而各臟器功能衰竭死亡,；抗生素一般不宜與中藥制劑混合靜脈使用，vk3不可靜推,；在物理降溫無效的情況下,，應該用退熱藥,；病重抽搐時應該用鎮(zhèn)靜劑和20%甘露醇降顱壓；靜脈穿刺多次失敗延誤用藥時間,。 鑒定結論：一級甲等醫(yī)療事故,，醫(yī)方應負次要責任。

（七）患者因下腹痛,，月經(jīng)量稍多，在某縣人民醫(yī)院行b超檢查診斷為子宮肌瘤,。行子宮全切術,，術中縫合盆腔腹膜時發(fā)現(xiàn)左側輸尿管近膀胱入口處斷裂流尿，即行輸尿管膀胱植入術,，關閉膀胱 時又發(fā)現(xiàn)右側輸尿管于膀胱開口處損傷,，用同樣方法將右側輸尿管植入膀胱內(nèi)，術中出血較多,，給于輸血,、輸液。術后患者出現(xiàn)腹痛,、腰痛,，有時惡心、嘔吐,，于術后第7天轉入市級醫(yī)院住院治療,。

專家分析：診斷明確，但手術指征掌握不嚴格,，術前準備不充分（無婦科檢查,，無陰道擦洗）；手術中解剖概念不清,，致左,、右輸尿管損傷。輸尿管損傷后處理不當,，造成第二次手術,。 鑒定結論：****戊等醫(yī)療事故，醫(yī)方應負完全責任,。

（八）患兒因左側陰囊內(nèi)空虛1年余,，于2004年8月11日在某縣人民醫(yī)院門診行彩超檢查結論為：左腹股溝區(qū)探及×稍強回聲，印象：左腹股溝隱睪,。2005年3月4日,，患者再次到該院行手術治療。3月5日4pm在復合全麻下行左腹股溝探查術,，術中未找到精索及睪丸,，診斷為左側睪丸缺如,，術后第三天再次行彩超檢查未找到正常睪丸回聲。

專家分析：2004年8月11日彩超所見：左腹股溝區(qū)探及×稍強回聲,，超聲診斷為左腹股溝隱睪,，根據(jù)病史分析，左腹股溝實性強回聲包塊,，不能排除腫大的淋巴結,，術前應進行再次彩超檢查；根據(jù)病史和彩超：術前左腹股溝是否有異常的睪丸不能確定,。因缺乏相應的檢查,，游走睪和異位睪是否存在不能確定；手術具有盲目性,。 鑒定結論 ：四級醫(yī)療事故,，醫(yī)方承擔主要責任。

（九）某產(chǎn)婦孕2產(chǎn)1,，因停經(jīng)39 周,，陣發(fā)性腹痛1小時，于2005年10月29日入院,。自然分娩一男嬰,，apgar評分10分，5分鐘后胎盤完整娩出,。 因產(chǎn)后出血給予立止血1000μ肌注后送至病房,，于7am轉縣人民醫(yī)院搶救。

專家分析：產(chǎn)后觀察不仔細,，對產(chǎn)婦出血量多少估計不足,，沒能及時補充血容量，致其血容量不足而休克,；因多方原因轉診不及時,，而延誤患者治療。 鑒定結論：一級乙等醫(yī)療事故,，醫(yī)方承擔主要責任,。

（十）患兒，男,，因“腦癱”,，雙下肢肌力ⅲ級，于2005年4月12 日入住某醫(yī)院,，4月14日在硬膜外****下行spk手術,。術后間斷發(fā)燒，出現(xiàn)褥瘡,，同時大小便失禁,，左下肢肌力0級,。給予針灸、按摩,、中藥,、輸液等治療，院內(nèi)組織會診及請省立醫(yī)院和90醫(yī)院專家會診,，協(xié)助治療,，現(xiàn)患兒雙下肢不能站立，不能獨立坐,，大小便失禁,。

專家分析： 該患兒腦癱診斷明確；手術適應癥欠妥（雙下肢肌力ⅲ級）,；術前選擇硬膜外****方式欠妥，術中神經(jīng)損傷過重,，致使出現(xiàn)雙下肢肌張力0級,，肌力0級，大小便失禁,。 鑒定結論：二級乙等醫(yī)療事故,，醫(yī)方應主要責任。

醫(yī)生找同事拔牙后成植物人 判醫(yī)院賠50萬

“牙痛不是病,，痛起來真要命,。”江西分宜縣人民醫(yī)院一名外科醫(yī)生因牙痛難忍,，私自找到本院口腔科醫(yī)生拔牙,，結果卻成了“植物人”。為此,，雙方打了一場長達兩年的官司,。經(jīng)過法院一、二審理,，這起特殊的醫(yī)療賠償糾紛最終由分宜縣人民醫(yī)院承擔80%的民事責任,，賠

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償各項損失近50萬元。

分宜縣人民醫(yī)院外科醫(yī)師梁某因牙痛多日難忍,，于2008年3月4日未掛號就找到該院口腔科醫(yī)師黃某和口腔科副主任劉某為其拔牙,。由于先后注射了7毫升“利多卡因”實施局部麻醉，梁某仍覺得疼痛難忍,。梁某的妻子——分宜縣人民醫(yī)院急診科護士張某于是建議做全身麻醉,，梁某本人也表示同意，于是他們聯(lián)系麻醉科的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師嚴某下班后幫忙,?？墒茄例X拔除后,，梁某一直未醒。經(jīng)過搶救,，診斷為“缺血缺氧性腦病”,，基本上沒有治愈的希望。2008年10月,，經(jīng)江西求實司法鑒定中心鑒定,，梁某為一級傷殘，可按植物人所需營養(yǎng)費用要求賠償,。

這是一起比較疑難復雜且具有典型意義,、發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)部的醫(yī)療損害賠償糾紛，爭論的焦點是醫(yī)務人員履行的是職務行為還是個人行為,。梁某的家人要求醫(yī)院承擔賠償責任,，而分宜縣人民醫(yī)院卻置之不理，他們認為梁某看病沒掛號,，所以醫(yī)院與梁某之間未建立醫(yī)患合同關系,，而且助理醫(yī)師嚴某是下班時間私自幫梁某實施全身麻醉。

分宜法院一審認為,，根據(jù)分宜縣人民醫(yī)院的規(guī)章制度,，本院職工可免收掛號費，而且掛號僅是醫(yī)患合同關系成立的一種書面證明,，而不是構建醫(yī)患合同關系的必要條件,。醫(yī)務人員的是在其工作地點為梁某進行診療，并且醫(yī)院沒有證據(jù)證明參與拔牙的醫(yī)務人員存在私自收費謀取利益的情況,。所以,，醫(yī)務人員的醫(yī)療行為是履行職務行為。因此法院認為醫(yī)院應承擔80%的民事責任,。由于二審期間,，原、被告均未提供新的證據(jù),。新余中級法院審理認為,，一審判決認定事實清楚，適用法律正確,，應賠償梁某各項損失近50萬元,。

粗心護士忘解止血帶 6月嬰手臂或被截肢

典型醫(yī)療糾紛案例 醫(yī)療糾紛案例及分析1500篇三

吉某因盆腔包塊至醫(yī)院就診后實施了右側卵巢切除術，術后作了b超檢查,，但未出檢查單,，后因不適復診，該院醫(yī)生認為一切正常未作處理，后至其他醫(yī)院被診斷右腎無功能,，行“右側腎切除”,，后因鹽城市醫(yī)學會認為病歷的真實性無法確定，且缺少術前,、術后b超單,，退回鑒定。

患者吉某已入住醫(yī)院,，作為醫(yī)療機構,，手術前后的必要檢查是其自己應盡的義務，對于術后已做了b超而不出單,，導致患者懷疑整個病歷的真實性,，致使鑒定無法進行，存在過錯,，應當承擔侵權責任,。醫(yī)院認為右側腎臟積水、萎縮可能為術后粘連梗阻是造成損害的原因,，否認手術中存在差錯,，但沒有提供證據(jù)證明，故不予采信,，認定醫(yī)方對患者的全部損失承擔賠償責任,。

陳某因咳嗽發(fā)熱,，其家屬請村鎮(zhèn)衛(wèi)生室醫(yī)生劉某到家中診治,，后劉某使用自帶的藥物配置了四瓶靜脈注射液，對陳某進行靜脈注射后不久便離去,，陳某家屬在更換至第三瓶注射液后不久,，陳某出現(xiàn)抽搐、口吐白沫的癥狀,，經(jīng)搶救無效死亡,。經(jīng)尸檢認為靜脈滴注頭孢噻肟鈉致過敏性休克死亡。另查明,，劉某系助理職業(yè)醫(yī)師,。經(jīng)醫(yī)療事故鑒定：陳某在未作診斷的情況下聯(lián)合使用了限制級抗菌藥物，且該類藥物在在鄉(xiāng)鎮(zhèn)從事一般職業(yè)活動的助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師無權使用,，違反了衛(wèi)生行政部門抗菌藥物臨床應用管理辦法,；且在輸液不久后便自行離開亦違反了診療常規(guī)。后劉某被判處醫(yī)療事故罪,。事后,，劉某與死者家屬達成調解協(xié)議并履行完畢。

劉某的行為系履行職務行為,，其事發(fā)后支付給死者的賠償款視為替衛(wèi)生室代為支付,。鑒于劉某的行為已構成犯罪,，并被依法判處刑罰，根據(jù)相關規(guī)定,，其對受害人的賠償數(shù)額應以犯罪行為直接造成的物質損失為依據(jù),，將死亡賠償金不納入賠付的范圍。故判決所獲賠償數(shù)額與劉某已賠數(shù)額進行相應抵扣,。

劉某因患有腦梗塞腦萎縮等疾病至某衛(wèi)生院治療,，趙醫(yī)生診斷后告知家屬病情嚴重建議轉至上一級醫(yī)院，但在家屬要求趙醫(yī)生繼續(xù)治療的情況下,，趙醫(yī)生為其輸液治療,，輸液結束后劉某留在觀察室未回家。趙醫(yī)生下班與接替夜班的尤醫(yī)生交接,，未告知劉某情況,，劉某病發(fā)經(jīng)搶救無效死亡。

醫(yī)院作為醫(yī)療機構負有特定的注意義務,，醫(yī)務人員對患者的生命與健康利益應具有高度責任心,，在醫(yī)療過程中，應保持足夠的審慎,，以預見醫(yī)療行為結果和避免損害后果的發(fā)生,。而醫(yī)務人員在交接班過程中，交班醫(yī)生未將重癥病人的相關情況與接班醫(yī)生交接,，未盡到應有的合理注意義務,，存在醫(yī)療過錯承擔次要責任。

卞某系2歲兒童,，因其父母認為其可能誤食硝苯地平藥片故送至醫(yī)院,，后醫(yī)務人員對卞某進行洗胃，在洗胃過程中卞某出現(xiàn)心跳呼吸停止經(jīng)搶救無效后死亡,。經(jīng)鹽城市醫(yī)學會鑒定,，院方存在以下過錯：未做血壓、心電圖等常規(guī)檢查,；對患兒的病情未能引起足夠重視,，醫(yī)患溝通不到位，未出具病危通知書,；洗胃時未行心電監(jiān)護,；未實施開通靜脈通道，以便加快毒物排泄,；醫(yī)方在患兒洗胃后離開現(xiàn)場直至病情危急才返回等過錯,。

作為醫(yī)院的醫(yī)療人員應加強醫(yī)療責任心及風險防范意識，規(guī)范醫(yī)療行為，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生,。雖然死者未進行尸檢,，具體死亡原因并不清楚，但醫(yī)院應就其診療過錯承擔次要賠償責任,。

典型醫(yī)療糾紛案例 醫(yī)療糾紛案例及分析1500篇四

為減少和杜絕我院醫(yī)療糾紛的發(fā)生,，促進醫(yī)患關系根本好轉，推動全院各項事業(yè)健康發(fā)展,，根據(jù)國家有關政策和法律法規(guī)的要求,，結合我院實際，特制定如下培訓計劃：

為保障全院防范醫(yī)療糾紛工作扎實有效的開展,，成立由院領導,、醫(yī)務科、護理部,、院辦室,、病歷質量檢查小組、臨床各科室主任護士長組成的“嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會”,，明確分工,，各有側重，采用協(xié)同共管的模式,。其中醫(yī)務科負責委員會的日常工作和綜合協(xié)調工作并與護理部組織業(yè)務學習,；醫(yī)患關系辦公室負責醫(yī)療糾紛的調節(jié)處理。每季度召開一次全體會議,，聽取醫(yī)療安全管理工作匯報,，及時發(fā)現(xiàn)問題，排除隱患,，消滅在萌芽,。遇有臨時性情景隨時召開會議,，決策重大事項,，部署重要工作，處置和應對突發(fā)醫(yī)療糾紛事件,，追究職責,。

（1）加強相關法律法規(guī)的培訓：執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護士法,、醫(yī)療事故處理條例,、侵權職責法、核心制度,、臨床疾病診療常規(guī),、臨床技術操作規(guī)范等。強化法律意識，樹立法制觀念,。

（2）加強醫(yī)德醫(yī)風方面的學習：運用正反兩方面的典型,，營造講醫(yī)德、樹新風的良好醫(yī)療氛圍,，為敗壞醫(yī)務人員形象,，影響全院事業(yè)的人和事敲響警鐘。

（3）加強醫(yī)療業(yè)務的學習：技術業(yè)務水平低,，對工作中出現(xiàn)的1

意外情景不能正確處置,，和缺乏防范意識是引發(fā)事故的重要因素之

一。作為醫(yī)務人員要有扎實的理論基礎,，在精通本專業(yè)的基礎上拓展知識面,，不斷更新知識，進取參加各種類型學術會議,，了解醫(yī)學新動態(tài),，善于總結經(jīng)驗，在技術操作上做到準確熟練,，對疑難疾病和急救患者有必須的分析本事和鑒別本事,，沒有過硬的醫(yī)療業(yè)務水平，在工作中就無法避免消除存在的醫(yī)療安全隱患,，就會給醫(yī)院和患者帶來不可估量的損害,。

2、培訓方式和要求每季度由醫(yī)務科組織一次全院學習,。全院所有衛(wèi)生技術人員除值班外,，必須參加學習。

3,、監(jiān)督落實參加培訓納入醫(yī)院年終考核,，無正當理由不參加培訓的人員，由醫(yī)務科按照績效考核相關規(guī)定進行處理,。

1,、變被動服務為主動服務，心系患者,，想患者之所想,，急患者之所急，幫患者之所需,。

2,、衣著得體、整潔大方,，給患者以穩(wěn)重踏實的感受,。

3,、用心服務，使用禮貌用語,，講究語言藝術和效果,，注意說話方式和態(tài)度,，不要對患者冰冷或不理睬，不要說不負責的話和不確定的話，手術臺上不要亂說話,，搶救患者時注意說話方式,，介紹病情時不能用“沒事”“不可能”“必須會”等過于肯定的話,，了解患者的心理感受和感情需求,，把患者視為自我的親朋好友，這樣在工作中才能贏得患者的贊譽,，取得患者及家屬的配合和理解,，尊重和信賴。

4,、把首診負責制推行到全院每一個職工,，實行首問職責制及第一領辦人制度。全院每個第一個接觸到患者的職工,，不論從事工作的性質是否與該患者相關,，均需對患者的需求進行妥善處理，根據(jù)不一樣需求及嚴重程度,，聯(lián)系相應科室或指導前往相應科室,，不得推諉、扯皮,、態(tài)度生硬,。防范醫(yī)療糾紛工作是醫(yī)院安全管理工作的重要資料，減少和杜絕醫(yī)療糾紛的發(fā)生,，有利于全院各項事業(yè)的健康發(fā)展,，有利于塑造我院良好的行業(yè)形象，有利于保護醫(yī)務人員個人的切身利益和安全,，全院各級各部門科室和全體醫(yī)務人員,，必須要高度重視，進一步增強做好防范醫(yī)療糾紛工作的職責感和緊迫感,，務必把此項工作抓緊抓實抓出成效,，為全院各項事業(yè)又快又好的發(fā)展作出應有貢獻,。

典型醫(yī)療糾紛案例 醫(yī)療糾紛案例及分析1500篇五

醫(yī)院醫(yī)療糾紛預防及處置

工作總結

醫(yī)療質量與安全管理工作關系病人生命安危,、關系我院生存發(fā)展。我院近年來經(jīng)過開展醫(yī)院管理年活動,，強化醫(yī)療質量與安全管理工作,，全院的醫(yī)療質量有了明顯提高,，醫(yī)療安全得到了有力保障?？偨Y我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動,、加強院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護理質量,、改善服務態(tài)度等為重點做了以下工作：

為提高醫(yī)療安全意識,，開展全員醫(yī)療安全教育，帶領全院職工牢固樹立醫(yī)療質量安全是醫(yī)療的生命線,，堅持質量第一,、安全第一、生命至上,、以人為本的服務理念,，全心全意為患者服務。

1,、嚴格按照診療規(guī)范開展臨床工作,，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

2,、嚴格執(zhí)行首診負責制,、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的核心制度,，認真遵守無菌技術,、消毒隔離等操作常規(guī)。

3,、認真落實執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,，對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨執(zhí)業(yè)，一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作,。1

4,、嚴格執(zhí)行交接班制度，做到班班有交接,、交接有記錄,，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面,、床旁”三交接,。

5、每年由醫(yī)務科牽頭,，進行各科的業(yè)務學習培訓,，更新診治方面的新知識和新進展。

在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,，加強與病人及其家屬的溝通,，爭取得到他們的配合和理解,，做到合理檢查，合理治療,，合理用藥,，合理收費。同時要求各科室：增強對不良反應事件的敏感性,，發(fā)現(xiàn)問題及時處臵上報,；嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)，嚴把醫(yī)療技術準入關,；科主任護士長加強科室醫(yī)療質量管理,，重視和加強醫(yī)院感染管理工作；各科組間嚴禁互相在服務對象面前推拖指責等,。

（1）制定完善院內(nèi)標本采集管理制度,、化驗室質控規(guī)定、消毒隔離制度,、醫(yī)療廢物處理制度,、一次性用品使用登記制度等安全管理制度；

（2）檢驗人員加強自我防護,，做好職業(yè)暴露防護處臵,，定期安排理解上級培訓、學習,；

（3）認真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規(guī)相關要求開展檢驗工作,；

（4）定期對檢驗場所進行消毒。

（5）嚴格執(zhí)行無菌操作技術,，按照要求對醫(yī)療廢物進行消毒處臵,。

雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務收入充分說明群眾對我院服務的信任度有所提高,?？墒俏覀兊墓ぷ魅杂胁槐M人意之處：由于部分醫(yī)務人員對疾病的認知不到位、盲目2

追求經(jīng)濟效益以及與患者溝通不當和態(tài)度冷漠導致醫(yī)患糾紛時有發(fā)生,。我院的醫(yī)療任務十分繁重和艱巨,，在今后的工作中我院還應當不斷強化服務意識，加強三基知識培訓,，提高服務本事,，總結經(jīng)驗教訓，確保方方面面醫(yī)療安全,，做到：

1,、進一步強化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),，加強管理,，減少疏忽,，防止糾紛的發(fā)生,。

2,、加強門急診管理和生命救護綠色通道建設，做到人員,、技術,、設備、服務和管理五到位,。

3,、加強高危科室的管理,，有針對性的進行自查,，落實消毒制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生,。

4,、加強高危人群的管理，對病人投訴多,，意見大,，發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工，醫(yī)院要加大教育力度,，提高技術水平,，改善服務態(tài)度，做到重點培訓,，重點管理,。

5、不斷提高醫(yī)療護理人員診療技術水平,，優(yōu)化人員結構,，鞏固“三基三嚴”取得成果，提高服務本事,。

典型醫(yī)療糾紛案例 醫(yī)療糾紛案例及分析1500篇六

醫(yī)院20xx年上半年

醫(yī)療糾紛案例分析總結及改善措施

1,、病人方面因素(1)患者對專業(yè)醫(yī)學常識了解甚少，對醫(yī)療效果的期望值過高,，出現(xiàn)難以預料的問題時,，就對醫(yī)療過程或醫(yī)務人員的技術水平進行懷疑、抱怨,。(2)參與醫(yī)療糾紛的對象不斷擴大,。有策劃有組織干擾正常醫(yī)療工作，大造聲勢,，漫天要價,。(3)患者及家屬對醫(yī)療糾紛不進行司法處理,。許多患者、家屬明知自我無理取鬧或醫(yī)院無過錯,，偏要進行“協(xié)商”,，對醫(yī)院實行敲詐勒索。

2,、醫(yī)院職責方面的原因(1),、工作職責心不強，服務態(tài)度生硬;對病情觀察不仔細,，導致診斷錯誤;值班不堅守崗位,，搶救不及時;對急、危重病人不及時轉院,，延誤治療;(2),、“馬虎”現(xiàn)象：操作不到位，技術不精益求精,，工作不踏實,，敷衍了事，違反醫(yī)療操作規(guī)程;(3)違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《護士管理辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定,，使糾紛發(fā)生后處于舉證不力的境地;(4)更嚴重的是上下級醫(yī)師或同行之間在病人面前相互拆臺，導致醫(yī)患糾紛一觸即發(fā);(5)違反醫(yī)療機構的規(guī)章制度,，不能服從管理,。

1.轉變服務觀念。樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,，改善服務態(tài)度,，加強職責心，建立良好的醫(yī)患關系,。要防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生,，醫(yī)務人員必須切實重視患者的權利，轉變醫(yī)療作風,。醫(yī)療人員在診療病人的過程中,，應充分讓病人與家屬了解病人目前的病情，即將采行的檢查或治療之

原因和可能之結果,，讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感,。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務;對于病情治療的愈后狀況之措辭應較為謹慎，不要向病人保證能治愈或根治,，也不要讓病人有錯誤之期待,，對于一個可理解的病人，雖然可能確信病人會有好的結果，也不要輕易給予承諾;解釋病情時,，應統(tǒng)一口徑后,，方可向病人家屬解釋，醫(yī)療人員應當站在病人的立場思考,，以病人與家屬能夠理解的措辭與用語,，并確認他們已經(jīng)正確了解所要傳達的訊息。

2.嚴格執(zhí)行查對制度,。重點防范以上多發(fā)環(huán)節(jié),，在臨床工作中自覺遵守規(guī)章制度,，嚴格按規(guī)范進行診療操作,，醫(yī)護人員要把查對意識和醫(yī)療職責結合在一齊，貫徹于醫(yī)療活動中,，使其成為醫(yī)護人員的基本素質,。

3.健全病案管理制度。嚴格執(zhí)行病案管理制度,，可減少醫(yī)療糾紛以及醫(yī)療糾紛的復雜性,。病案作為醫(yī)療檔案，是醫(yī)生對病情分析和處理的真實記錄,，當發(fā)生糾紛時,，它又是出具醫(yī)療鑒定和調解處理醫(yī)療糾紛的主要依據(jù)。病歷是醫(yī)護人員臨床思維的憑證,，是診療過程中的原始記錄,，有很強的書證作用，是進行醫(yī)療事故技術鑒定,、司法鑒定的重要依據(jù),。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛，醫(yī)療文件的記錄存在缺陷,，必使醫(yī)院處于舉證不力的境地,。所以，各醫(yī)務人員要嚴格規(guī)范書寫病歷,，異常是病歷書寫中常見的問題,。各種醫(yī)療文件應按照有關規(guī)定詳細記錄、及時完成,，異常嚴格履行告知義務,、搶救、會診,、手術,、麻醉、上級醫(yī)師查房、交接班等記錄,。在書寫過程中出現(xiàn)錯字時,，應當用雙線劃在錯字上，不得采用刮,、粘,、涂等方法掩蓋或去除原先的字跡。

4.醫(yī)護人員應增強法律意識,。由于全社會法制觀念的逐步確立,，患者及家屬維權意識大大增強，當前的現(xiàn)狀是：一方面,，個別醫(yī)務人員沒有根據(jù)法律規(guī)定約束自我的行為,，發(fā)生醫(yī)療事故損害了患者的權益;另一方面，醫(yī)院和醫(yī)務人員對目前所處的法律環(huán)境認識不清,，缺乏法律意識,，從而不能很好地維護醫(yī)患雙方的合法權益。

醫(yī)療糾紛發(fā)生后,，應當立即將有關情景如實向本醫(yī)療機構的負責人報告,，并向患者通報、解釋,。根據(jù)我國現(xiàn)行法律,、法規(guī)的規(guī)定，醫(yī)患糾紛能夠經(jīng)過三種途徑解決：一是自行協(xié)商,，醫(yī)患雙方能夠自主自愿地進行協(xié)商處理,，所達成的協(xié)議只要不是受脅迫所簽或存在重大誤解，其協(xié)議是合法有效的,。這種處理方式對醫(yī)患雙方來說無疑都是最優(yōu)選擇,，不僅僅利于改善醫(yī)患關系，并且醫(yī)院的聲譽也不會受到太大影響,。二是醫(yī)調會,，根據(jù)醫(yī)療事故處理條例的規(guī)定，醫(yī)調會是作為醫(yī),、患之外的第三方介入調解的機構,。第三種途徑就是司法裁決。但醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛與非醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)患糾紛的法律適用是不盡相同的,，前者需適用醫(yī)療事故條例進行裁決,，而后者則依照民法通則及相關司法解釋。

典型醫(yī)療糾紛案例 醫(yī)療糾紛案例及分析1500篇七

20xx年年初以來,，根據(jù)醫(yī)院20xx年醫(yī)療質量管理委員會工作計劃,，擬定了各項工作指標，并逐步落實完成。但仍存在許多不足之處,，在今后工作中不斷改善和完善,，現(xiàn)將20xx年半年醫(yī)療質量管理委員會工作總結如下：

為應對上半年醫(yī)療糾紛和投訴不斷上升的局面，6月至9月組織開展了醫(yī)德醫(yī)風教育活動,。經(jīng)過學習,，提高了全院職工依法行醫(yī)的意識，保障了醫(yī)療安全,，醫(yī)院醫(yī)療糾紛和投訴有了大幅

度下降,，醫(yī)療服務質量和效率也得到了有效提升，至目前為止,，今年上半年全院醫(yī)療糾紛發(fā)生3件,，無醫(yī)療事故發(fā)生。

1,、定期質量檢查：醫(yī)務科對全院各臨床科室進行質量檢查,，把醫(yī)療質量管理的核心制度納入質量檢查資料：（1）首診醫(yī)師負責制的管理：檢查接診醫(yī)師處理病人及時全面,、疑難危重病人請示上級醫(yī)師,，他科問題邀請相關會診情景，三級醫(yī)師查房,、交接班記錄,、疑難、死亡病例,、術前討論記錄本的資料,，了解各項制度執(zhí)行情景。（2）加強前五位住院病種的管理：要求各科上報本科前五位病種并熟悉,。（3）督促各科室根據(jù)本科專業(yè)特點,，制定并實施常見病診療方案和臨床路徑。（4）病歷書寫和病案管理：嚴格按照《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》的要求,，每周進行二次醫(yī)療文書質量督導檢查,，有效降低了缺陷病歷率。為配合《病歷書寫基本規(guī)范》（2010版）的實施,，及時組織醫(yī)務人員進行了學習,，并強調臨床醫(yī)務人員在患者出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時,，必須將告知資料認真完整的填寫在相應的知情告知書中,。嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，把運行病歷的檢查作為重中之重來檢查,，對住院病歷,、病案首頁、醫(yī)囑單、首次病程記錄,、上級醫(yī)師查房記錄,、手術知情同意書、麻醉知情同意書,、特殊檢查及特殊治療知情同意書,、出院記錄等

資料作了相應的規(guī)定，把嚴重影響醫(yī)療質量,，可能造成醫(yī)療糾紛的隱患問題如病歷書寫及時性,，上級醫(yī)師查房記錄、知情同意書上病人或病人家屬的簽名,、搶救記錄及涂改等問題,，從醫(yī)療環(huán)節(jié)上堵漏防錯，提高甲級病歷率,，不合格病歷按規(guī)定處罰,。

2、加強三基培訓與考核制度的執(zhí)行與落實為提高我院的醫(yī)療技術水平,，根據(jù)我院實際情景,，年初擬定了三基培訓計劃，科室組織學習和全院性業(yè)務學習相結合,，盡量提高醫(yī)療技術水平,；醫(yī)務科每年組織2-4次培訓學習，進行2次考核,，定于6月和12月進行,。

1、實績：今年1-6月,，門診量15582人次,，同比增長，急診847人次,，危重病例搶救31人次,，平均留觀時間天；出院病人數(shù)為6241人次,、同比增長,；全院病床工作日為51210天、同比增長,；病床使用率為,，同比增長；,，病床周轉次數(shù),、同比減少8%,；平均住院天數(shù)天、同比減少天,；手術例數(shù)為541例,，同比增長；各種輔助檢查和很多指標都有不一樣程度的提高：其中：胃鏡檢查452人次,；服務理念改善了,，加強醫(yī)患溝通，促進了醫(yī)患關系的和諧發(fā)展,，醫(yī)患矛盾減少,，醫(yī)療糾紛下降，加強了對患者知情同意權及保密權的保護工作,。

2,、醫(yī)療質量近半年來，全院總的來說,，醫(yī)療質量較上年明顯改善,，但仍有個別科室主任未認真覆行好核心制度，部分醫(yī)生意識淡漠所致,；病案質量,，合理檢查，合理用藥及抗菌素使用上有所改善,，很多指標明顯提高,。

3、服務（1）加強醫(yī)患溝通,，構建和諧醫(yī)患關系近半年來，加強醫(yī)患溝通建設,，把醫(yī)患溝通納入質量管理范疇,，要求醫(yī)務人員在病人入院后即正式向患者或家屬介紹病情，所作檢查及治療手段及本科,、本院情景,，使病人了解自我的病情及所住醫(yī)院的醫(yī)療技術水平，認真聽取病人或家屬意見,，把可取的意見或提議納入今后的管理中,。（2）找缺陷，抓整改,，提高病人滿意度醫(yī)院狠抓服務缺陷管理,，從病人滿意度中查找不足，對每條缺陷認真調查,，落實及反饋,，隨時改善服務態(tài)度,，以實際行動提高病人的滿意度。（3）醫(yī)患矛盾減少,，醫(yī)療糾紛下降,。

1、依法執(zhí)業(yè)：部分科室給自我所指導的無執(zhí)業(yè)人員簽字不及時,，在每月一次的督查或多或少均出現(xiàn)執(zhí)業(yè)準入管理不嚴格情景,。

2、醫(yī)療質量：（1）部分科室的醫(yī)療文書質量較差：主要表此刻上級醫(yī)師查房記錄（與首次病程記錄相同者多）,，術前討論記錄不規(guī)范上,，打印病歷常有出錯現(xiàn)象。（2）抗菌素應用,，部分科室未嚴格掌握指征存在濫用抗菌素情景,。（3）

門診病歷書寫不規(guī)范，甚至有個別醫(yī)師未書寫,。

1,、加強法律法規(guī)的學習，加強督查力度,，嚴格把好執(zhí)業(yè)準入關,，使各級醫(yī)務人員自覺依法行醫(yī)，依法執(zhí)業(yè),。

2,、加強各類質量管理制度的學習，提高醫(yī)療質量,，做到診斷有標準,，治療有依據(jù)，從而到達減少病人住院時間和費用之目的,。

3,、繼續(xù)做好《病歷書寫基本規(guī)范》（20xx年版）的培訓工作，提高病歷書寫質量,。強化“三基三嚴”,，不斷提高醫(yī)務人員業(yè)務素質和執(zhí)業(yè)水平，持續(xù)改善醫(yī)療服務質量

4,、改善服務態(tài)度,，提高服務質量，構建和諧的新型醫(yī)患關系

5,、做好住院病房搬遷前的統(tǒng)籌安排和協(xié)調工作,。