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2022年工傷死亡一次性賠償協(xié)議書范本(4篇)

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2022年工傷死亡一次性賠償協(xié)議書范本(4篇)
時間:2022-11-21 13:21:42     小編:zdfb

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協(xié)議書有法律效力嗎篇1

甲方:用人單位

乙方:(死者配偶,、子女,、死者父母)

鑒于:

死者姓名( 性別,,出生年月日,公民身份證號,, )系甲方員工,,于 2015 年 月 日因 疾病送醫(yī),并于2015年 月 日醫(yī)治無效死亡,。為妥善解決死亡善后事宜,,甲方現(xiàn)以工亡標準,并依據(jù)《工傷保險條例》等法律法規(guī)所規(guī)定的費用與乙方達成賠償協(xié)議如下:

1,、乙方已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,,十分清楚十分明白本協(xié)議所約定的權(quán)利義務,并在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議,。

2,、乙方承諾:乙方為所有有權(quán)賠償權(quán)利主體,若出現(xiàn)其它有權(quán)賠償權(quán)利主體,,則一次性工亡賠償金乙方承諾與該權(quán)利主體之間進行再分配,。

3、協(xié)議雙方確認,,死者治療費用業(yè)已由甲方予以支付?,F(xiàn)雙方協(xié)議甲方向乙方另行賠償 元,該費用包括但不限于喪葬補助金元,,供養(yǎng)親屬撫恤金,,一次性工亡補助金等 。

4,、除上述費用外,,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

5,、本協(xié)議一式 份,,甲方執(zhí) 份,乙方執(zhí) 份,。

甲方:

乙方:

簽訂日期: 年 月 日

協(xié)議書有法律效力嗎篇2

甲方:用人單位

乙方:(死者配偶,、子女、死者父母)

鑒于:

死者姓名(性別,,出生年月日,,公民身份證號,)系甲方員工,,于20XX年xx月xx日因xx疾病送醫(yī),,并于20XX年xx月xx日醫(yī)治無效死亡。為妥善解決死亡善后事宜,,甲方現(xiàn)以工亡標準,并依據(jù)《工傷保險條例》等法律法規(guī)所規(guī)定的費用與乙方達成賠償協(xié)議如下:

1、乙方已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,,十分清楚十分明白本協(xié)議所約定的權(quán)利義務,,并在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

2,、乙方承諾:乙方為所有有權(quán)賠償權(quán)利主體,,若出現(xiàn)其它有權(quán)賠償權(quán)利主體,則一次性工亡賠償金乙方承諾與該權(quán)利主體之間進行再分配,。

3,、協(xié)議雙方確認,死者治療費用業(yè)已由甲方予以支付?,F(xiàn)雙方協(xié)議甲方向乙方另行賠償元,,該費用包括但不限于喪葬補助金元,供養(yǎng)親屬撫恤金,,一次性工亡補助金等,。

4、除上述費用外,,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用,。

5、具體賠償方式為:本協(xié)議生效后,,由甲方于內(nèi)向乙方指定銀行帳號支付全部賠償費用,。

6、乙方指定帳號,,開戶人:xx,,開戶行:xx,開戶帳號:xxxx,。

7,、甲方履行本協(xié)議項下的賠償義務后,乙方不得向甲方提起任何形式(包括但不限于相同理由)的民事賠償要求,。

7,、乙(單間租房協(xié)議書)方不得在任何場合任何時間任何地點以任何方式詆毀、侮辱,、損害甲方的企業(yè)形象;亦不得以任何形式向有關(guān)政府部門或司法機關(guān)申訴,、投訴、仲裁或訴訟,。

8,、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容,則構(gòu)成違約,,違約方需支付守約方人民幣元作為違約金,。

9,、協(xié)議任何一方違約,則應向協(xié)議相對方支付實現(xiàn)債權(quán)的費用,,包括但不限于調(diào)查取證費,、交通、通訊費,、誤工費,、律師費等。

10,、本協(xié)議各方當事人對本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時,,應通過友好協(xié)商的方式予以解決,否則則任何一方當事人均有權(quán)向甲方所在地法院提起訴訟,。

11,、本協(xié)議一式份,甲方執(zhí)份,,乙方執(zhí)份,。本協(xié)議雙方簽字蓋章后生效,未盡事宜,,雙方可簽訂補充協(xié)議,,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力;

12、乙方須提供乙方身份證,、結(jié)婚證,、戶口本等可以證明死者繼承人的身份的證件作為本協(xié)議附件。甲方:

法定代表人或授權(quán)代表簽字:

簽訂日期:年月日

乙方:

簽訂日期:年月日

協(xié)議書有法律效力嗎篇3

甲方(單位): XXXXX有限公司,,地址:

法定代表人:

乙方(工人):XX,,男,XX歲,,住成都市XXXXXXXX,,身份證號:

乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復查,,現(xiàn)已康復,。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿,、互諒互讓的原則,,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費,、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用,。

2,、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),,合計人民幣 元(大寫: ),。

3、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),,甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: ),余款人民幣 元(大寫: )于 付清,。

4,、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配,、處理,,自覺留足可能發(fā)生的.后續(xù)治療、康復,、生活等費用,。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,,后果由乙方自行承擔,。

5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,,勞動關(guān)系即行終止,。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任,。

6,、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%,。

7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金,。

8、本協(xié)議為雙方平等,、自愿協(xié)商的結(jié)果,,是雙方真實意思的表示,并且公平,、合理,。

9,、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,。

10、本協(xié)議一式兩份,,甲乙雙方各執(zhí)一份,,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

11,、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,,不得再以任何理由糾纏,。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽章: 乙方簽字:

時間: 時間:

見證人:

附:乙方身份證復印件

協(xié)議書有法律效力嗎篇4

甲方:××××有限公司(用工企業(yè)名稱)

法定代表人:

委托代理人:

乙方:×××,,系受害人×××之××(寫明與受害人的關(guān)系),。

現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán))處理×××死亡的相關(guān)善后事宜。居民身份證號碼:

甲方單位職工×××,,因工作原因于××××年××月××日在廠區(qū)內(nèi)(或其他起點)受傷,,經(jīng)搶救無效死亡?!痢痢劣凇痢痢痢聊辍痢猎隆痢寥丈?,供養(yǎng)親屬情況:

父親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

母親:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

妻子:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

子女:姓名年齡出生日期職業(yè)家庭住址

為妥善處理×××死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》,、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),,現(xiàn)甲乙雙方就賠償,雙方在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上,,自愿達成如下協(xié)議:

一,、甲方賠償乙方喪葬補助金×××元;

二、甲方一次性賠償乙方供養(yǎng)親屬補助金×××元;

三,、甲方一次性賠償死亡補助金×××元;

四,、其他費用。在上述款項基礎(chǔ)上,,甲方自愿另行補償乙方×××元,。

上述一、二,、三,、四項合計人民幣×××元;

四、付款方式和付款時間;

五、乙方負責賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,,如由此引發(fā)爭議,,概由乙方負責,與甲方無關(guān),。

六,、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,,任何一方不得反悔,。

甲方:(蓋印)

委托代理人:

乙方:

××××年××月××日

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