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器官移植引起的移植排斥屬于哪一類變態(tài)反應(yīng)篇一
hla配型一般是鑒定供,、受者的hla表現(xiàn)型,，即檢查hla抗原,。近年來(lái)，隨著分子生物學(xué)的發(fā)展,，hla的dna定型法也已發(fā)展起來(lái),。
二、免疫抑制采取免疫抑制措施可以有效地抑制植排斥的發(fā)生,。
(一)免疫抑制藥物免疫抑制藥物的應(yīng)用,，促進(jìn)了人體器官移植的發(fā)展。60年代,，由于硫唑嘌呤的問(wèn)世,，使器官移植存活率有了很大的提高。這個(gè)時(shí)期,，硫唑嘌呤,、皮質(zhì)激素以及抗人胸腺細(xì)胞球蛋白的應(yīng)用，使腎,、肝,、心移植都能在臨床開(kāi)展起來(lái)，并取得了部分成功,。70年代末,，由于新一代高效免疫抑制劑環(huán)孢素a(gsa)的出現(xiàn)，使各種器官移植有了突破性的進(jìn)展,。csa不但具有更強(qiáng)的免疫抑制作用,，而且可以相對(duì)選擇性地作用于t細(xì)胞。因此,，從1978年以后,，csa已廣泛應(yīng)用于臨床器官移植。gsa與其它免疫抑制藥物聯(lián)合應(yīng)用,，可以提高作用效果,，且可以減少gsa的用量，減少毒副作用,。近年來(lái),，臨床采用gsa與強(qiáng)的松二聯(lián)療法，和用 gsa與強(qiáng)的松和硫唑嘌伶的三聯(lián)療法,，以及csa與強(qiáng)的松,、硫唑嘌呤和抗人胸腺細(xì)胞球蛋白和四聯(lián)療法，都取得了很好的效果,。80年代初期發(fā)現(xiàn)的另一種真菌代謝產(chǎn)物fk-506,，具有比csa更強(qiáng)的免疫抑制作用和相同的靶細(xì)胞選擇性。目前,，fk-506已應(yīng)用于臨床腎,、肝,、心以及心肺移植中，并發(fā)現(xiàn)與caa 合用效果更佳,。
(二)抗胸腺細(xì)胞球蛋白和抗t細(xì)胞單克隆抗體抗胸腺細(xì)胞球蛋白抗t細(xì)胞單克隆抗原可與t細(xì)胞結(jié)合,，通過(guò)活化補(bǔ)體去除t細(xì)胞?？筩d3單抗還可以阻止t細(xì)胞識(shí)別移植抗原,，防止移植排斥的發(fā)生。這二種抗體在臨床上已得到廣泛應(yīng)用,。
(三)輸血效應(yīng)由于擔(dān)心受者被hla抗原及其他抗原致敏,，發(fā)生超急排斥，所以多年來(lái)曾禁止給移植受者輸血,。后來(lái)發(fā)現(xiàn),，移植前接受輸血的病人，腎移植存活時(shí)間可明顯延長(zhǎng),。80年代,，進(jìn)一步的臨床實(shí)驗(yàn)研究證明了這種觀察結(jié)果。此后,，在許多移植中心都采取了預(yù)輸血的方案,。輸血的這種作用的機(jī)制還不是很清楚,，一般認(rèn)為可能是：①輸血可活化ts細(xì)胞;②輸血可產(chǎn)生封閉抗體;③輸血可產(chǎn)生抗t細(xì)胞的獨(dú)特型抗體,，陰斷t細(xì)胞識(shí)別抗原。確切機(jī)制尚有待進(jìn)一步闡明,。
器官移植引起的移植排斥屬于哪一類變態(tài)反應(yīng)篇二
(1)超急性排斥反應(yīng)：
移植手術(shù)后24小時(shí)內(nèi)或更短時(shí)間內(nèi)發(fā)生;如誤輸異型血液,，在數(shù)分鐘內(nèi)即可發(fā)生溶血反應(yīng)。
(2)急性排斥反應(yīng)：
移植后1～2周內(nèi),。
表現(xiàn)：發(fā)熱,，局部出現(xiàn)炎性反應(yīng)，如腫脹,、疼痛,、白細(xì)胞增多、小血管栓塞,、移植的器官功能減弱或喪失,。
(3)慢性排斥反應(yīng)：
移植后數(shù)年內(nèi)，移植器官的功能逐漸減退,，最后功能完全喪失,，增加免疫抑制劑也難奏效。
器官移植引起的移植排斥屬于哪一類變態(tài)反應(yīng)篇三
人體正常的免疫系統(tǒng)好比一支精密的軍隊(duì),，能夠識(shí)別并攻擊外來(lái)入侵的敵人(例如細(xì)菌,、病毒等),，維持身體處于健康狀態(tài)。在識(shí)別過(guò)程中,，需要一個(gè)特別的標(biāo)簽來(lái)幫助免疫系統(tǒng)區(qū)分自己或非己,，從而保證自身正常的組織器官不被破壞。這個(gè)標(biāo)簽即人類主要組織相容性抗原,，由于它直接關(guān)系著器官移植成功與否,，故又被稱為移植抗原。
移植抗原具有個(gè)體差異性,，即使是同一對(duì)父母所生的兄弟姐妹之間,，也只有1/4的概率完全相同。當(dāng)一個(gè)外來(lái)的器官移植到患者體內(nèi),，由于移植器官表達(dá)的移植抗原和患者的不同,，免疫系統(tǒng)就會(huì)把它當(dāng)作對(duì)人體有害的異物，從而發(fā)動(dòng)嚴(yán)厲的攻擊,，于是產(chǎn)生了各種排斥反應(yīng),，最嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致移植器官失去功能。
此外,，即使移植器官的移植抗原和患者的完全相同,，仍有一些次要組織相容性抗原會(huì)引起不同程度的排斥反應(yīng)。所以,，移植前必須對(duì)患者和移植器官的組織相容性抗原進(jìn)行全面的分析,，盡可能選擇與患者匹配程度高的移植器官，從而減輕排斥反應(yīng)的產(chǎn)生,。
臨床上,，大多數(shù)移植后的患者長(zhǎng)期服用抗排斥藥物，從而削弱免疫系統(tǒng)對(duì)移植器官的攻擊,，延長(zhǎng)移植器官的存活時(shí)間,。但即使如此，排斥仍不能完全避免,，長(zhǎng)期的排斥反應(yīng)引起的慢性移植物喪失功能依然是現(xiàn)今困擾全球醫(yī)生的問(wèn)題之一,。值得一提的是，不是所有的器官移植都一定會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng),，眼角膜移植就較少出現(xiàn)排斥現(xiàn)象,。這是因?yàn)檠劢悄げ缓埽瑢儆诿庖呋砻馄鞴?，是迄今最成功的器官移植類型?/p>
