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醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇一

（一）成立完善質(zhì)控中心專家組,。

（二）協(xié)助各地建立醫(yī)療質(zhì)量控制分中心。

按照衛(wèi)生部《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于構(gòu)建全省醫(yī)療質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)的通知》的要求,，完善各地市州的兒科質(zhì)控分中心的建設(shè),，全面有效開展兒科的質(zhì)量控制工作。

（三）起草四川省兒科質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),。

逐步完成對(duì)新生兒,、小兒傳染病,、小兒消化、小兒呼吸,、小兒心臟病,、小兒腎病、小兒血液病,、小兒神經(jīng)病,、小兒內(nèi)分泌,、小兒遺傳病、小兒免疫等11個(gè)專業(yè)疾病起草質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),，制定完善兒科醫(yī)療質(zhì)量管理與控制標(biāo)準(zhǔn),；努力建設(shè)一支全省的大兒科團(tuán)隊(duì)；為0-18周歲兒童的健康保駕護(hù)航,。

二、對(duì)全省兒科的管理,、質(zhì)控,、運(yùn)作進(jìn)行調(diào)研,，采用多形式進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)檢查

全面梳理全省兒科專業(yè),、學(xué)科發(fā)展及人才隊(duì)伍,、診療技術(shù)水平及能力現(xiàn)狀,；開展疾病譜調(diào)查,，如兒童腎病綜合征發(fā)病情況調(diào)查等，為衛(wèi)生行政主管部門及政府決策提供依據(jù),；完成20xx質(zhì)控信息收集、匯總,、分析、評(píng)價(jià),、反饋、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法,；省兒科質(zhì)控中心專家將會(huì)同分中心專家到各地市州對(duì)全省各相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查指導(dǎo)兒科開展質(zhì)控工作情況進(jìn)行抽查，找出存在問題,，提出改進(jìn)方法；為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審及評(píng)價(jià)提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù),。

三,、加強(qiáng)技術(shù)隊(duì)伍人才建設(shè),，全面實(shí)施開展各項(xiàng)技術(shù)培訓(xùn)工作

1.舉辦專家組成員培訓(xùn)會(huì)議，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化,。20xx年，四川省兒科質(zhì)量控制中心擬召開不少于2次的省中心專家組會(huì)議,，加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)培訓(xùn)工作規(guī)范化,。

2.編制四川省兒科質(zhì)量控制中心培訓(xùn)教材。根據(jù)培訓(xùn)目標(biāo),，編寫1本有關(guān)《新生兒疾病診療培訓(xùn)》的教材，結(jié)合教材內(nèi)容對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn),。

3.對(duì)四川省兒科質(zhì)量控制中心成員進(jìn)行培訓(xùn)。借助國家及省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目,，以省中心為平臺(tái)為全省兒科科室規(guī)范化建設(shè)，適宜技術(shù)推廣,，新技術(shù)介紹等開展培訓(xùn)；為規(guī)范和提高兒科醫(yī)護(hù)人員對(duì)新生兒疾病的診療水平,，中心今年目標(biāo)是加強(qiáng)及規(guī)范新生兒科的建設(shè),、管理、疾病診療等做專題培訓(xùn),。

四、建立和完善醫(yī)療質(zhì)量控制中心工作信息化系統(tǒng)建設(shè)工作

（一）開展相關(guān)疾病信息上報(bào),。

逐步建立兒科診療病例信息報(bào)送工作制度，指定專人負(fù)責(zé)信息報(bào)告、錄入等工作,，并為信息上報(bào)提供必要的設(shè)備技術(shù)條件；中心將對(duì)我省上報(bào)的兒科相關(guān)疾病質(zhì)控信息進(jìn)行收集整理,、統(tǒng)計(jì)、分析,、評(píng)估反饋,、指導(dǎo)糾偏相關(guān)舉措或方法，同時(shí),，質(zhì)控中心要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)，將信息報(bào)送的及時(shí)性,、完整性和安全性作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒科診療醫(yī)療質(zhì)量控制的重要指標(biāo),；為醫(yī)院等級(jí)評(píng)審及評(píng)價(jià)提供日常監(jiān)控結(jié)果數(shù)據(jù),。

（二）建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)。

逐步建立醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng),，充分利用醫(yī)療質(zhì)控中心不良事件信息報(bào)告系統(tǒng)這個(gè)平臺(tái)，交流和分享風(fēng)險(xiǎn)防范經(jīng)驗(yàn),，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，提高風(fēng)險(xiǎn)防范能力,，最終實(shí)現(xiàn)保障患者健康和醫(yī)療安全的目標(biāo)。

（三）完善質(zhì)控中心信息化建設(shè),，搭建信息化溝通交流平臺(tái),。

利用已建成的四川省兒科質(zhì)控中心網(wǎng)站,，擴(kuò)大全省兒科質(zhì)控的宣傳力度，利用網(wǎng)絡(luò)的便捷性和開放性,，將培訓(xùn)課件、相關(guān)表格等資料掛網(wǎng)，加強(qiáng)與分中心交流聯(lián)系,，同時(shí)繼續(xù)完善兒科質(zhì)控中心網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，開通疑難疾病遠(yuǎn)程會(huì)診通道,，組織專家開展多種形式的適宜技術(shù)推廣講座、查房,、疑難病人討論,、死亡病例討論等，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量保證醫(yī)療安全,。

五、其他工作

協(xié)助及支持各地市州建設(shè)兒科,，推動(dòng)建設(shè)省或市級(jí)的臨床重點(diǎn)專科,。抄送：國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)醫(yī)政司、醫(yī)管司,，省中醫(yī)藥管理局,，省衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊(duì),，各省級(jí)臨床質(zhì)量控制中心，省八一康復(fù)中心,。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇二

孩子是祖國的未來，讓他們健康,、快樂的成長是我們每位教育者的職責(zé)，在教給他們科學(xué)文化知識(shí)的同時(shí),，安全教育也是其中不可缺少的一部份。為了培養(yǎng)幼兒的安全意識(shí)和學(xué)習(xí)簡(jiǎn)單的安全自救方法,，我班制定了一份安全教育計(jì)劃：

教育幼兒遵守活動(dòng)規(guī)則，不攜帶危險(xiǎn)物品進(jìn)行游戲(如：剪刀,、玩具等尖銳物件),，游戲中不做危險(xiǎn)動(dòng)作(如：頭朝下滑滑梯,、由下向上爬滑梯,、不攀爬等),，不擅自離開集體，同伴間友好相處,，互相謙讓，不擠不撞,，不(打,、推,、咬、抓)人,。

知道不吃不潔凈與變味發(fā)霉的食物，進(jìn)餐時(shí)注意帶刺帶骨食物安全,，以及乘熱菜熱湯時(shí)的安全事項(xiàng)。午睡時(shí)不玩衣物(如：扣子,、珠子、發(fā)夾,、拉鏈等),，不蒙頭睡覺,，注意上下樓梯的安全(午睡室樓梯)。

教育幼兒不動(dòng)插座,、電板,，以防觸電，不將手指放在門,、窗處，以防夾傷,，注意不玩水、火,、肥皂以及消毒物品，教育幼兒入廁時(shí)不推不擠,，以防撞傷、碰傷,。

請(qǐng)家長配合將需吃藥的幼兒的藥品上寫明姓名、劑量,、時(shí)間等,，教師做好藥品管理工作,，以免幼兒誤食。

來園要進(jìn)班,，并與教師相互問好，不在園內(nèi)其他地方逗留;離園時(shí)必須與教師道別,，并說明來接者的身份，不跟陌生人離開或擅自離園,。

向家長宣傳安全教育的重要性，以及幼兒園的安全教育活動(dòng),，請(qǐng)家長積極配合幼兒園做好安全教育工作,，及家居生活安全與家居活動(dòng)環(huán)境安全(如：燒傷,、燙傷、觸電,、中毒,、摔傷等預(yù)防教育工作),。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇三

為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制體系建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量規(guī)范化,、標(biāo)準(zhǔn)化管理，建立和完善我省醫(yī)療安全質(zhì)量控制長效機(jī)制,，提高醫(yī)療質(zhì)量,，保障人民群眾身體健康,，分期建設(shè)省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心（下稱"質(zhì)控中心"）,，制定本計(jì)劃。

一,、工作目標(biāo)

按照衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局"以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題"的醫(yī)院管理年活動(dòng)要求,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系,，保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量,，保障人民身體健康。

二,、工作職責(zé)與職能設(shè)置

（一）省衛(wèi)生廳全面負(fù)責(zé)省醫(yī)療質(zhì)量控制工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療質(zhì)量控制活動(dòng),；廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托,，承擔(dān)日常管理工作,。

省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)質(zhì)控中心的規(guī)劃,、協(xié)調(diào)和管理,，組織質(zhì)控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),，建立評(píng)價(jià)體系和質(zhì)量信息體系，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動(dòng),。

省衛(wèi)生廳加強(qiáng)對(duì)全省三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制，重點(diǎn)是省,、部屬醫(yī)院,；各市按照全省醫(yī)療質(zhì)量要求,，參照省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)實(shí)施辦法，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,，組織實(shí)施本轄區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作,。

廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托，受理申報(bào)材料,，收集、匯總質(zhì)控信息,，分析全省醫(yī)療質(zhì)量控制工作狀況，提出改進(jìn)意見和建議,。

（二）根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的需要，按不同專業(yè)分科或?qū)I(yè)技術(shù)設(shè)置?？瀑|(zhì)控中心，省衛(wèi)生廳根據(jù)我省醫(yī)療質(zhì)量控制工作進(jìn)展情況,，不定期公布計(jì)劃建設(shè)的專科或?qū)I(yè)質(zhì)控中心名稱,。

（三）質(zhì)控中心掛靠單位條件：

（四）專業(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的組織領(lǐng)導(dǎo)下,，履行下列職責(zé)：

6.建立相關(guān)專業(yè)的信息資料數(shù)據(jù)庫,，加強(qiáng)有關(guān)專業(yè)的信息收集、整理與分析,；

7.充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術(shù)指導(dǎo)作用；

8.承擔(dān)省衛(wèi)生廳委托的其他醫(yī)療質(zhì)量管理任務(wù),。

（五）質(zhì)控中心設(shè)主任1人,，副主任2-3人，秘書1-2人,；質(zhì)控中心設(shè)專家組，成員7-10人,，專職、兼職均可,，質(zhì)控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學(xué)專家，原則上由相關(guān)專業(yè)的國家,、省級(jí)學(xué)會(huì)（分會(huì)/組）的委員組成。

（六）質(zhì)控中心實(shí)行主任負(fù)責(zé)制,，組織架構(gòu)由省衛(wèi)生廳確認(rèn)。

三,、質(zhì)控中心申請(qǐng)與確認(rèn)

根據(jù)全省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)規(guī)劃與年度公布專項(xiàng)建設(shè)計(jì)劃，符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門申請(qǐng),。申請(qǐng)單位必須提交以下材料：

（一）《廣東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)申請(qǐng)表》（附件1）；

（二）可行性報(bào)告,，內(nèi)容包括單位基本情況、專業(yè)優(yōu)勢(shì)、工作設(shè)想,；

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇四

時(shí)間入流水,，經(jīng)過了一個(gè)寒假,，孩子們又重新回到幼兒園學(xué)習(xí),、生活和游戲。這一個(gè)寒假，不僅個(gè)頭長高了,，各方面的能力也有了不同水平的提高。但是在一些方面還是存在一些不足之處,，如語言方面部分幼兒傾聽習(xí)慣欠佳，不能聽別人發(fā)言完就插嘴,，尤其是對(duì)同伴的發(fā)言，沒能認(rèn)真傾聽,。針對(duì)本年段幼兒實(shí)際情況及部分幼兒存在的不足之處，我們將繼續(xù)注重幼兒良好的行為習(xí)慣,、生活習(xí)慣、學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng),，現(xiàn)將本學(xué)期年段工作制定如下：

為了全面提高保教質(zhì)量,，我們將繼續(xù)加強(qiáng)學(xué)習(xí)和研究,，不斷更新教育觀念,，合理地安排幼兒一日活動(dòng)，讓幼兒在快樂中學(xué)習(xí),，在快樂中發(fā)展，真正的做到保教并重,。

1.能用較規(guī)范性的語言完整,、具體,、連貫的表述為幼兒提供普通話的語言環(huán)境，在日常生活中提供自由交流,、表述的機(jī)會(huì)和條件。首先在豐富多彩的活動(dòng),，如：談話活動(dòng)、聽說游戲中擴(kuò)展幼兒的經(jīng)驗(yàn),，在活動(dòng)時(shí)教師將注重各個(gè)領(lǐng)域互相滲透的教育,，支持幼兒在各活動(dòng)中擴(kuò)展語言經(jīng)驗(yàn)的傾向,，讓幼兒在活動(dòng)中有機(jī)會(huì)聽說，表達(dá)自己的觀點(diǎn),；其次改進(jìn)看圖講述、情境講述等講述活動(dòng)的教學(xué)形式,。

2.進(jìn)一步培養(yǎng)幼兒良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣和生活自理能力,，有初步的安全保護(hù)意識(shí)創(chuàng)設(shè)“自理”的條件和環(huán)境,，在日常生活環(huán)節(jié)中滲透教教育，例如洗手問題,、入廁問題、運(yùn)動(dòng)中的安全問題,，讓孩子學(xué)會(huì)保護(hù)自己，并通過家家長有目的的實(shí)際演示和游戲,，幫助幼幼兒形成自我保護(hù)的意識(shí)。

3.能主動(dòng)地與同伴進(jìn)行有效的交往,、合作與分享,，能解決交往和合作過程中出現(xiàn)的問題,。創(chuàng)設(shè)寬松、和諧的交往環(huán)境,，為幼兒提供人際間相互交流和共同活動(dòng)的機(jī)會(huì)和條件，給幼兒提供自由活動(dòng)的機(jī)會(huì),，支持幼兒自主地選擇、計(jì)計(jì)劃活動(dòng),，積極的鼓勵(lì)幼兒從多方面和多角度解決問題,，幫助幼幼兒積累成功的經(jīng)驗(yàn),。

本學(xué)期，晨間活動(dòng)以區(qū)角游戲?yàn)橹?，幼兒游戲以角色游戲?yàn)橹?，本學(xué)期將加強(qiáng)對(duì)角色游戲的指導(dǎo)，豐富角色游戲的內(nèi)容,，增強(qiáng)各游戲區(qū)的聯(lián)系，創(chuàng)新游戲情節(jié),，結(jié)合角色扮演表現(xiàn)不同的角色特點(diǎn)。在游戲活動(dòng)中培養(yǎng)幼兒之間的友愛,、謙讓、協(xié)作精神,。

環(huán)境教育是社會(huì)的一項(xiàng)系統(tǒng)工程,，是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的一項(xiàng)重要內(nèi)容。從中小學(xué)環(huán)境教育人手,，開展綠色教育,，關(guān)系到我國可持續(xù)發(fā)展的長遠(yuǎn)利益,，也對(duì)環(huán)境保護(hù)事業(yè)發(fā)展起著基礎(chǔ)先導(dǎo)和推動(dòng)作用。因此,，環(huán)境教育工作納入了幼兒園教育的總目標(biāo)。提高教師和學(xué)生的環(huán)境素質(zhì),，學(xué)校的環(huán)境品位得到提升,。通過學(xué)生帶動(dòng)家長,，通過家長帶動(dòng)社區(qū).又通過社區(qū)帶動(dòng)社會(huì)公民更廣泛地參與環(huán)境保護(hù)行動(dòng)。

1.以“活動(dòng)”“整合”為主要課程建構(gòu)形式,，開展促進(jìn)孩子全面發(fā)展的主題活動(dòng),。

2.靈活運(yùn)用幼兒園、家庭,、及社會(huì)的本土資源,，體現(xiàn)“生活既教育”的教育觀念,，繼續(xù)開展“主題生成”,，從多方面考慮主題活動(dòng)內(nèi)容,，體現(xiàn)幼兒活動(dòng)的主體性。

1.班級(jí)每天進(jìn)行晨間談話,，根據(jù)周計(jì)劃,、日計(jì)劃,，切合實(shí)際地開展，充分發(fā)揮晨間談話的教育作用,。

2.有重點(diǎn)圍繞季節(jié)、時(shí)事展開活動(dòng),，豐富幼兒的知識(shí),，指導(dǎo)幼兒了解初淺的德育知識(shí),。

1.嚴(yán)格執(zhí)行接送制度，防范于未然

2.經(jīng)常檢查班上各項(xiàng)設(shè)施,，杜絕不安全隱患，及時(shí)上報(bào)及時(shí)處理,，把安全工作放在第一位,。

1.定期召開一次家長會(huì)，讓家長了解幼兒園的教育教學(xué)目標(biāo),。

2.每月一次家園欄地宣傳。

3.對(duì)插班幼兒與家長多溝通,，及時(shí)反映幼兒情況讓家長放心,。

4.在“家長助教”“親子活動(dòng)”中促進(jìn)幼兒、家長,、教師的共同進(jìn)步與成長。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇五

繼續(xù)在以院長任擔(dān)任主任醫(yī)療質(zhì)量管理工作的第一責(zé)任者領(lǐng)導(dǎo)下,，醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)由院分管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能部門,、各臨床,、醫(yī)技科室主任組成,，履行如下職責(zé)：

（1）負(fù)責(zé)全院醫(yī)療,、護(hù)理,、醫(yī)技工作質(zhì)量的全面監(jiān)測(cè)、控制和管理,。

（2）負(fù)責(zé)做好醫(yī)療、護(hù)理,、醫(yī)技工作質(zhì)控指標(biāo)評(píng)估,。

（3）系統(tǒng)科學(xué)地制定有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)、制度與辦法,，并監(jiān)督各科室認(rèn)真執(zhí)行。

（4）監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范,、常規(guī),。

（5）制定醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量發(fā)展的中長期規(guī)劃及管理辦法，并組織實(shí)施落實(shí),。

（6）及時(shí)對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療、護(hù)理,、醫(yī)技部門的質(zhì)量問題進(jìn)行討論,、分析，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),，制定改進(jìn)建議與措施。

（7）醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)每季度召開一次工作例會(huì),，分析和討論工作中存在的問題,，并及時(shí)督促有關(guān)科室及責(zé)任人整改,。

二,、醫(yī)務(wù)科及醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）

醫(yī)療質(zhì)量控制科（辦公室）作為常設(shè)的辦事機(jī)構(gòu)，繼續(xù)做好以下工作：

（1）在院長,、主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)我院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控工作計(jì)劃和日常工作。

（2）繼續(xù)按原定質(zhì)量監(jiān)控的指標(biāo)體系和評(píng)價(jià)方法對(duì)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督管理,。

（3）完成醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結(jié)合的方式,，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī),、部門規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范,、常規(guī)的執(zhí)行情況,，對(duì)科室和個(gè)人提出合理化建議，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高,。

（4）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質(zhì)量，提出干預(yù)措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)匯報(bào),。

（5）收集門診和各科室終末醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)結(jié)果,，分析,、確認(rèn)后，通報(bào)相應(yīng)科室及負(fù)責(zé)人并提出整改意見,。

（6）定期組織會(huì)議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫(yī)療質(zhì)量問題，協(xié)調(diào)各科室質(zhì)量控制過程中存在的問題和矛盾,。

（7）每季度定期編輯出版醫(yī)療質(zhì)量管理簡(jiǎn)報(bào)。

三,、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組

各科室在科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任者、質(zhì)控小組組長的領(lǐng)導(dǎo)下,，組織科室質(zhì)控小組護(hù)士長、質(zhì)控員等有關(guān)人員,，繼續(xù)履行如下職責(zé)：

（1）主要負(fù)責(zé)制定本年度科室醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)方法及計(jì)劃，包括科室的醫(yī)療質(zhì)量自查個(gè)體化方案,，保證工作實(shí)效。

（2）結(jié)合本科室專業(yè)特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì),，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī),、藥物使用規(guī)范并組織實(shí)施，責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,。

（3）定期組織各級(jí)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī),，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)。

（4）完成每月科室醫(yī)療質(zhì)量自查,，自查內(nèi)容包括診療操作和規(guī)章制度（尤其是醫(yī)療核心制度）執(zhí)行情況兩大方面；負(fù)責(zé)規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為,。

（5）參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會(huì)議，反映問題,。收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施,。

四,、科室質(zhì)控員

其職責(zé)為每月負(fù)責(zé)協(xié)助科主任對(duì)科室的醫(yī)療工作進(jìn)行督查,，組織召開全科的醫(yī)療質(zhì)控專項(xiàng)會(huì)議,，每月定期作科室質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)報(bào)告,，以及整改措施一起以書面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)部和質(zhì)控辦。

醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理的研究和總結(jié),，委員會(huì)各成員及職能科室繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的研究，提出科學(xué)的管理方法和行之有效的措施,，管理方法和措施與臨床緊密結(jié)合，以應(yīng)用為主,，不斷總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn)，提高醫(yī)療質(zhì)量管理水平,。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇六

一、實(shí)施依據(jù)：

1,、《20xx年醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量安全專項(xiàng)整改方案》等文件

2、上級(jí)醫(yī)政管理部門管理文件要求

二,、健全質(zhì)量管理組織體系,，滿足質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)需要。

1,、健全院科醫(yī)療管理組織，實(shí)行院科二級(jí)負(fù)責(zé)制,。院長,、科主任為院,、科質(zhì)量安全管理第一責(zé)任人,，領(lǐng)導(dǎo)班子要定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全工作,?？剖以O(shè)質(zhì)控員。

2,、醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任人組織實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,，負(fù)責(zé)指導(dǎo)、監(jiān)督,、考核、分析,、評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量及安全工作，定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量與安全指標(biāo)的檢查分析并督導(dǎo)落實(shí),。監(jiān)管檢查須有計(jì)劃,、有記錄、有分析,、有反饋、有整改措施,、有實(shí)際效果。

3,、健全醫(yī)療質(zhì)量管理組織：醫(yī)療質(zhì)量管理、藥事管理、醫(yī)院感染,、病案管理、護(hù)理管理等,，定期研究醫(yī)療質(zhì)量安全管理問題，有活動(dòng)記錄,，重視工作實(shí)效。

三,、加強(qiáng)全員醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，提高全員質(zhì)量安全參與能力,，質(zhì)量安全培訓(xùn)納入全員培訓(xùn)年度計(jì)劃，定期進(jìn)行,，確保培訓(xùn)效果。

四,、強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練，分類開展臨床醫(yī)療,、護(hù)理、影像,、檢驗(yàn)、藥劑,、醫(yī)院感染等崗位專業(yè)人員的練兵活動(dòng)。抓好抓實(shí)急癥處理,、重患搶救、復(fù)蘇技術(shù),、外科操作、臨床技能,、病歷書寫等基本功訓(xùn)練，強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)能力、醫(yī)患溝通能力,。

五,、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理與持續(xù)改進(jìn)的核心制度,，完善并實(shí)施各項(xiàng)規(guī)章,、技術(shù)操作規(guī)程及各類人員崗位職責(zé),。建立健全醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)防范、醫(yī)療安全事件,、醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，完善非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的防范措施,。按規(guī)定報(bào)告處理醫(yī)療事故,、糾紛等不良事件。

六,、加強(qiáng)重點(diǎn)部門及重點(diǎn)崗位的管理。重點(diǎn)查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),，加強(qiáng)整改，每月有檢查,、有監(jiān)控記錄。

七,、充分學(xué)習(xí)、應(yīng)用臨床路徑,、保證并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。

八、堅(jiān)持以病人為中心,，強(qiáng)化以人為本的服務(wù)理念，增強(qiáng)病患服務(wù)意識(shí),，不斷改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，提高工作效率,，加強(qiáng)溝通隨訪，改善醫(yī)患關(guān)系,，維護(hù)患者利益，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化,、人性化,。

九,、切實(shí)加強(qiáng)科室的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,，確保安全性和有效性。各科室依據(jù)醫(yī)院《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)實(shí)施方案》,，結(jié)合本科室工作實(shí)際,，制定切實(shí)可行的《醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃》，并在實(shí)施過程中不斷完善,。

醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇七

一、要高度重視醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全管理工作,，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,，提高醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全,。各科室負(fù)責(zé)人為醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全管理責(zé)任人。

二,、要規(guī)范臨床診療服務(wù)管理，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全核心制度,，落實(shí)病歷,、處方書寫規(guī)范，確保醫(yī)療文書質(zhì)量。

三,、要加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量,，強(qiáng)化三基,、三嚴(yán)訓(xùn)練，每年組織醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),、業(yè)務(wù)培訓(xùn)不少于10次，法律法規(guī)學(xué)習(xí)不少于2次,，醫(yī)護(hù)人員參加“三基”理論考試每季度至少1次，衛(wèi)生局組織的考試考核合格率必須達(dá)95%以上,。

四、全面落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,，嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格實(shí)行崗位責(zé)任制,，制定醫(yī)療事故防范及處理預(yù)案，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療事故報(bào)告制度及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度,。

五、要加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全監(jiān)管,，加大對(duì)各項(xiàng)核心制度落實(shí)情況的檢查力度，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)質(zhì)量,、門診質(zhì)量和易發(fā)生醫(yī)療事故崗位和環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。

六,、要規(guī)范消毒,、滅菌,、隔離與醫(yī)療廢物管理工作，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,，各部門主管人要親自抓，完善醫(yī)院感染管理的組織機(jī)構(gòu),，配備專職人員，明確任務(wù)人,，落實(shí)責(zé)任制，把院內(nèi)感染管理各項(xiàng)工作落到實(shí)處,。

七、要加強(qiáng)急診,、急救管理，嚴(yán)格落實(shí)急診,，急救工作制度,，確保確保急診,、急救設(shè)備、設(shè)施,、車輛處于備用狀態(tài)。

八,、本責(zé)任書內(nèi)容納入綜合目標(biāo)考核內(nèi)容,，并作為年度評(píng)先評(píng)優(yōu)的重要依據(jù),，對(duì)責(zé)任原因?qū)е箩t(yī)療事故或重大醫(yī)療糾紛,，造成惡劣影響的,，按照有關(guān)規(guī)定追究主要負(fù)責(zé)人的責(zé)任,。

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醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃篇八

按照衛(wèi)生部,、國家中醫(yī)藥管理局"以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題"的醫(yī)院管理年活動(dòng)要求,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系,，保證醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障人民身體健康,。

（一）省衛(wèi)生廳全面負(fù)責(zé)省醫(yī)療質(zhì)量控制工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全省醫(yī)療質(zhì)量控制活動(dòng),；廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托,，承擔(dān)日常管理工作,。

省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)質(zhì)控中心的規(guī)劃、協(xié)調(diào)和管理,，組織質(zhì)控中心擬訂專業(yè)性醫(yī)療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，建立評(píng)價(jià)體系和質(zhì)量信息體系,，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)質(zhì)控中心的質(zhì)控活動(dòng)。

省衛(wèi)生廳加強(qiáng)對(duì)全省三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量控制,，重點(diǎn)是省、部屬醫(yī)院,；各市按照全省醫(yī)療質(zhì)量要求,，參照省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)實(shí)施辦法,，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，組織實(shí)施本轄區(qū)的醫(yī)療質(zhì)量控制工作,。

廣東省醫(yī)院協(xié)會(huì)受省衛(wèi)生廳委托,，受理申報(bào)材料,，收集,、匯總質(zhì)控信息，分析全省醫(yī)療質(zhì)量控制工作狀況,，提出改進(jìn)意見和建議。

（二）根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理的需要,，按不同專業(yè)分科或?qū)I(yè)技術(shù)設(shè)置專科質(zhì)控中心,，省衛(wèi)生廳根據(jù)我省醫(yī)療質(zhì)量控制工作進(jìn)展情況，不定期公布計(jì)劃建設(shè)的?？苹?qū)I(yè)質(zhì)控中心名稱,。

（三）質(zhì)控中心掛靠單位條件：

（四）專業(yè)質(zhì)控中心在省衛(wèi)生廳的組織領(lǐng)導(dǎo)下，履行下列職責(zé)：

6,、建立相關(guān)專業(yè)的信息資料數(shù)據(jù)庫，加強(qiáng)有關(guān)專業(yè)的信息收集,、整理與分析,；

7、充分發(fā)揮本專業(yè)專家的技術(shù)指導(dǎo)作用,；

8,、承擔(dān)省衛(wèi)生廳委托的其他醫(yī)療質(zhì)量管理任務(wù),。

（五）質(zhì)控中心設(shè)主任1人,，副主任2—3人，秘書1—2人,；質(zhì)控中心設(shè)專家組，成員7—10人,，專職、兼職均可,，質(zhì)控中心專家組成員包括醫(yī)院管理和臨床醫(yī)學(xué)專家，原則上由相關(guān)專業(yè)的國家,、省級(jí)學(xué)會(huì)（分會(huì)/組）的委員組成。

（六）質(zhì)控中心實(shí)行主任負(fù)責(zé)制，組織架構(gòu)由省衛(wèi)生廳確認(rèn),。

根據(jù)全省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)規(guī)劃與年度公布專項(xiàng)建設(shè)計(jì)劃，符合條件單位可向省衛(wèi)生行政部門申請(qǐng),。申請(qǐng)單位必須提交以下材料：

（一）《廣東省醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)申請(qǐng)表》。

（二）可行性報(bào)告,，內(nèi)容包括單位基本情況、專業(yè)優(yōu)勢(shì),、工作設(shè)想。

（三）相關(guān)技術(shù)資料,，科技項(xiàng)目,、成果,、專利及重要論文，學(xué)術(shù)/技術(shù)帶頭人,、技術(shù)骨干在學(xué)術(shù)團(tuán)體任職聘書等復(fù)印件。