報(bào)告,，漢語(yǔ)詞語(yǔ),，公文的一種格式，是指對(duì)上級(jí)有所陳請(qǐng)或匯報(bào)時(shí)所作的口頭或書面的陳述。那么什么樣的報(bào)告才是有效的呢,？下面是小編為大家整理的報(bào)告范文，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧,。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)報(bào)告篇一

在工作中始終堅(jiān)持要求各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)、持證上崗,。按照《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》要求,，積極組織有關(guān)人員參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格考試和注冊(cè)工作，本年度共有2人參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師(執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格考試,，1人考試合格,。下一步安排注冊(cè)。

今年繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)全院衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作,，共有42名醫(yī),、護(hù)、藥,、技人員相繼完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,，圓滿完成學(xué)分任務(wù)，安排1人次到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),，3人正在進(jìn)修四川省全科醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn),，多人前往縣市省參加學(xué)術(shù)交流及各種專題培訓(xùn)。

醫(yī)院為加強(qiáng)病案管理,，配備了兼職病案管理人員,，嚴(yán)格按照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行病案的收集,、計(jì)算機(jī)錄入、整理歸檔工作,，并專人進(jìn)行病案質(zhì)量把關(guān),。截止到20xx年12月20日，共收錄出院病人2457人,，治愈1321人,，好轉(zhuǎn)1013人，未愈61人,，死亡6人,，其他56人。其中,，貧困人員810人次,，病歷收集2457份。

注意加強(qiáng)對(duì)日常工作中醫(yī)療核心制度的落實(shí)及履行情況的監(jiān)管,，在每月一次的全院醫(yī)療質(zhì)量檢查考核及不定期科室抽查中,，重點(diǎn)對(duì)病歷書寫、院科二級(jí)查房制度落實(shí),、死亡病例討論和疑難病例討論,、交接班制度的`落實(shí)、查對(duì)制度的落實(shí),、會(huì)診制度的落實(shí),、知情談話制度的落實(shí)、抗菌藥物的合理使用,、分級(jí)護(hù)理制度,、藥品不良反應(yīng)報(bào)告、醫(yī)院感染報(bào)告,、醫(yī)院感染暴發(fā)的應(yīng)急處理等進(jìn)行控制,，力爭(zhēng)將醫(yī)療安全隱患消滅于萌芽狀態(tài)。

隨著國(guó)家扶貧政策的實(shí)施,，我院先后接到轄區(qū)內(nèi)平困家庭患病情況的調(diào)查任務(wù),，安排臨床人員逐戶逐隊(duì)逐村走訪記錄患病情況。

20xx年,，醫(yī)務(wù)科在取得了一些成績(jī)的同時(shí),，也還存在者一些不足和問題。如：醫(yī)務(wù)管理組織不夠完善,，制度不夠健全,，管理措施落實(shí)不到位以及服務(wù)臨床一線的主動(dòng)意識(shí)還有待加強(qiáng)等，這是在今后的工作中必須努力改進(jìn)和完善的地方,。

我們深信,，在院黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，有全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力，回瀾中心衛(wèi)生院的明天會(huì)更好!

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)報(bào)告篇二

20xx年在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，以病人為中心,、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全為主題,、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),，嚴(yán)抓各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí)，以xxx二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（價(jià)）標(biāo)準(zhǔn)為指南,，全年做了以下工作：持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),，加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力，完善制度規(guī)范,。

持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),，為落實(shí)執(zhí)行“xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”工作的通知，制定“xxx醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”工作方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點(diǎn)內(nèi)容,，對(duì)醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改,，通過筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到100%理解并應(yīng)用。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度,，加強(qiáng)《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度,，不定期深入臨床科室，保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高,，1-12月醫(yī)療質(zhì)量反饋x人次,，反饋金額3520元,；

為各科室購(gòu)進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》,，指導(dǎo)和規(guī)范診斷、治療,、護(hù)理等工作行為,，使診療行為有章可循、有據(jù)可依,，提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì),，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全,。

20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書寫基本規(guī)范》,、7月1日起實(shí)施《侵權(quán)責(zé)任法》，為此進(jìn)行多次法律法規(guī)培訓(xùn),，聘請(qǐng)xxxx專家及xxxx專家為全院醫(yī)護(hù)人員授課講解,，并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核，全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次,。根據(jù)北大知情同意書范本制定符合我院實(shí)際的知情同意書,，把診療行為以通俗易懂的詞語(yǔ)全程明確告知,，履行、尊重患者的知情同意權(quán),，規(guī)范全程診療知情權(quán),。8月為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的.水平,，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),，鼓勵(lì)醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理，制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件主動(dòng)報(bào)告制度及報(bào)告處理程序”,。

加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度,，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平，全年共組織業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)16次,，其中聘請(qǐng)?jiān)和鈱＜疫M(jìn)行9次專題知識(shí)講座,，提高了授課水平及質(zhì)量；

進(jìn)行法律法規(guī)考試4次,，考試合格率100%,。今年崗前培訓(xùn)19人，其中調(diào)入10人,，新畢業(yè)醫(yī)師3人,，實(shí)習(xí)醫(yī)生3人，培訓(xùn)合格率100%,。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),，堅(jiān)持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會(huì)制度，分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問題,，制定并完善手術(shù)過程管理規(guī)范,、手術(shù)安全核查制度及核查表、轉(zhuǎn)院制度及費(fèi)用的規(guī)定,、留觀治療書寫制度及留觀記錄,、自備藥品使用規(guī)定、開具死亡醫(yī)學(xué)證明的規(guī)定,、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規(guī)定,、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等，我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠(yuǎn),，設(shè)計(jì)已不能符合工作需要,，借鑒xxxx醫(yī)院制定符合我院實(shí)際工作需要的記錄本，保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行,。

⑴根據(jù)衛(wèi)生部文件及xxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓工作方案,、醫(yī)院安全整頓工作重點(diǎn)指標(biāo)及檢查內(nèi)容，對(duì)我院血液透析室、臨床輸血管理,、檢驗(yàn)室進(jìn)行安全整頓,，建立了質(zhì)量管理體系，制定了各項(xiàng)規(guī)章制度,、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程,，并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)申報(bào)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋整改,，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,；

⑵落實(shí)手術(shù)安全核查制度，加強(qiáng)圍手術(shù)期管理,，落實(shí)手術(shù)過程管理規(guī)范,，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)制度、手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的分級(jí)權(quán)限,。

⑶監(jiān)督“危急值”報(bào)告制度及登記,，強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識(shí)，加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通,。20xx年急診科搶救xx人次,，成功xx人次，成功率91%,；住院危重病人報(bào)告xx例,。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)報(bào)告篇三

20xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下,，我們憑著質(zhì)量第一,、病人第一的理念，狠抓醫(yī)療制度規(guī)范化,，深入學(xué)習(xí)和貫徹《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,、《病歷書寫基本規(guī)范》等,，結(jié)合我院實(shí)際情況，采取切實(shí)可行的有效措施,，加大醫(yī)療質(zhì)量管理力度，注重醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)培養(yǎng)和職業(yè)道德教育,，進(jìn)一步解放思想,，更新觀念，提高服務(wù)效率,，有力促進(jìn)醫(yī)療,、教學(xué)與科研工作，為醫(yī)院的改革和發(fā)展做出了貢獻(xiàn)。

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,，狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理,、全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是醫(yī)務(wù)科的首要任務(wù)。醫(yī)療質(zhì)量提高和醫(yī)療安全工作,，取得了明顯的成效,。

（一）基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量：我們根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理的要求，健全了三級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制體系,，制定了《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》,，修訂了《醫(yī)療質(zhì)量檢查考核標(biāo)準(zhǔn)》，幫助并督促各科室建立了醫(yī)療質(zhì)量控制八大本,，對(duì)病歷書寫制度,、請(qǐng)示報(bào)告制度、查對(duì)制度,、三級(jí)醫(yī)師查房制度,、會(huì)診制度、病例討論制度,、手術(shù)分級(jí)制度,、首診首科負(fù)責(zé)制度等醫(yī)療核心規(guī)章制度的執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，根據(jù)教育引導(dǎo)批評(píng)相結(jié)合的原則,，采取平時(shí)督促抽查和集中檢查相結(jié)合的方法,，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，多措并舉,，使我院的醫(yī)療質(zhì)量明顯提高,。

（二）醫(yī)療文書質(zhì)量：嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，對(duì)住院病歷,、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，每月進(jìn)行一至二次質(zhì)量督導(dǎo)檢查,，落實(shí)獎(jiǎng)懲兌現(xiàn),，獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，使廣大臨床醫(yī)師的病歷書寫意識(shí)和書寫質(zhì)量大有提高,。20xx年住院病人數(shù)2670人次,，比04年同比減少0.03%；歸檔病案2670份,，甲級(jí)病歷2553份,，甲級(jí)病歷率為95.6%；合格病歷2670份,，合格率100%,。各科室能夠比較及時(shí)地上繳病歷，現(xiàn)病歷能夠嚴(yán)格按《病歷書寫基本規(guī)準(zhǔn)》，規(guī)范及時(shí)地書寫現(xiàn)病歷和病程記錄,；門診輸液觀察病歷基本能夠按要求完成,。處方質(zhì)量也有不同程度的提高，每月隨機(jī)抽查5天處方,，11月份平均合格率為86.2%,。門診及住院科室的各項(xiàng)基礎(chǔ)登記也能夠按要求進(jìn)行，基本符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求,。

（三）醫(yī)技科醫(yī)療質(zhì)量：加強(qiáng)醫(yī)技人員技術(shù)培訓(xùn)及服務(wù)質(zhì)量的改進(jìn),，注重檢測(cè)結(jié)果的符合率及準(zhǔn)確率的監(jiān)測(cè)，不斷增設(shè)新項(xiàng)目以滿足臨床需要,。其中檢驗(yàn)科今年開展了甲肝抗體,、丙肝抗體及梅毒螺旋體檢測(cè)項(xiàng)目，適應(yīng)了臨床輸血安全的需要,。注重同臨床一線科室的溝通和交流,，積極地參加了室間質(zhì)評(píng)和室內(nèi)質(zhì)評(píng)活動(dòng)，取得優(yōu)良成績(jī),。

（四）門診部醫(yī)療質(zhì)量門診部經(jīng)過醫(yī)院對(duì)其分解經(jīng)濟(jì)指標(biāo)后,，門診醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)都有明顯提高,，能夠嚴(yán)格遵守首診首科負(fù)責(zé)制,，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，連續(xù)五個(gè)月的處方質(zhì)量檢查結(jié)果顯示,，門診處方書寫合格率達(dá)86,、2%，門診人次和經(jīng)濟(jì)收入也有明顯的增高,。

（五）醫(yī)療安全工作今年五至七月,，我院發(fā)生了幾起醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科及時(shí)地進(jìn)行了協(xié)調(diào)解決,，使醫(yī)院的損失減小到最小的限度,。隨后醫(yī)務(wù)科針對(duì)醫(yī)院連續(xù)發(fā)生數(shù)起醫(yī)療糾紛的情況，認(rèn)真進(jìn)行了剖析,，制定了《醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》,，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德、業(yè)務(wù)技術(shù)能力培訓(xùn),，特別是《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的.學(xué)習(xí),，七、八月份,，舉辦了急診系列知識(shí)培訓(xùn)，加強(qiáng)了醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，十月份,，還舉辦了《醫(yī)療事故防范和處理》的專場(chǎng)講座,，結(jié)合身邊的或本院發(fā)生的典型案例進(jìn)行剖析，教育廣大醫(yī)務(wù)人員如何有效地防范醫(yī)療糾紛,，保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)益,。十一月底，我們還組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》,、《護(hù)士管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等衛(wèi)生專業(yè)法律法規(guī),，在全院上下掀起學(xué)法懂法守法的熱湖,。通過我們的努力，有效扼制了醫(yī)療糾紛頻頻發(fā)生的勢(shì)頭,。

1,、將繼續(xù)教育納入我院的工作計(jì)劃，注重院內(nèi)外人員培訓(xùn)及宣教,。今年我院共派出5人外出到省內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院?？七M(jìn)修學(xué)習(xí)，派出各類短期學(xué)習(xí)班近20人次,，已進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束回院的幾位醫(yī)生能將學(xué)到的新知識(shí)新技術(shù)很快應(yīng)用于臨床,，積極開展工作，對(duì)提高我院的醫(yī)療技術(shù)水平,，起到較大作用,。

2、今年我院有近10人參加各類成人高考及學(xué)歷轉(zhuǎn)化教育,。

3,、積極撰寫論文，全年共發(fā)表論文6篇,，在市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)上交流論文十余篇,。

4、舉辦學(xué)術(shù)培訓(xùn)班兩期,，取得圓滿成功,。舉辦了一期中醫(yī)基礎(chǔ)理論培訓(xùn)班，有來(lái)自全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)的60多位中醫(yī)醫(yī)生參加了培訓(xùn),；11月下旬,，我院又承辦了市級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目十堰市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)20xx年年會(huì)暨學(xué)術(shù)交流大會(huì)，共有90余人參加會(huì)議,。

（二）三基訓(xùn)練和教學(xué)工作今年,，醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部聯(lián)合開展了十余期學(xué)術(shù)講座,，開展了急救系列知識(shí)培訓(xùn)和急救技能考核，而后進(jìn)行急救知識(shí)閉卷考試,，取得圓滿成功,，使大多數(shù)年輕醫(yī)務(wù)人員的急救理論知識(shí)和技能有了明顯的提高。護(hù)理部又適時(shí)進(jìn)行了護(hù)理操作大練兵,，使廣大護(hù)理工作者掌握了嫻熟的操作技能,。此外，我院加強(qiáng)對(duì)進(jìn)修實(shí)習(xí)生的管理,，進(jìn)一步對(duì)實(shí)習(xí)學(xué)生進(jìn)行了紀(jì)律教育和要求,，使進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)生護(hù)士感到在我院實(shí)習(xí)確實(shí)能夠?qū)W得其所。今年共接收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及外縣醫(yī)院進(jìn)修生25人,，接受十堰市醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)校實(shí)習(xí)學(xué)生58人,。

（三）科研工作：今年我院申報(bào)了三項(xiàng)科研項(xiàng)目，其中針刺加液體張力療法治療椎動(dòng)脈型頸椎病項(xiàng)目已經(jīng)通過省級(jí)鑒定,，頸動(dòng)脈注射益氣活血藥物治療腦梗塞及破瘀膠囊治療血栓性疾病兩項(xiàng)科研項(xiàng)目也已正式立項(xiàng),，此項(xiàng)工作開創(chuàng)了我院科研工作的先河。

1,、利用《鄖縣電視臺(tái)》和《鄖陽(yáng)通訊》等新聞媒體擴(kuò)大醫(yī)院的品牌宣傳,，分別在《鄖陽(yáng)電視臺(tái)》的《健康視線》、《鄖陽(yáng)新聞》制做專題和新聞16期,，并在《十堰電視臺(tái)》的《車城新聞》欄目發(fā)稿一篇,，在《鄖陽(yáng)通訊》中發(fā)稿30余篇，同時(shí)在《鄖陽(yáng)新聞》中進(jìn)行醫(yī)院形象廣告宣傳,，使鄖縣中醫(yī)院的品牌深入人心,。

2、開展形式多樣的健康教育工作：各病區(qū)及門診共出宣傳欄2期,。印制了二十多種常見疾病的健康教育處方,，并在各病區(qū)和門診向患者免費(fèi)發(fā)放，結(jié)合電視媒體進(jìn)行健康教育指導(dǎo),，受到廣大群眾的歡迎,。

1、組織有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)到貧困邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)村為當(dāng)?shù)厝罕娏x診共9次,，配合縣衛(wèi)生局,、紅十字會(huì)等分別到鄖陽(yáng)路和鄖陽(yáng)廣場(chǎng)等地進(jìn)行義診活動(dòng)，共為病人診治150余人次,，并分發(fā)健康教育處方,，深受群眾好評(píng)。

２,、今年組織各企事業(yè)單位及人壽保險(xiǎn)公司體檢約人,，方便了廣大人民群眾健康體檢的需求,，受到人民群眾的好評(píng)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收,。醫(yī)務(wù)科在20xx年工作中雖然取得一定成績(jī),，但還需進(jìn)一步努力加強(qiáng),，在新的一年里,，爭(zhēng)取為我院的醫(yī)療改革和建設(shè)做出更大的貢獻(xiàn)。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)報(bào)告篇四

歲月如梭20xx年將近尾聲,，這一年是我院?jiǎn)踢w新址應(yīng)對(duì)各種重大挑戰(zhàn),，堅(jiān)定信心、迎難而上,，推動(dòng)我院各項(xiàng)工作實(shí)現(xiàn)新發(fā)展的一年,，也是我們醫(yī)務(wù)科人員值得自豪的一年。這一年全體醫(yī)務(wù)人員在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,，穩(wěn)定規(guī)模,、提高質(zhì)量、強(qiáng)化特色,、創(chuàng)新發(fā)展,，克服了重重困難，通過艱辛努力繼續(xù)保持各項(xiàng)工作健康,、高效運(yùn)轉(zhuǎn),；這一年我院升級(jí)為二級(jí)綜合性醫(yī)院,這一年我們產(chǎn)科通過了衛(wèi)生局的審批，這一年業(yè)務(wù)收入,、患者滿意度不斷升高,！寒來(lái)暑往，秋去冬來(lái),，歲月如梭,，光陰荏苒，不平凡的一年即將結(jié)束,，回顧一年來(lái)的工作,，思緒萬(wàn)千，現(xiàn)就一年來(lái)醫(yī)務(wù)科所做的工作及取得的成績(jī)總結(jié)匯報(bào)如下：

1,、制定了臨床科室醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)體系,，為下一步醫(yī)療質(zhì)量控制奠定了基礎(chǔ)。

2,、成立病案管理委員會(huì),，定期對(duì)病區(qū)病歷開展檢查工作，定期對(duì)各科病歷進(jìn)行檢查,、回收,、整理,、歸檔，嚴(yán)格執(zhí)行病歷的交,、接,、借、印制度,，對(duì)已歸檔病歷每季度隨機(jī)抽取進(jìn)行質(zhì)量評(píng)比,，抽查結(jié)果及時(shí)反饋各科室。對(duì)未及時(shí)上交歸檔的病歷下發(fā)催交通知,，并配合科室完善病歷信息,，做到及時(shí)歸檔。杜絕各科私自復(fù)印病歷,，進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),，1

做到科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽字生效審查制度,。

加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,。為了繼續(xù)抓好衛(wèi)生技術(shù)人員的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，舉行業(yè)務(wù)技能考試,，考試結(jié)果裝訂成冊(cè),。并且對(duì)全院醫(yī)療人員進(jìn)行基本操作、心肺復(fù)蘇,、體格檢查等基本技能操作定期培訓(xùn),。對(duì)全院衛(wèi)生技術(shù)人員開展各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)20余次。

1,、始終把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實(shí)，實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制,，實(shí)施全程醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn),，健全醫(yī)療核心制度，致力于醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和考評(píng),，督促各項(xiàng)醫(yī)療制度,、診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程的落實(shí),。強(qiáng)調(diào)入院《告知書》,、《授權(quán)書》、《各種診療知情同意書》的書寫,，特別是對(duì)外科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行知情同意談話專項(xiàng)培訓(xùn)與現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo),；強(qiáng)調(diào)真實(shí)、準(zhǔn)確做好《重危疑難病例討論記錄》,、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項(xiàng)目記錄,；組織診療規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),，重點(diǎn)學(xué)習(xí)十三項(xiàng)核心醫(yī)療制度，為廣大患者提供安全,、優(yōu)質(zhì),、高效的`醫(yī)療服務(wù)。對(duì)存在的問題疏理成條款書面送達(dá)問題科室或個(gè)人,限期予以整改并對(duì)整改結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)收,。

2,、認(rèn)真、嚴(yán)肅接待衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督檢查,，定期對(duì)各科病歷進(jìn)行檢查,、回收、整理,、歸檔，嚴(yán)格執(zhí)行病歷的交,、接,、借、印制度,，對(duì)已歸檔進(jìn)行抽查,，抽查結(jié)果及時(shí)反饋各科室。對(duì)未及時(shí)上交歸檔的病歷下發(fā)催交通知,，并配合科室完善病歷信息,，做到及時(shí)歸檔。杜絕

各科私自復(fù)印病歷,，進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),，做到科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽字生效審查制度,。

3,、嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入制度及技術(shù)準(zhǔn)入制度，依法執(zhí)業(yè),，規(guī)范行醫(yī),，確保醫(yī)療安全。

4,、加強(qiáng)急診科急救能力建設(shè),，提高急救應(yīng)急能力，提高急危重癥患者搶救成功率,。從9月開始先對(duì)急診科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了心肺復(fù)蘇技術(shù)和急救設(shè)備（呼吸機(jī),、心電監(jiān)護(hù)儀、除顫儀）使用專項(xiàng)培訓(xùn),，科學(xué)制定急診急救預(yù)案,、流程,，對(duì)急救物品準(zhǔn)備是否充分、完好,、能否正常使用進(jìn)行不定期抽檢,。

5、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控和室內(nèi)質(zhì)控評(píng)價(jià),，提高臨檢質(zhì)量,。重新規(guī)劃調(diào)整輸血科業(yè)務(wù)用房，配備齊全專用設(shè)備,。嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范,，合理用血，保證血液安全,，杜絕非法自采自供血液,。嚴(yán)格輸血申請(qǐng)審查制度，嚴(yán)格控制臨床輸血指征,，掌握輸血適應(yīng)癥,，積極開展成份輸血，嚴(yán)格執(zhí)行輸血同意書簽字制度,。全年臨床無(wú)輸血不良反應(yīng)及輸血事故發(fā)生,。

6、全力抓好業(yè)務(wù)發(fā)展,，據(jù)統(tǒng)計(jì)我院近半年門診3322人次,，收治住院病人520人，各種手術(shù)6xx臺(tái),。

在做好醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的同時(shí),，我科多次組織下社區(qū)開展義診、宣教活動(dòng),，已開展了多個(gè)社區(qū)的免費(fèi)體檢工作,，并且多次組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入社區(qū)老年、殘疾家庭,，健康教育活動(dòng),。受到市民的一致好評(píng)。雖說(shuō)20xx年做了很多工作,，但仍存在很多不足,，20xx年發(fā)現(xiàn)的不足將是我醫(yī)務(wù)科明年的工作重點(diǎn)，我們相信在今后的工作中再接再

厲努力使醫(yī)務(wù)科的各項(xiàng)工作邁向一個(gè)新的臺(tái)階,。打造新亮點(diǎn)!

1,、總體原則：注重實(shí)際不應(yīng)付；盡職盡責(zé)不推諉；腳踏實(shí)地不浮夸,；落到實(shí)處見成效,。

2、力爭(zhēng)將臨床質(zhì)量管理考評(píng)體系推向?qū)嶋H運(yùn)行軌道,，在實(shí)際運(yùn)作中發(fā)現(xiàn)問題,、解決問題，真正做到醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn),。

3,、加大培訓(xùn)力度，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)和人才培養(yǎng),，為進(jìn)一步提高我院醫(yī)療技術(shù)水平,，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

4,、進(jìn)一步規(guī)范住院病歷,，提高質(zhì)量，甲級(jí)病歷超過95%,，杜絕丙級(jí)病歷

5,、對(duì)臨床科主任進(jìn)行管理、專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)及院內(nèi)全科醫(yī)師培訓(xùn),，擬準(zhǔn)備外聘教授、我院科主任和院內(nèi)骨干人員進(jìn)行講課培訓(xùn),。

6,、隨著醫(yī)院的自身不斷發(fā)展擬對(duì)新進(jìn)人員進(jìn)行崗位制度培訓(xùn)。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)報(bào)告篇五

20xx年上半年,，醫(yī)務(wù)科在年初工作計(jì)劃的指引下逐項(xiàng)落實(shí),，各項(xiàng)工作已初見成效，現(xiàn)對(duì)上半年的工作作出總結(jié)：

一,、醫(yī)療質(zhì)量管理

1,、醫(yī)務(wù)科每季度對(duì)醫(yī)療核心制度、醫(yī)療文書質(zhì)量及相關(guān)規(guī)范要求進(jìn)行檢查,，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋到科室,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并解決,，由科主任落實(shí)執(zhí)行,，并做好記錄。

2,、醫(yī)療文書質(zhì)量管理

(1)每季度對(duì)歸檔比管理進(jìn)行抽查,，對(duì)問題病歷的責(zé)任醫(yī)師下發(fā)反饋單，及時(shí)整改，復(fù)查情況良好,，各醫(yī)師能認(rèn)真改正,。

(2)每季度下到科室，對(duì)現(xiàn)行病歷進(jìn)行檢查,，現(xiàn)場(chǎng)整改,。

(3)截止上半年，醫(yī)務(wù)科共抽查24份病歷,，未發(fā)現(xiàn)丙級(jí)病歷,。

3、在對(duì)各科室的監(jiān)管過程中發(fā)現(xiàn),，各類記錄未能及時(shí)進(jìn)行,，特別是交接班記錄過于簡(jiǎn)單，已對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題下發(fā)整改通知單,，復(fù)查情況良好,。

二、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

1,、為吸收先進(jìn)技術(shù),，提高技術(shù)水平。上半年共選送2名醫(yī)護(hù)人員至省市先進(jìn)單位進(jìn)修學(xué)習(xí),，為我院帶來(lái)新理論,、新技術(shù)、新方法,。

2,、上半年共進(jìn)行6次醫(yī)療“三基”學(xué)習(xí)，2次《臨床操作規(guī)范》理論學(xué)習(xí),。每季度進(jìn)行“三基”理論考試,，每季度進(jìn)行臨床技能操作考試，對(duì)不合格的人員進(jìn)行處罰,。

四,、嚴(yán)防醫(yī)療事故確保醫(yī)療安全

20xx年1月，我院共組織學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)療法律法規(guī),、制度條例等5次,。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，按執(zhí)業(yè)范圍開展醫(yī)療活動(dòng),，對(duì)有損醫(yī)院形像的.行為進(jìn)行從嚴(yán)從重處理,。

20xx年上半年，我科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下，步步落實(shí)年初計(jì)劃，各項(xiàng)工作均取得較好的成績(jī),，并在下半年的工作中再接再厲,，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足,，爭(zhēng)取取得更大的成績(jī),，為構(gòu)建和諧醫(yī)院貢獻(xiàn)力量,。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)報(bào)告篇六

通過領(lǐng)導(dǎo)及同事給予支持,，我認(rèn)真履行醫(yī)務(wù)處職責(zé),。也非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我鍛煉機(jī)會(huì),，現(xiàn)將個(gè)人情況匯報(bào)如下：

參加工作以來(lái)，我始終服從醫(yī)院管理,、積極參加醫(yī)院活動(dòng),，堅(jiān)持學(xué)習(xí)醫(yī)院建院理念、院長(zhǎng)重要講話及工作計(jì)劃,，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院獎(jiǎng)懲規(guī)定,。時(shí)刻嚴(yán)格要求自己，在實(shí)際工作中,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改正,，依據(jù)醫(yī)院規(guī)定辦事，不徇私情,。在工作壓力面前,，我的思想有過波動(dòng)。通過與領(lǐng)導(dǎo)談心,，我放下心結(jié),。人常說(shuō)人一生最大的朋友是自己，最大的`敵人也是自己,，現(xiàn)在我每天反省自己,，從思想上完善自己，為實(shí)現(xiàn)“三年大病不出縣”貢獻(xiàn)自己一份力量,。

20___年我自己時(shí)常給自己加擔(dān)子，也做了一些工作,，如：

（1）按照醫(yī)院工作計(jì)劃,，參加量化檢查，對(duì)部分考核有問題的科室提出整改措施并扣分,。

（2）通過領(lǐng)導(dǎo)安排,、協(xié)調(diào)各科室，完成2380余名高考人員體檢任務(wù),、協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)做好征兵體檢工作,。

（3）協(xié)助主任解決34次來(lái)電（來(lái)訪）者接待以及突發(fā)醫(yī)療糾紛調(diào)查了解工作，詳細(xì)記錄并及時(shí)匯報(bào),。并協(xié)助高律師解決醫(yī)療糾紛法律訴訟及醫(yī)療事故鑒定,、調(diào)查工作,。

（4）完成醫(yī)療系統(tǒng)品管圈細(xì)化管理工作及各科室品管圈日常檢查工作。

（5）做好醫(yī)院科研和新技術(shù)統(tǒng)計(jì)工作,，幫助臨床科室申報(bào)科研課題立項(xiàng)8項(xiàng),，課題驗(yàn)收、鑒定5項(xiàng),，及1項(xiàng)課題榮獲衛(wèi)生系統(tǒng)科技一等獎(jiǎng)獎(jiǎng),。

（6）按照醫(yī)院工作安排完成助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、新入院人員階梯培訓(xùn)及科室業(yè)務(wù)考核工作,。具體培訓(xùn)考核安排由賈春磊同志負(fù)責(zé),。

（7）協(xié)助主任完成醫(yī)療安全活動(dòng)月工作。

（8）做好臨床路徑模板制定及統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作,。

（9）通過協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)完成對(duì)口支援開展工作,。

（10）組織并完成解剖中心日常培訓(xùn)接待工作。

（10）完成司法鑒定中心統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作,。

（11）完成全院醫(yī)師定期考核任務(wù),。

（12）服從醫(yī)院安排，積極參加醫(yī)院各項(xiàng)活動(dòng),，完成領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他日常工作,，如：醫(yī)師節(jié)系列活動(dòng)等。

1,、督導(dǎo)科室努力提升醫(yī)療技術(shù)水平,，為打造區(qū)域醫(yī)療中心做準(zhǔn)備。

2,、完成助理全科醫(yī)師培訓(xùn)工作,，定期做好出科考核，進(jìn)一步提升人員素質(zhì)培養(yǎng),。

3,、完成現(xiàn)有未處理醫(yī)療糾紛訴訟工作。保障醫(yī)療安全,。

4,、安排新入院人員進(jìn)修實(shí)習(xí)工作。做好新的培訓(xùn)人員,。

5,、完成全縣范圍內(nèi)基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作。

總之,，干自己活,，吃自己飯，流自己汗,，砥礪前行,，擼起袖子加油干,，20___年在領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下干出更大成績(jī)。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)報(bào)告篇七

1,、建立健全醫(yī)療質(zhì)控體系

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的核心,，醫(yī)療質(zhì)量控制是醫(yī)務(wù)科的重要任務(wù)。針對(duì)上一年度質(zhì)控工作發(fā)現(xiàn)的問題,，重新修訂了各科室的質(zhì)控考核標(biāo)準(zhǔn),，使之更具實(shí)效性和操作性，嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行院科三級(jí)考評(píng),。每月對(duì)工作中好的方面進(jìn)行表?yè)P(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì),，對(duì)存在的問題進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，對(duì)存在問題整改不到位的進(jìn)行處罰,。

2,、不斷完善制度，嚴(yán)抓制度落實(shí)

根據(jù)新的《陜西省醫(yī)院工作制度和人員崗位職責(zé)》,，修訂完善我院醫(yī)療部分的工作制度和人員職責(zé),。完善和制定了《新生兒安全管理制度》《手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度》及禁止“兩非”行為的相關(guān)制度。

繼續(xù)加大十五項(xiàng)核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度,，不定期對(duì)制度落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查,，重點(diǎn)檢查交接班制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度,、病例討論制度,、首診負(fù)責(zé)制落實(shí)情況，對(duì)存在的問題限期整改,，對(duì)違反制度者,，按照醫(yī)院的相關(guān)制度給予處罰。

3,、加大病歷抽查力度,，提高病歷書寫質(zhì)量

醫(yī)務(wù)科協(xié)助質(zhì)控科每月定期對(duì)終末病歷進(jìn)行質(zhì)控，重點(diǎn)檢查病歷書寫的內(nèi)涵質(zhì)量和完整性,，包括術(shù)前小結(jié),、對(duì)病情變化的分析、醫(yī)囑執(zhí)行記錄等,。通過質(zhì)控軟件和深入科室，重點(diǎn)督查現(xiàn)住病歷書寫的及時(shí)性,、治療計(jì)劃的合理性,、病情告知的有效性和三級(jí)查房的書寫質(zhì)量等，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),、及時(shí)反饋,、及時(shí)更正,。

4、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)查房制度

為更好地落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,，保證科室督查的連續(xù)性,，醫(yī)務(wù)科會(huì)同質(zhì)控科、護(hù)理部,、院感科認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)查房,，真正做到對(duì)臨床醫(yī)療醫(yī)技科室的各項(xiàng)管理工作更全面、更扎實(shí),、更細(xì)微的監(jiān)管,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，督促科室限期整改,，及時(shí)將一些醫(yī)療安全隱患杜絕在萌芽狀態(tài),，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療管理工作。

1,、加大考核檢查力度,，確保核心制度落到實(shí)處

醫(yī)療核心制度能否落到實(shí)處是保障醫(yī)療安全的關(guān)鍵，為此醫(yī)務(wù)科加大對(duì)臨床醫(yī)師進(jìn)行核心制度掌握情況的考核和檢查力度,，參加科室的交班會(huì)議,，重點(diǎn)檢查首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制,、疑難病討論制等核心制度的落實(shí)情況,，確保核心制度落到實(shí)處。組織召開了我院首次全院疑難,、死亡病案討論會(huì),，邀請(qǐng)延大附院李紅梅主任醫(yī)師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),，提高對(duì)疑難,、危重病人的救治水平。

2,、加強(qiáng)病情告知,，重視醫(yī)患溝通

保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對(duì)抗心理,，是確保醫(yī)療安全的有效途徑,。

一是加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患溝通技巧的培訓(xùn)，增強(qiáng)了醫(yī)療糾紛防范意識(shí),。

二是加大對(duì)知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督,，在每月的`質(zhì)控檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書的簽署情況,；

三是在病區(qū)醒目位置公布醫(yī)院投訴電話,，便于患者反映的問題在第一時(shí)間得到解決,。

3、深入科室,，加強(qiáng)重點(diǎn)安全隱患的監(jiān)管

根據(jù)我院實(shí)際情況,，醫(yī)務(wù)科每天對(duì)在院重點(diǎn)患者進(jìn)行登記，做到對(duì)全院住院患者心中有數(shù),。嚴(yán)格執(zhí)行《住院者報(bào)告制度》,，要求科室第一時(shí)間將疑難、危重患者信息報(bào)醫(yī)務(wù)科,，對(duì)危重病人實(shí)行跟蹤式管理,，掌握患者病情、診療經(jīng)過,、病歷書寫質(zhì)量及患者和家屬情緒狀況,，發(fā)現(xiàn)存在醫(yī)療安全隱患的，重點(diǎn)進(jìn)行監(jiān)管,。

1,、年初制定了全年業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核計(jì)劃，今年加強(qiáng)了培訓(xùn)力度,，每月組織一次集中培訓(xùn),，由各臨床科室主任輪流授課，督促科主任和普通醫(yī)務(wù)人員共同學(xué)習(xí),。

根據(jù)國(guó)內(nèi)外疫情流行情況,，分別組織了手足口病和埃博拉出血熱防控知識(shí)專項(xiàng)培訓(xùn)。為了達(dá)到以考促學(xué)的目的,，突出實(shí)用性,，每季度進(jìn)行一次專業(yè)基本知識(shí)考核，強(qiáng)化對(duì)本專業(yè)知識(shí)的掌握,。

2,、組織舉辦了全院婦幼健康技能競(jìng)賽，選拔優(yōu)秀選手代表單位參加全市的競(jìng)賽,，我院代表隊(duì)取得團(tuán)體二等獎(jiǎng),、田艷華取得兒保組第一名的好成績(jī)。

3,、醫(yī)院今年有x人到x省中醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),，有x余人次參加各種中、短期學(xué)習(xí)班,，接收實(shí)習(xí)和進(jìn)修生x人,。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)報(bào)告篇八

20xx年我科在院兩委的正確的領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體工作人員的共同努力下，按照各級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求,，圓滿完成了各項(xiàng)工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

一,、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,，促醫(yī)療水平提高

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的立院之本，是醫(yī)院管理的核心,，關(guān)系群眾的身心健康和生命安全,。我們圍繞“安全第一，預(yù)防為主”的方針開展工作,，增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識(shí),，強(qiáng)化制度管理，規(guī)范醫(yī)療行為,，促進(jìn)診療水平提高,。

1、加強(qiáng)科室質(zhì)量檢查監(jiān)督,，規(guī)范醫(yī)療活動(dòng)

在院質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,，由分管院長(zhǎng)主抓，每月定期對(duì)科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查,，對(duì)科室出現(xiàn)的問題在每月的《內(nèi)部通訊》中進(jìn)行通報(bào),，同時(shí)提出整改措施，促進(jìn)科室不斷規(guī)范醫(yī)療活動(dòng),，提高醫(yī)療水平,。同時(shí)，為適應(yīng)我院電子病歷系統(tǒng)的新變化,，由原來(lái)的科室檢查轉(zhuǎn)為現(xiàn)在的科室檢查結(jié)合電子病歷監(jiān)控檢查,，能夠更加及時(shí)、準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)科室運(yùn)行病歷出現(xiàn)的問題,。

2,、嚴(yán)格考核，規(guī)范醫(yī)療行為,。

認(rèn)真做好醫(yī)療,、醫(yī)技質(zhì)量考核工作，嚴(yán)格按院醫(yī)療核心制度,、醫(yī)療工作制度,、醫(yī)院制定的管理規(guī)范開展管理工作。強(qiáng)化急危重癥患者的重點(diǎn)監(jiān)控,，按照醫(yī)療操作規(guī)程標(biāo)準(zhǔn)開展醫(yī)療活動(dòng),，同時(shí)加強(qiáng)科內(nèi)及全院會(huì)診工作的合理開展，力爭(zhēng)將每次會(huì)診落到實(shí)處，并有效執(zhí)行,。20xx年多次組織參加疑難危重病例討論,、會(huì)診,通過討論、會(huì)診消除患者及其家屬疑慮,有效的消除了安全隱患,。

3,、圓滿完成上級(jí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量檢查工作20xx年上級(jí)衛(wèi)生主管部門工作檢查小組對(duì)我院進(jìn)行了質(zhì)量檢查，促進(jìn)我科完善各項(xiàng)管理制度,、管理規(guī)范和各級(jí)各類流程的建設(shè),，醫(yī)務(wù)科有針對(duì)性地制定改進(jìn)措施，努力做到檢查一次,、提高一次,。在以往工作的基礎(chǔ)上進(jìn)一步強(qiáng)化各項(xiàng)預(yù)警機(jī)制，建立各類患者管理流程,，規(guī)范和整理各項(xiàng)活動(dòng)記錄,，經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)組檢查后我院各項(xiàng)工作完全符合要求，綜合得分位居全市前列,，得到了檢查領(lǐng)導(dǎo)小組和院領(lǐng)導(dǎo)的高度肯定,。

二、深入落實(shí)核心制度

1,、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí),。

本年度各項(xiàng)衛(wèi)生檢查工作中，核心制度的落實(shí)都是一項(xiàng)重點(diǎn)工作,，醫(yī)務(wù)科從醫(yī)院及科室實(shí)際情況出發(fā),，督促科室對(duì)核心制度的學(xué)習(xí)，深化核心制度落實(shí),，規(guī)范診療行為,。依托我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度，利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間,，引導(dǎo)科室醫(yī)療人員加強(qiáng)對(duì)核心制度的學(xué)習(xí),。在年度考核中，核心制度作為重點(diǎn)考核內(nèi)容納入考核范圍,。

2,、落實(shí)手術(shù)安全核查制度。

根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳印發(fā)的《手術(shù)安全核查制度》印發(fā)我院手術(shù)安全核查制度和手術(shù)安全核查表,，用于各級(jí)各類手術(shù),，由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)護(hù)士負(fù)責(zé)核查相應(yīng)項(xiàng)目,，做到核查無(wú)誤,，納入病歷。

3、加強(qiáng)知情告知,，重視醫(yī)患溝通,。

保證患者及其家屬對(duì)疾病演變進(jìn)展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對(duì)抗心理,，是確保醫(yī)療安全的有效途徑,，為此我科在加強(qiáng)對(duì)醫(yī)患溝通技巧培訓(xùn)的同時(shí)，借鑒上級(jí)醫(yī)院經(jīng)驗(yàn),，根據(jù)有關(guān)病歷要求，強(qiáng)調(diào)病歷的完整性,、真實(shí)性,，著重從細(xì)節(jié)入手，加大對(duì)知情同意書簽署及實(shí)際告知情況的監(jiān)督,，要求每位醫(yī)師在向患者如實(shí)告知的同時(shí)還要將告知內(nèi)容詳細(xì)記錄在同意書上,，在每月的質(zhì)量檢查中，重點(diǎn)查看相關(guān)知情同意書的簽署情況,。

三,、加強(qiáng)臨床路徑管理，規(guī)范醫(yī)療行為

我院已有40個(gè)病種實(shí)施臨床路徑管理,，進(jìn)一步規(guī)范了臨床診療流程,，提高了醫(yī)療質(zhì)量。

1,、高標(biāo)準(zhǔn)制定臨床路徑方案,。

在制定二級(jí)醫(yī)院臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)過程中，診斷依據(jù)和治療方案選取最新標(biāo)準(zhǔn),，藥物選擇符合《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,，費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)適用基層患者，制定出了符合二級(jí)醫(yī)院特點(diǎn),，適合基層醫(yī)院開展,，能夠真正規(guī)范臨床工作，促進(jìn)合理用藥,，減輕患者負(fù)擔(dān)的臨床路徑方案,。

2、深化落實(shí),，全程監(jiān)督科室臨床路徑實(shí)施,。

臨床路徑工作的開展，帶動(dòng)住院病人的整體費(fèi)用更趨合理,，促進(jìn)醫(yī)院服務(wù)流程的整合和再造,避免各種原因造成的時(shí)間浪費(fèi)和醫(yī)療行為的隨意性,避免工作的遺漏,在一定程度上可以防范差錯(cuò)和事故的發(fā)生,。為保證我院臨床路徑工作落到實(shí)處，我科強(qiáng)化監(jiān)督檢查職能，每月科室軟件上報(bào)時(shí)統(tǒng)計(jì)科室開展情況,，行政查房時(shí)對(duì)科室臨床路徑開展情況進(jìn)行詢問,，查閱科室相關(guān)記錄，了解臨床路徑實(shí)施情況,。

四,、加強(qiáng)合理用藥管理，促進(jìn)抗生素合理應(yīng)用

1,、在院藥事管理委員會(huì)的指導(dǎo)下,，加強(qiáng)基本藥物應(yīng)用的培訓(xùn)，制定可操作性強(qiáng)的管理措施,，對(duì)藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行有效的管理和干預(yù),，為全院所有臨床科室發(fā)放《國(guó)家基本藥物培訓(xùn)教材》、實(shí)行抗菌藥物分線管理,，設(shè)置處方權(quán)限等,。

2、加強(qiáng)對(duì)科室用藥情況的`審查,，嚴(yán)格自費(fèi)藥品審批審查,，加大對(duì)超限用藥的處罰。

3,、督促科室根據(jù)國(guó)家基本藥物目錄和抗菌藥物合理使用規(guī)范應(yīng)用抗菌藥物,，防止藥物濫用和不合理用藥。

五,、加強(qiáng)臨床“危急值”管理

醫(yī)務(wù)科制定了“危急值”報(bào)告制度,，同時(shí)制定危機(jī)值報(bào)告登記表與危機(jī)值接報(bào)登記表，當(dāng)檢驗(yàn)科“危急值”被有效識(shí)別和確認(rèn)后,，工作人員需以最快捷有效的方式通知臨床醫(yī)生并記錄,，記錄內(nèi)容包括日期、時(shí)間,、患者姓名,、病歷號(hào)、危急結(jié)果,、接到通知人員姓名,、電話、和報(bào)告者,。隨后向檢驗(yàn)申請(qǐng)者發(fā)放最終報(bào)告,。醫(yī)務(wù)科對(duì)“危急值”報(bào)告制度有效性定期進(jìn)行了評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括檢驗(yàn)人員對(duì)“危急值”的知曉度,、危急結(jié)果的報(bào)告率及有效報(bào)告率,、臨床醫(yī)生接到危急值報(bào)告所采取的措施以及診治情況,。

六、嚴(yán)格準(zhǔn)入,，依法執(zhí)業(yè)

1.醫(yī)師資格考試報(bào)名：醫(yī)務(wù)科為我院74名醫(yī)務(wù)人員辦理20xx年度醫(yī)師資格考試報(bào)名工作,，報(bào)名審核合格率為100%,其中中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師1人，臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師69人,，臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師4人,。

2.執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊(cè)：醫(yī)務(wù)科為20xx年度新入院執(zhí)業(yè)醫(yī)師辦理醫(yī)師變更注冊(cè)工作，為我院新取得《醫(yī)師資格證書》的醫(yī)務(wù)人員辦理執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)手續(xù),。

3.處方權(quán)授予,、注銷及變更：醫(yī)務(wù)科對(duì)辦理完執(zhí)業(yè)醫(yī)師變更注冊(cè)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了處方準(zhǔn)入考核，對(duì)考核合格的醫(yī)療人員授予了普通藥品處方權(quán)及相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán),。

七,、做好政府指令性工作1、貧困老年白內(nèi)障救治工作,。

今年我院作為白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)定點(diǎn)醫(yī)院，負(fù)責(zé)全縣450例貧困白內(nèi)障患者的手術(shù)診治,，同時(shí),，按時(shí)完成相關(guān)手術(shù)病例的網(wǎng)絡(luò)上報(bào)。為了切實(shí)向貧困白內(nèi)障患者提供便捷,、實(shí)效服務(wù),，高效、優(yōu)質(zhì)的完成這項(xiàng)惠民工作,，醫(yī)院制定了貧困白內(nèi)障患者復(fù)明項(xiàng)目工作的實(shí)施方案,。明確各項(xiàng)工作的責(zé)任人，做到任務(wù)具體,，職責(zé)明確,。截止20xx年11月20日，我院已全部完成貧困白內(nèi)障患者手術(shù)例數(shù),，效果良好,，為廣大的白內(nèi)障患者帶來(lái)了光明，提高了患者的生活質(zhì)量,。

2,、順利落實(shí)衛(wèi)生強(qiáng)基工作。

今年是我院實(shí)施縣級(jí)醫(yī)院幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)第三年,，共向定點(diǎn)幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐8名具有中級(jí)以上技術(shù)職稱的醫(yī)師全年駐點(diǎn)服務(wù),，幫扶工作成績(jī)突出的衛(wèi)生技術(shù)人員，在職稱晉升,、職務(wù)聘用,、選派進(jìn)修,、提拔使用方面優(yōu)先考慮。激發(fā)我院衛(wèi)生技術(shù)人員參與這項(xiàng)工程的積極性,，保證衛(wèi)生強(qiáng)基工程的順利實(shí)施,。

回顧過去的一年，醫(yī)務(wù)科在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下各項(xiàng)工作均取得了較大進(jìn)步,，各項(xiàng)醫(yī)療制度不斷完善,，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)步提高,。在今后的工作中我們將再接再厲,，不斷彌補(bǔ)和改進(jìn)工作中的不足，爭(zhēng)取取得更大的成績(jī),。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)報(bào)告篇九

20___年在院部的關(guān)心與支持下,，在護(hù)理同仁的共同努力下，針對(duì)年初制定的目標(biāo)計(jì)劃,，狠抓落實(shí),，認(rèn)真實(shí)施，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù),，現(xiàn)將全年的護(hù)理工作總結(jié)如下：

隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的深入開展,，我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理外,，還加強(qiáng)了護(hù)患溝通和健康宣教,，更是加強(qiáng)了護(hù)士的職責(zé)心，我們從內(nèi)心真正認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要好處,，把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分,，懷有感恩之心，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù),，深入到病房中去,，了解病人的需求，改善護(hù)患關(guān)系,?？剖覞M意度95%以上，護(hù)理質(zhì)量和病人滿意度明顯提高,，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙豐收,。

質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院永恒不變的主題，定期進(jìn)行檢查考核,，是提高護(hù)理質(zhì)量的保證,。為了增高護(hù)理質(zhì)量，科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,，對(duì)護(hù)理臺(tái)帳重新規(guī)劃,，在基礎(chǔ)管理,、質(zhì)量管理中護(hù)士長(zhǎng)充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組成員的作用，根據(jù)護(hù)理部的工作安排做到月有計(jì)劃,，周有安排,，日有重點(diǎn)。在基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量管理上,，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作規(guī)范,，加強(qiáng)檢查，確保落實(shí),?？剖覉?jiān)持每周2-3次護(hù)理質(zhì)量檢查，對(duì)檢查中存在的不足之處進(jìn)行具體地原因分析,，并透過深入細(xì)致的.思想教育,，強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí),、安全意識(shí),。制定切實(shí)可行的改善措施。及時(shí)改善工作中的薄弱環(huán)節(jié),。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,，注重護(hù)理病歷書寫的及時(shí)性與規(guī)范性。在安全管理和消毒隔離方面,，嚴(yán)格把關(guān)，從點(diǎn)滴做起,，全年安全達(dá)標(biāo),、消毒隔離工作貼合規(guī)范，無(wú)差錯(cuò)事故發(fā)生,。全年科室基礎(chǔ)護(hù)理合格率到達(dá)95%以上,，健康教育覆蓋率到達(dá)100%。

20___年普外科新近護(hù)士5人,，對(duì)新入科護(hù)士進(jìn)行了有計(jì)劃,，規(guī)范的崗前培訓(xùn)，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作,?；诒究谱o(hù)理人員年輕化，科室制訂了詳細(xì)的人員分層培訓(xùn)計(jì)劃并認(rèn)真落實(shí),，透過晨間提問,、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房,、操作訓(xùn)練等形式進(jìn)一步夯實(shí)三基知識(shí)和?？萍寄?。支持和鼓勵(lì)護(hù)士的繼續(xù)學(xué)習(xí)，有一人外出進(jìn)修學(xué)習(xí)6月,，有4名護(hù)士進(jìn)行本科學(xué)歷的繼續(xù)教育,。

20___年5月我們醫(yī)院成功透過二甲復(fù)評(píng)，三甲初評(píng),，對(duì)照三甲標(biāo)準(zhǔn),，帶領(lǐng)全科護(hù)理人員學(xué)規(guī)范、規(guī)范做,。把各種護(hù)理文件資料規(guī)范成冊(cè),，制訂了人員培訓(xùn)計(jì)劃，明確了各崗位工作職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn),，規(guī)范了物品管理流程,，做到護(hù)理有章可依，各項(xiàng)護(hù)理工作進(jìn)一步規(guī)范統(tǒng)一,，牢記等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的主題：質(zhì)量,、安全、服務(wù),、管理,、績(jī)效，落實(shí)質(zhì)量持續(xù)改善,。

規(guī)范管理科室耗材和物品管理,，定期檢查，杜絕浪費(fèi),，并不斷強(qiáng)化科室人員的節(jié)約意識(shí),。

1、個(gè)別護(hù)士溝通潛力不強(qiáng),，需進(jìn)一步提高,。

2、年輕護(hù)士?？浦R(shí)和技能需進(jìn)一步加強(qiáng),。

3、科研潛力不強(qiáng),。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)報(bào)告篇十

xx?？漆t(yī)院通過張家港衛(wèi)生政府部門審批后于20xx年x月xx日正式開業(yè)，在市各級(jí)政府相關(guān)部門,、集團(tuán)總部的領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷下,，醫(yī)院?jiǎn)T工勵(lì)精圖治、艱苦創(chuàng)業(yè),，群策群力,，以自己的智慧,、勞動(dòng)和忠誠(chéng)，以主人翁的精神,，積極投入醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展,，取得了良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。現(xiàn)將20xx年度工作總結(jié)如下：

一,、建章立制,，完善規(guī)范，高起點(diǎn)高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)醫(yī)院

開業(yè)之后,，醫(yī)院快速建立起各種規(guī)范制度,，我們參照集團(tuán)各兄弟醫(yī)院的成功經(jīng)驗(yàn)，吸取公立醫(yī)院各項(xiàng)制度之精華,，迅速制訂了醫(yī)院各項(xiàng)基本規(guī)章制度,。醫(yī)療、護(hù)理工作,，是醫(yī)院工作的核心,，醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理又是醫(yī)院管理的重中之重，因此,，醫(yī)療,、護(hù)理部門在開業(yè)后制定了門診工作制度、處方制度,、病歷書寫制度,、急救小組工作制度、病房管理制度,、查對(duì)制度,、醫(yī)療護(hù)理安全管理制度等。制定了醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理操作規(guī)范,。制定了各項(xiàng)醫(yī)療及護(hù)理操作流程。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下,，對(duì)各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整,、規(guī)范，培訓(xùn),、以達(dá)到和滿足病人的要求,。為醫(yī)院順利發(fā)展和運(yùn)行奠定了基礎(chǔ)，

二,、廣納人才,，強(qiáng)化訓(xùn)練，以技術(shù)優(yōu)勢(shì)占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)

人才是醫(yī)院最為寶貴的財(cái)富,，也是醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中最具競(jìng)爭(zhēng)力的要素,。開業(yè)以后,，醫(yī)院本著廣納人才，強(qiáng)化訓(xùn)練,，以技術(shù)優(yōu)勢(shì)占領(lǐng)醫(yī)療市場(chǎng)為宗旨,，我們以各種方式聘請(qǐng)了一批優(yōu)秀的醫(yī)療專家、醫(yī)技,、護(hù)理專業(yè)人士,，首先經(jīng)過在張家港衛(wèi)生部門進(jìn)行注冊(cè)，聘請(qǐng)的專家其中有內(nèi)科副主任醫(yī)師趙日洋,、畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué),。曾在三級(jí)甲醫(yī)院從事臨床心臟內(nèi)科研究工作40余年，對(duì)心腦血管疾病的臨床診治,，擅長(zhǎng)神經(jīng)內(nèi)科肝病,、消化疾病等有較深的臨床研究和經(jīng)驗(yàn)。是醫(yī)學(xué)界學(xué)科帶頭人,。

外科副主任醫(yī)師吳?？低钱厴I(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)，在安徽省三級(jí)甲醫(yī)院從事外科研究工作40余年,，對(duì)胃腸,、甲狀腺疾病、乳腺疾病有較深研究和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),。曾主持開展了多項(xiàng)臨床新技術(shù),。結(jié)合臨床實(shí)際開展了多項(xiàng)科研項(xiàng)目

外科主治醫(yī)師岳新中，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué),，從事外科臨床研究20多年,，對(duì)男性病，泌尿外科疾病有豐富的臨場(chǎng)經(jīng)驗(yàn),，熟練地掌握本專業(yè)的常見病,、泌尿外科多發(fā)病的診斷和治療，尤其擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療前列腺,，生殖感染,，肛腸科等各種疑難雜癥、肛旁膿腫,、肛裂,、肛竇炎等的診治，有獨(dú)到之處,，同時(shí)能了解最新診斷,、治療動(dòng)態(tài)，及最新的檢測(cè)手段。

婦科主治醫(yī)師萬(wàn)曉春畢業(yè)于衡陽(yáng)醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校,，在湖南省三級(jí)甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科工作30多年，曾在全國(guó)各地多次進(jìn)行婦科疑難雜癥的學(xué)術(shù)講學(xué),，能熟練婦產(chǎn)科各種手術(shù)及疑難雜癥的處理,，對(duì)婦產(chǎn)科急、重癥的搶救有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),。

副主任醫(yī)師陳身華,，畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)在安徽省三級(jí)甲醫(yī)院從事工作40多年，對(duì)熟練掌握心血管,、腹部臟器以及甲狀腺,、乳腺等疾病的彩超及黑白b超的診斷有豐富的臨場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)。

開業(yè)以前,，醫(yī)院利用了現(xiàn)場(chǎng)招聘會(huì)的形式,，首先對(duì)應(yīng)聘的護(hù)理人員進(jìn)行篩選，經(jīng)過衛(wèi)生部門注冊(cè)后,，醫(yī)院對(duì)新上崗的護(hù)理人員進(jìn)行了崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn),、專科培訓(xùn),、操作培訓(xùn)等,。內(nèi)容包括觀念轉(zhuǎn)變，員工手冊(cè)(各項(xiàng)規(guī)章制度),、醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全防范、護(hù)理專業(yè)“三基訓(xùn)練”,、院內(nèi)感染,、，醫(yī)院危重病人的急救訓(xùn)練,，醫(yī)療器械的管理,。并在門診導(dǎo)醫(yī)等業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊的情況下，對(duì)各項(xiàng)流程進(jìn)行調(diào)整,、規(guī)范,，培訓(xùn)，以滿足我院作為一個(gè)綜合醫(yī)院開展工作的需要,。通過培訓(xùn),，增強(qiáng)了大家對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同,，強(qiáng)化了大家經(jīng)營(yíng)觀念與服務(wù),，提高了團(tuán)隊(duì)意識(shí)，使大家以全新的理念開拓全新的天地。

三,、把握市場(chǎng),，調(diào)整定位，,，冷靜尋找醫(yī)院的市場(chǎng)座標(biāo)

作為新落張家港錦豐鎮(zhèn)的?？漆t(yī)院，要想在以后的發(fā)展中利用自己的資源贏得市場(chǎng),，就必須要有詳盡的市場(chǎng)分析,，確定自己的市場(chǎng)定位才有針對(duì)性地拓展市場(chǎng)。由于我院是錦豐鎮(zhèn)區(qū)獨(dú)一無(wú)二的民營(yíng)醫(yī)院,，集團(tuán)公司給我們醫(yī)院的定位是“高品質(zhì),、高技術(shù)、集醫(yī)療,、預(yù)防,、保健、康復(fù)”為一體的高標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù),。

張家港錦豐鎮(zhèn)高福利,、醫(yī)保高覆蓋的客觀狀況，影響了我們盡快走向醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)醫(yī)院,，經(jīng)過政府部門的多次審查,，我們已經(jīng)順利的通過審批醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù)將是我們?nèi)A山專科醫(yī)院在今后的工作重點(diǎn),。

四,、狠抓質(zhì)量，提升服務(wù),，不斷提高醫(yī)院管理水平

質(zhì)量是醫(yī)院的核心,，醫(yī)院的生命，同時(shí)又是效益的`基礎(chǔ)和醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的保證,?；谶@種理念，醫(yī)院在運(yùn)行中注意各個(gè)環(huán)節(jié),，狠抓質(zhì)量,，并把“安全第一、質(zhì)量第一放在第一位,。

服務(wù)是民營(yíng)醫(yī)院較之公立醫(yī)院最具競(jìng)爭(zhēng)力的主要手段,，也是衡量醫(yī)院好壞的顯著標(biāo)志。開業(yè)以來(lái),，醫(yī)院各科室,、各崗位制定了服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)與要求，以達(dá)到規(guī)范化服務(wù)，在規(guī)范化服務(wù)的基礎(chǔ)上,，提升“以病人為中心,，提倡優(yōu)質(zhì)化服務(wù)”活動(dòng)，取得了較好的效果,。隨著門診人次的增多,，隨著社會(huì)的良好評(píng)價(jià)及對(duì)我院醫(yī)療水平期望的提高，我們?nèi)A山?？漆t(yī)院將有力地促進(jìn)醫(yī)療,、護(hù)理、服務(wù)地位的鞏固和提高,。

五.對(duì)內(nèi)協(xié)調(diào),，對(duì)外溝通，為醫(yī)院營(yíng)造和諧的發(fā)展環(huán)境

醫(yī)院的生存與發(fā)展,，必須要有良好的環(huán)境,，在這方面，我們主要是對(duì)內(nèi)加強(qiáng)協(xié)調(diào),，對(duì)外注重溝通,，以人性化的管理解決一切內(nèi)部問題，在對(duì)員工的管理方面,，我們一方面嚴(yán)格執(zhí)行制度管理,，規(guī)范整個(gè)團(tuán)隊(duì)的言行，提高大家的素質(zhì);另一方面,，以真情,、熱情感化員工、團(tuán)結(jié)員工,。注意經(jīng)常調(diào)整食譜,，改善員工伙食，讓大家在醫(yī)院有種在家的感覺,，安安心心做好本職工作,。

以上是我院開業(yè)一年多所做的工作，隨著醫(yī)療實(shí)踐的深入,，隨著對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)認(rèn)識(shí)的加深,、我們已經(jīng)認(rèn)識(shí)到在現(xiàn)有的醫(yī)療基礎(chǔ)與服務(wù)質(zhì)量等還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)滿足不了病人的需求。我們將全力以赴加大醫(yī)院建設(shè),，尊重醫(yī)療科學(xué),，遵守法律法規(guī)，提高我們的醫(yī)療技術(shù)與服務(wù),，為張家港的父老鄉(xiāng)親打造一個(gè)醫(yī)療技術(shù)所信賴的醫(yī)院,。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)報(bào)告篇十一

20xx年在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,，以病人為中心、持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,，保障醫(yī)療安全為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),，嚴(yán)抓各項(xiàng)醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實(shí),，以xxxxxx二級(jí)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審（價(jià)）標(biāo)準(zhǔn)為指南，全年做了以下工作：持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),，加強(qiáng)核心制度執(zhí)行力,，完善制度規(guī)范。

持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn),，為落實(shí)執(zhí)行“xxxxxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓”及“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”工作的通知,，制定“xxxxxx醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行活動(dòng)”工作方案及醫(yī)療檢查標(biāo)準(zhǔn)及重點(diǎn)內(nèi)容，對(duì)醫(yī)療薄弱環(huán)節(jié)及醫(yī)療隱患進(jìn)行整改,，通過筆答及考核使核心制度在全院醫(yī)生及醫(yī)技人員達(dá)到100%理解并應(yīng)用,。加大環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量檢查及反饋力度，加強(qiáng)《病歷書寫基本規(guī)范》的檢查督導(dǎo)力度,，不定期深入臨床科室,，保證環(huán)節(jié)質(zhì)量及終末質(zhì)量穩(wěn)步提高，1—12月醫(yī)療質(zhì)量反饋xx人次,，反饋金額3520元,；為各科室購(gòu)進(jìn)《臨床診療指南》和《臨床技術(shù)操作規(guī)范》，指導(dǎo)和規(guī)范診斷,、治療,、護(hù)理等工作行為，使診療行為有章可循,、有據(jù)可依,，提高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，提高醫(yī)療質(zhì)量,，保證醫(yī)療安全,。

20xx年3月衛(wèi)生部下發(fā)了《病歷書寫基本規(guī)范》、7月1日起實(shí)施《侵權(quán)責(zé)任法》,，為此進(jìn)行多次法律法規(guī)培訓(xùn),，聘請(qǐng)xxxxxxxx專家及xxxxxxxx專家為全院醫(yī)護(hù)人員授課講解，并組織全院醫(yī)務(wù)人員考核,，全年共組織醫(yī)療安全培訓(xùn)5次,。根據(jù)北大知情同意書范本制定符合我院實(shí)際的知情同意書，把診療行為以通俗易懂的詞語(yǔ)全程明確告知,，履行,、尊重患者的知情同意權(quán),，規(guī)范全程診療知情權(quán)。8月為預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和管理的水平,，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，鼓勵(lì)醫(yī)院全體員工參與病人的安全管理,，制定下發(fā)了“醫(yī)院醫(yī)療（安全）不良事件主動(dòng)報(bào)告制度及報(bào)告處理程序”,。

加大職業(yè)技術(shù)培訓(xùn)力度，提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療技術(shù)水平,，全年共組織業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)16次,，其中聘請(qǐng)?jiān)和鈱＜疫M(jìn)行9次專題知識(shí)講座，提高了授課水平及質(zhì)量,；進(jìn)行法律法規(guī)考試4次,，考試合格率100%。今年崗前培訓(xùn)19人,，其中調(diào)入10人,，新畢業(yè)醫(yī)師3人，實(shí)習(xí)醫(yī)生3人,，培訓(xùn)合格率100%,。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，堅(jiān)持每季度醫(yī)療質(zhì)量例會(huì)制度,，分析總結(jié)醫(yī)療質(zhì)量問題,，制定并完善手術(shù)過程管理規(guī)范、手術(shù)安全核查制度及核查表,、轉(zhuǎn)院制度及費(fèi)用的規(guī)定,、留觀治療書寫制度及留觀記錄、自備藥品使用規(guī)定,、開具死亡醫(yī)學(xué)證明的規(guī)定,、癌癥患者申辦麻醉專用卡的規(guī)定、嬰幼兒遺體處理規(guī)定及程序等,，我院醫(yī)生交接班記錄本年代久遠(yuǎn),，設(shè)計(jì)已不能符合工作需要，借鑒xxxxxxxx醫(yī)院制定符合我院實(shí)際工作需要的記錄本,，保障了醫(yī)療質(zhì)量安全的有序進(jìn)行,。

⑴根據(jù)衛(wèi)生部文件及xxxxxx全面加強(qiáng)醫(yī)院安全整頓工作方案、醫(yī)院安全整頓工作重點(diǎn)指標(biāo)及檢查內(nèi)容,，對(duì)我院血液透析室,、臨床輸血管理、檢驗(yàn)室進(jìn)行安全整頓,，建立了質(zhì)量管理體系,，制定了各項(xiàng)規(guī)章制度,、人員崗位職責(zé)及相關(guān)的診療技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，并進(jìn)行執(zhí)業(yè)注冊(cè)申報(bào),，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋整改,，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；

⑵落實(shí)手術(shù)安全核查制度,，加強(qiáng)圍手術(shù)期管理,，落實(shí)手術(shù)過程管理規(guī)范，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級(jí)制度,、手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度及手術(shù)人員的分級(jí)權(quán)限。

⑶監(jiān)督“危急值”報(bào)告制度及登記,，強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念及服務(wù)意識(shí),，加強(qiáng)臨床科室與醫(yī)技科室的有效溝通。20xx年急診科搶救xxxx人次,，成功xxxx人次,，成功率91%；住院危重病人報(bào)告xxxx例,。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)報(bào)告篇十二

xx年醫(yī)務(wù)科在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,、全院職工的大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院的“質(zhì)量,、服務(wù),、安全、管理,、績(jī)效,、發(fā)展”，十二字方針醫(yī)務(wù)科做了如下工作：

1,、今年為了加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療安全管理,，嚴(yán)格貫徹醫(yī)療法律法規(guī)制度及操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全,。強(qiáng)化醫(yī)療的十四項(xiàng)核心制度執(zhí)行,，不斷完善并持續(xù)改進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)療核心制度的落實(shí)，將核心制度考核做為xx年上半年績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容,，每月兩項(xiàng),。上半年完成全部醫(yī)療核心制度的考核考試，為提高醫(yī)療質(zhì)量與安全提供了制度保障,。

2,、建立健全各種醫(yī)療管理組織，醫(yī)院建立了醫(yī)療質(zhì)量管理小組,、各科成立危重病人搶救領(lǐng)導(dǎo)小組,、實(shí)施三級(jí)管理制度,，做到層層把關(guān)，明確各組織的職責(zé),，制訂各種管理與持續(xù)改進(jìn)措施,，完善各種應(yīng)急預(yù)案，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供組織保障,。

3,、加強(qiáng)醫(yī)療工作中的環(huán)節(jié)質(zhì)控，每天查閱電子病歷對(duì)存在一般缺陷及時(shí)電話通知相關(guān)醫(yī)生及時(shí)整改,。每周下科室對(duì)全面醫(yī)療質(zhì)量的進(jìn)行檢查與監(jiān)導(dǎo),，對(duì)存在安全隱患及時(shí)提出整改，對(duì)運(yùn)行病歷中存在的問題,，書面反饋給質(zhì)控員,，對(duì)終末病例抽查3950份，其中有5%存在嚴(yán)重缺陷,、15%的一般缺陷,、每月將存在問題以書面的形式反饋科主任，對(duì)存在嚴(yán)重問題每月院級(jí)質(zhì)控會(huì)上進(jìn)行通報(bào)指導(dǎo),，對(duì)存在的各種問題均以扣科室績(jī)效考核獎(jiǎng)勵(lì)點(diǎn)的方式進(jìn)行處罰,。檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)制定相關(guān)制度，根據(jù)住院病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量與時(shí)限基本要求,，時(shí)限規(guī)定將由電子病歷系統(tǒng)自動(dòng)控制,，超時(shí)未能完成記錄者系統(tǒng)將自動(dòng)鎖定。每一項(xiàng)時(shí)限記錄未能按時(shí)完成者扣除科室0,。1績(jī)效考核點(diǎn),。病歷書寫方面，全年對(duì)運(yùn)行病歷專項(xiàng)整治中存在的嚴(yán)重問題累計(jì)直接罰款200元2人,。甲級(jí)病歷率達(dá)到90,。7%，乙級(jí)病歷率達(dá)到9,。3%,。無(wú)丙級(jí)病歷?？傮w上通過邊查邊改的措施和大家共同努力今年病歷質(zhì)量有了進(jìn)一步提高,。

4、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)管理,，根據(jù)《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》規(guī)定,，實(shí)施手術(shù)分級(jí)管理制度及授權(quán)并簽署授權(quán)書、新技術(shù)新項(xiàng)目的準(zhǔn)入及審批,，實(shí)施手術(shù),、麻醉介入,、腔鏡診療高風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行授權(quán)管理制度，完善手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,、手術(shù)部位識(shí)別制度,，制定完整的管理資料及管理流程，使醫(yī)療技術(shù)更安全,、有效,。

5、每月由主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科對(duì)全院科室進(jìn)行督查,，依據(jù)醫(yī)院重點(diǎn)醫(yī)療質(zhì)量考核細(xì)則績(jī)效考核方案,，三級(jí)醫(yī)師查房制度，不定期的明察暗訪的形式進(jìn)行檢查與督導(dǎo)科里的醫(yī)療質(zhì)量,，對(duì)發(fā)現(xiàn)的`問題及提出整改措施,，并且針對(duì)問題隨時(shí)制定醫(yī)療質(zhì)量管理與處罰措施，并進(jìn)行相應(yīng)的處罰,。對(duì)重點(diǎn)科室,、高?？剖壹訌?qiáng)監(jiān)管力度,，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的問題及安全隱患，并提出整改意見,，起到了全程監(jiān)督管理醫(yī)療質(zhì)量與安全的作用,。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的全面督查發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋，提出整改意見,，加強(qiáng)醫(yī)患溝通,，及時(shí)處理醫(yī)患糾紛、構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,，加強(qiáng)教育培訓(xùn),，法律法規(guī)學(xué)習(xí)，防范醫(yī)療糾紛,，切實(shí)處理投訴,，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，同時(shí)及時(shí)總結(jié)案例,，分析投訴的原因,，舉一反三，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),，同時(shí)與被投訴醫(yī)生交換意見,，幫助分析被投訴的原因，指出不足,，吸取教訓(xùn)積極補(bǔ)救,，制定整改措施,，提高醫(yī)療質(zhì)量。一年來(lái)接待醫(yī)療投訴10起,、處理醫(yī)療糾紛8起,，無(wú)醫(yī)療事故的發(fā)生，做得到了件件投訴有登記,，有記錄,，有調(diào)查、有分析,、有結(jié)果,、有反饋、有整改,。比去年同期下降11%,。發(fā)生醫(yī)療糾紛科室有，外一科2例,、外二科1例,、婦科1例、兒科2例,、手術(shù)室1例,、腎病科1例、共計(jì)賠償金額24萬(wàn)4千元,，比去年同期下降49%,。

1、今年醫(yī)務(wù)科圍繞全院醫(yī)療質(zhì)量安全管理完成的工作,，一季度進(jìn)行傳染病應(yīng)急演練,、并將演練過程中存在問題提出整改意見下發(fā)科室，使全院醫(yī)療業(yè)務(wù)活動(dòng)規(guī)范,、有序,，醫(yī)療業(yè)務(wù)工作完成很好。

2,、為進(jìn)一步提高病人的搶救成功率,，保證醫(yī)療安全，就其急診急救醫(yī)院開展《如何提高急危重病人搶救成功率》的專題討論會(huì),，各科主任及護(hù)士長(zhǎng)就其存在不足,，好的治療方案進(jìn)行踴躍發(fā)言，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題和不足及時(shí)進(jìn)行整改不斷完善制度的落實(shí),，并給予相關(guān)科室配備氣管插管和氣管切開包,，應(yīng)急備用。

3、提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件的應(yīng)急救治的能力,，加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識(shí),。我院二季度開展了急診急救應(yīng)急演練，檢驗(yàn)醫(yī)院急診急救的綠色通道是否暢通及應(yīng)急反應(yīng)速度,。并現(xiàn)場(chǎng)模擬了呼吸心跳停止進(jìn)行心肺復(fù)蘇的急診急救訓(xùn)練及呼吸機(jī)和除顫儀理論與實(shí)踐相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),。整個(gè)演練過程緊張有序，從救護(hù)車出車和病人安全轉(zhuǎn)運(yùn),、院內(nèi)救助搶救及化驗(yàn),、邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診及時(shí)到位。所有環(huán)節(jié)醫(yī)護(hù)人員都到位迅速,、配合默契,，搶救過程合理，節(jié)奏緊湊,，各項(xiàng)操作穩(wěn),、準(zhǔn)、快,，體現(xiàn)了急診人員訓(xùn)練有素的業(yè)務(wù)素質(zhì),。四季度月份協(xié)助保衛(wèi)科做好院內(nèi)救火的應(yīng)急演練。

4,、督查全院的臨床,，門診，醫(yī)技等科的醫(yī)療質(zhì)量,，院外門診的門診病歷及門診登記制度的督查,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)提出整改措施并加以落實(shí),。檢查門診處方及門診病歷及申請(qǐng)單,、報(bào)告單書寫情況，10月份進(jìn)行危急值大督查發(fā)現(xiàn)有未登記的填寫不全的,、漏填的,。重點(diǎn)對(duì)檢驗(yàn)科、影像科,、心電圖,、等部門對(duì)危急值的知曉情況，及報(bào)告追蹤流程,。將存在問題及時(shí)下發(fā)各科室及輔佐科室及時(shí)整改,。制定實(shí)施監(jiān)管措施，確保醫(yī)療質(zhì)量的安全性提高,。抽查100份輸血病歷,，進(jìn)行檢查評(píng)估，存在問題部分輸血病歷缺少輸血過程及輸血后療效評(píng)估，尤其外科病歷中有的缺乏輸血指證輸血及輸血知情同意書,，對(duì)存在問題及時(shí)以書面的形式反饋給科主任,，提出整改意見。

5,。為保證醫(yī)療安全,，使病人得到有效救治，實(shí)施院內(nèi)多學(xué)科會(huì)診制度,，加強(qiáng)院內(nèi)會(huì)診及科室之間的會(huì)診和疑難病例討論制度,。各科室會(huì)診專家能踴躍發(fā)言，有不同意見時(shí)均及時(shí)提出,，大家討論后進(jìn)一步統(tǒng)一意見,，明確病情及下一步治療，為患者下一步診療計(jì)劃提出了切實(shí)可行的辦法,。,。今年醫(yī)院院內(nèi)大會(huì)診11次，院外遠(yuǎn)程會(huì)診1人次,。,。通過加強(qiáng)會(huì)診制度實(shí)施，進(jìn)一步提高臨床療效和治愈率,。

1,。加大抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)控制力度根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%,，急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%,，i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%。并完善抗菌藥物分級(jí)授權(quán),。

2,。加強(qiáng)臨床微生物標(biāo)本檢測(cè)和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)

（1）規(guī)定接受抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于30%；

（2）接受限制使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于50%,；

（3）接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于80%,。

（4）根據(jù)文件要求，預(yù)防多重耐藥菌感染,，指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物,，對(duì)治療性應(yīng)用抗生素必須無(wú)條件進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。如違反以下規(guī)定給予相應(yīng)的處罰,。凡是治療性使用抗菌藥物未進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)的,，發(fā)現(xiàn)一例，處罰經(jīng)治醫(yī)生500元,、科主任200元,。分別在10月份進(jìn)行統(tǒng)計(jì)臨床科室本月應(yīng)用抗菌藥的人數(shù)是143人,，做細(xì)菌培養(yǎng)的人數(shù)43人，送檢率32%,。11月份應(yīng)用抗菌人數(shù)統(tǒng)計(jì)117人,，做細(xì)菌耐藥培養(yǎng)的人數(shù)30人，送檢率26%,。

（5）規(guī)范臨床路徑實(shí)施,，重點(diǎn)督查臨床路徑和診療方案在臨床中得到應(yīng)用，每年對(duì)路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析不斷完善改進(jìn)實(shí)施方案,，實(shí)施較好科室肛腸科,、針灸科、骨科,、腦病科,、蒙醫(yī)療術(shù)科、其他科室臨床路徑有待于進(jìn)一步完善,。

今年醫(yī)務(wù)科組織有經(jīng)驗(yàn)的臨床主任醫(yī)師及副主任醫(yī)師對(duì)急診急救知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)和講座12次在急診科現(xiàn)場(chǎng)理論與實(shí)踐進(jìn)行呼吸機(jī)及除顫儀操作應(yīng)用講課2次,，核心制度培訓(xùn)考試6次，醫(yī)院各級(jí)各類應(yīng)急預(yù)案緊急處理流程考核1次,，醫(yī)療法律法規(guī)培訓(xùn)1次,，抗菌素合理應(yīng)用培訓(xùn)及考核1次?！恫v書寫規(guī)范》培訓(xùn)1次,。xx年對(duì)新上崗醫(yī)師進(jìn)行了核心制度、體格檢查,、心肺復(fù)蘇,、_線片及心電讀片診斷實(shí)踐考核。經(jīng)考核合格后上崗,。通過培訓(xùn)與講座提高醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平,。

1、根據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局“十一五”重點(diǎn)?？疲▽２,。╉?xiàng)目重點(diǎn)病種的“梳理診療方案”體裁對(duì)七個(gè)重點(diǎn)?？苮x年度診療方案進(jìn)行系統(tǒng)的梳理與優(yōu)化,。、依據(jù)本院制訂的重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)評(píng)估細(xì)則及各項(xiàng)獎(jiǎng)懲政策,，依據(jù)各重點(diǎn)專科建設(shè)工作實(shí)際,，醫(yī)院拿出五萬(wàn)余元對(duì)七個(gè)重點(diǎn)?？七M(jìn)行了專項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)。

2、每月對(duì)重點(diǎn)?？乒ぷ鬟M(jìn)行檢查督導(dǎo),，隨時(shí)協(xié)調(diào)解決各種影響重點(diǎn)專科建設(shè)的問題,。加強(qiáng)?？迫瞬奶蓐?duì)建設(shè)，確定并培養(yǎng)重點(diǎn)專學(xué)科帶頭人,，重點(diǎn)?？茖W(xué)術(shù)繼承人，今年選派學(xué)科帶頭人去遼寧中醫(yī)藥大學(xué)參觀學(xué)習(xí),，加強(qiáng)?？迫藛T及后備人員培養(yǎng)。今年腦病科確立重點(diǎn)?？?，赤峰市三個(gè)重點(diǎn)專科分別是腦病科,、蒙醫(yī)內(nèi)分泌科,、針灸科。加強(qiáng)院內(nèi)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè),。

3、為打造大學(xué)科聯(lián)合制,，合心競(jìng)爭(zhēng)力,，必須打造自己的，腦病科與腦外科聯(lián)合,、針灸科與骨科聯(lián)合,，優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，根據(jù)病人病情什么時(shí)候針灸,、什么時(shí)候手術(shù),、什么時(shí)候康復(fù)訓(xùn)練，制定管理制度和聯(lián)合方案,，加強(qiáng)溝通,，辯證治療，實(shí)施一體化服務(wù),，醫(yī)生圍繞病人轉(zhuǎn),，開展試點(diǎn)，經(jīng)過幾個(gè)月實(shí)施情況試點(diǎn)取得成效,。

1,、依據(jù)評(píng)審細(xì)則要求將各項(xiàng)指標(biāo)落實(shí)到科室,、核心指標(biāo)等重點(diǎn)內(nèi)容細(xì)劃到責(zé)任人。

2,、根據(jù)評(píng)審細(xì)則及專家手冊(cè)的檢查要求,，醫(yī)務(wù)科逐條進(jìn)行整理分析、又進(jìn)一步完善醫(yī)院及科室的相關(guān)制度和流程,，從而進(jìn)一步規(guī)范診療行為,。使管理的各項(xiàng)制度進(jìn)一步完善細(xì)化。

1,、成立了全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,。

2、按評(píng)估細(xì)則進(jìn)行了全面準(zhǔn)備,，八月份赤峰中蒙醫(yī)科梅科長(zhǎng)來(lái)我院對(duì)先進(jìn)地區(qū)建設(shè)進(jìn)行督導(dǎo)檢查,，對(duì)存在問題提出整改意見，使其進(jìn)一步完善,。（九）對(duì)口支援工作：今年對(duì)口支援衛(wèi)生院查干哈達(dá)蘇木,，7月份由主管院長(zhǎng)帶領(lǐng)醫(yī)務(wù)科、婦科于云燕,、針灸科高山等人去基層衛(wèi)生院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和義診工作,。

1、完善等級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則內(nèi)容,，制定醫(yī)院管理年實(shí)施方案,，成立管理年領(lǐng)導(dǎo)小組，健全工作制度,，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律,，法規(guī)、做好醫(yī)患溝通,，促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系,。發(fā)生醫(yī)療糾紛及時(shí)處理，并組織院內(nèi)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)進(jìn)行討論,、分析,、經(jīng)驗(yàn),。

2,、加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量,，環(huán)節(jié)質(zhì)量，和終末質(zhì)量管理,，強(qiáng)化法律法規(guī)的學(xué)習(xí),，三基三嚴(yán)訓(xùn)練，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié),，重點(diǎn)科室,、重要崗位的管理，通過檢查,，分析,、評(píng)價(jià)、反饋等措施,，進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，安全服務(wù),。

3,。兩非專項(xiàng)整治情況，xx年進(jìn)一步完善兩非管理制度,，醫(yī)院和婦科,、b超室簽署責(zé)任狀，制定兩非專項(xiàng)整治制度的實(shí)施方案,，根據(jù)文件精神,，完成xx年兩非專項(xiàng)治理自查。10月份旗計(jì)生局來(lái)我院檢查,，檢查結(jié)果滿意,，對(duì)存在問題提出整改意見。

（十一）及時(shí)完成院領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)分配的任務(wù),，盡量多聽取各科專業(yè)技術(shù)部門意見和建議,。

（一）科主任對(duì)科內(nèi)基礎(chǔ)質(zhì)量，關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量需要加大監(jiān)管力度,。

（二）三級(jí)醫(yī)師查房制度有待于進(jìn)一提高,，對(duì)指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在缺陷。

（三）臨床醫(yī)師基本知識(shí),、基本技能,、對(duì)常見病多發(fā)病掌握有待于提高，加強(qiáng)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),，政治學(xué)習(xí),，強(qiáng)化基本理論和技能方面的知識(shí)。

（四）臨床路徑實(shí)施欠缺,，部分科室沒有實(shí)施,。

（五）輔佐科室對(duì)危急值報(bào)告制度不認(rèn)真，部分有遺漏,。臨床科室對(duì)危急值登記處理記錄不全,。

（六）輸血管理中對(duì)輸血病例中缺乏輸血過程及輸血后病情評(píng)估，有的病例缺乏輸血指證監(jiān)督力度欠缺,。

（七）輔佐科室對(duì)醫(yī)生開具的檢查申請(qǐng)單填寫不全的監(jiān)督力度不夠,、加強(qiáng)處方及麻醉處方管理,。

（八）優(yōu)勢(shì)病種及重點(diǎn)專科病種,，診療方案在臨床應(yīng)用方面欠缺,，缺乏實(shí)質(zhì)性內(nèi)容，評(píng)估優(yōu)化就是框架缺少內(nèi)涵建設(shè),。醫(yī)師對(duì)診療方案內(nèi)容掌握不全面,。

（一）針對(duì)這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強(qiáng)監(jiān)管力度,，強(qiáng)化醫(yī)師責(zé)任心,，爭(zhēng)取從根源上改變觀念。實(shí)施三關(guān)負(fù)責(zé)制,，一關(guān)是醫(yī)護(hù)人員的增強(qiáng)自我管理的意識(shí),，自我監(jiān)督，做到慎獨(dú)修養(yǎng),。注意病歷質(zhì)量?jī)?nèi)涵,，保障病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全，牢固基礎(chǔ),。二關(guān)由科主任以及科質(zhì)控員負(fù)責(zé)監(jiān)督環(huán)節(jié)基礎(chǔ)質(zhì)量,、和終末質(zhì)量，科里要制定質(zhì)控和目標(biāo),，定期評(píng)價(jià),。發(fā)揮各科主任及質(zhì)控小組的作用，把本科的質(zhì)量控制在關(guān)鍵環(huán)節(jié),。三關(guān)由醫(yī)院的質(zhì)量考核組,，加大深入科室督查，發(fā)現(xiàn)問題,，及時(shí)提出整改措施,，望每位醫(yī)生從我做起，強(qiáng)化自身素質(zhì),，自我監(jiān)督,，自我防衛(wèi)意識(shí)性提高。

（二）狠抓基礎(chǔ)知識(shí)及實(shí)踐技能的訓(xùn)練,，培訓(xùn)進(jìn)一步加強(qiáng),，嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師查房制度，正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師存在問題,，使診療水平不斷提高,。

（三）通過全面的基礎(chǔ)質(zhì)量管理、環(huán)節(jié)質(zhì)量管理、終末質(zhì)量管理以及人員的質(zhì)量,、儀器設(shè)備的質(zhì)量,、制度的質(zhì)量的管理，使管理的質(zhì)量不斷完善持續(xù)改進(jìn),，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全有效性提高,。

（四）臨床路徑的實(shí)施欠缺,，加強(qiáng)臨床路徑和診療優(yōu)化在臨床中得到應(yīng)用,，每年對(duì)臨床路徑實(shí)施情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，不斷完善和改進(jìn)路徑實(shí)施方案,。輔佐科室主任對(duì)檢查申請(qǐng)單,、化驗(yàn)單、填寫不全要及時(shí)反饋給相關(guān)醫(yī)生,，認(rèn)真的填寫完整有待于輔佐科室協(xié)助診斷,，各科室加強(qiáng)協(xié)作更好完成工作，防范醫(yī)療差錯(cuò)的發(fā)生,。

（五）加強(qiáng)臨床合理用血的管理,，做好大量用血的審批、輸血過程及輸血后效果評(píng)價(jià)制度,，做到安全有效輸血,。

（六）優(yōu)勢(shì)病種診療方案有待于完善，加強(qiáng)診療方案的內(nèi)容在臨床中得以應(yīng)用,，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),，必須符合等級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求。醫(yī)務(wù)科將進(jìn)一步加強(qiáng)各環(huán)節(jié)的督查,。

醫(yī)務(wù)科年度工作總結(jié)報(bào)告篇十三

20xx年,，醫(yī)務(wù)科在上級(jí)主管部門的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,，在各科室的積極配合下,，堅(jiān)持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題,、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo),，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實(shí)，使得全年各項(xiàng)工作得以有序的進(jìn)行?，F(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù),，經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理,、狠抓落實(shí)，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效,。

1,、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量

ǜ據(jù)本院工作實(shí)際,，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對(duì)各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查,，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實(shí),。加強(qiáng)對(duì)各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān),，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高,。

2、醫(yī)療文書質(zhì)量

ㄑ細(xì)癜湊招擄妗恫±書寫規(guī)范》的要求,，對(duì)住院病歷的書寫提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求,，并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查,，歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查,。今年我院甲級(jí)病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足,，在醫(yī)務(wù)科對(duì)臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中,，發(fā)現(xiàn)個(gè)別問題反復(fù)存在，外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差,，甚至有乙級(jí)病歷出現(xiàn),。

3、處方質(zhì)量

醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范,，按照處方點(diǎn)評(píng)制度開展處方點(diǎn)評(píng)工作,，并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)。醫(yī)生每天開出的處方,，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動(dòng)態(tài),，對(duì)發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時(shí)點(diǎn)評(píng)。對(duì)無(wú)指征用藥,、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的,、違反聯(lián)合用藥原則的、針對(duì)性不強(qiáng)的“大包圍”用藥,、無(wú)指征超劑量用藥,、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點(diǎn)評(píng),，并上報(bào)醫(yī)務(wù)科,。使得醫(yī)生的責(zé)任意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和規(guī)范意識(shí)都有明顯提高,，門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制,，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達(dá)標(biāo)。

醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點(diǎn),。醫(yī)務(wù)科對(duì)醫(yī)療安全工作長(zhǎng)抓不懈,，把責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，各司其職,，層層把關(guān),，切實(shí)做好醫(yī)療安全工作。

1,、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí),，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入,，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育,，適時(shí)在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座,、培訓(xùn),。

2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范,，從控制醫(yī)療缺陷入手,，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》,，對(duì)于給醫(yī)院帶來(lái)重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究,，著重吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

3,、從控制醫(yī)療缺陷入手,，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷,、特殊,、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥,、糾紛病人等的隨時(shí)報(bào)告制度,。

4、定期召開醫(yī)療安全會(huì)議,，通報(bào)醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

1,、 20xx年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場(chǎng)次,。主要涉及急診急救相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn),、醫(yī)療糾紛防范及處理講座,、內(nèi)外科常見病的治療常識(shí)及新進(jìn)展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等內(nèi)容。

2,、 本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動(dòng)”活動(dòng),，依據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級(jí)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé)，努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平,。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次,、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動(dòng)的各項(xiàng)要求,，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定,。

3、 完成對(duì)醫(yī)療醫(yī)技cme對(duì)象 112人的學(xué)分登記,，圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的`驗(yàn)證審驗(yàn),。全院二級(jí)學(xué)科cme覆蓋率為100%；20xx年度學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為100%,。

1,、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟(jì)緊張,，未派出人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),；參加各類省級(jí)、國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)活動(dòng)多次,，為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù),，新方法和新經(jīng)驗(yàn)。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇,，科研立項(xiàng)4項(xiàng),。

2、規(guī)范實(shí)習(xí),、轉(zhuǎn)科,、進(jìn)修人員的登記和管理，安排好實(shí)習(xí)及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時(shí)程,，及時(shí)檢查帶教效果,。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時(shí)，由科室主任對(duì)實(shí)習(xí),、見習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識(shí)進(jìn)行考核,，考核合格后，到醫(yī)務(wù)科報(bào)到,，按照轉(zhuǎn)科安排時(shí)間進(jìn)行下一科室的實(shí)習(xí),、見習(xí)。

開展7個(gè)單病種的臨床路徑工作,，每月由臨床各科室統(tǒng)計(jì)完成路徑的人數(shù),，上報(bào)醫(yī)務(wù)科,，再由醫(yī)務(wù)科匯總上報(bào)衛(wèi)生局。臨床路徑的開展,，切實(shí)有效的規(guī)范了醫(yī)療行為,，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在一定程度上也遏制了亂用藥,、亂收費(fèi)等現(xiàn)象,。

對(duì)麻醉品實(shí)行每月監(jiān)督檢查制度，按國(guó)家法律法規(guī)對(duì)購(gòu)進(jìn),、銷售,、保管、銷毀進(jìn)行監(jiān)管,，辦理癌癥病人麻醉品專用卡35人次,，每月按時(shí)隨診、更換,，保證了患者的正常使用,，杜絕了非法外流。醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反應(yīng)站的工作,，對(duì)本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測(cè),，及時(shí)完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集、上報(bào)工作,。本年度藥品不良反應(yīng)上報(bào)工作受到市藥監(jiān)局的表?yè)P(yáng)

對(duì)口支援、下鄉(xiāng)義診與營(yíng)子鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、興隆縣北營(yíng)房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營(yíng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對(duì)口支援協(xié)議,，認(rèn)真落實(shí),，對(duì)基層衛(wèi)生院進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)和義診，受到基層醫(yī)院的歡迎,。