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醫(yī)院感染管理制度ppt 門診醫(yī)院感染管理制度篇一

1,、醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會(huì)：醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會(huì)是以降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生為目標(biāo)的行政管理和業(yè)務(wù)監(jiān)督機(jī)構(gòu)。它的主要任務(wù)是實(shí)施感染控制和管理計(jì)劃,。醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任由業(yè)務(wù)副院長兼任,，其他成員為有關(guān)學(xué)科的科主任組成。

2,、醫(yī)院內(nèi)感染管理辦公室：是醫(yī)院內(nèi)感染管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的,，直屬醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)的專職機(jī)構(gòu)。

3,、臨床科室院內(nèi)感染管理小組：組長為各科室主任兼任,，另外有一名監(jiān)控醫(yī)師和監(jiān)控護(hù)士。

4、醫(yī)院內(nèi)感染管理監(jiān)控員：一般由個(gè)科住院總醫(yī)師和護(hù)士長擔(dān)任,，也可指定專人管理,。

科室院內(nèi)感染管理監(jiān)控員職責(zé)

①、在醫(yī)務(wù)部領(lǐng)導(dǎo)下,，在醫(yī)院感染管理辦公室的指導(dǎo)下,，做好本科室院內(nèi)感染管理制度的落實(shí)。

②,、負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)感染的日常檢測(cè),，結(jié)合本科室實(shí)際采用有效的消毒滅菌方法并對(duì)醫(yī)務(wù)人員（包括護(hù)士、清潔工）進(jìn)行有關(guān)控制醫(yī)院內(nèi)感染的消毒,、滅菌,、隔離等教育工作、督促檢查本科室工作人員,，認(rèn)真執(zhí)行消毒,、滅菌、無菌操作和隔離技術(shù)等規(guī)章制度的落實(shí),。

③,、及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者中發(fā)生的醫(yī)院感染，協(xié)助并督促主管醫(yī)師留取標(biāo)本,，使院內(nèi)感染病例的病原送檢率必須達(dá)100%（其他感染的病原送檢率須達(dá)60%）,，填寫病歷首頁并向感染管理辦公室報(bào)告，使院內(nèi)感染漏報(bào)率<20%,，采取控制措施,。

④、醫(yī)院感染管理辦公室積極向護(hù)理部提出關(guān)于消毒滅菌,、控制院內(nèi)感染的合理化建議,，并進(jìn)行有關(guān)方面的科研工作，使院內(nèi)感染率<10%,。

1,、消毒滅菌與隔離

①、醫(yī)院必須遵守消毒滅菌原則,，進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌,；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。所有需要消毒和滅菌的物品都必須徹底清洗干凈,。污染醫(yī)療器材和物品,，均應(yīng)先消毒后清洗,，再消毒或滅菌,。

②、根據(jù)物品的性能選用物理或化學(xué)方法進(jìn)行消毒滅菌,，滅菌首選物理滅菌法,，如壓力蒸汽滅菌（如手術(shù)器械,、各種穿刺針、注射器等）,、干熱滅菌（油,、粉、膏）,；不耐熱,、不耐濕物品可選用化學(xué)消毒法，如環(huán)氧乙烷滅菌（如各種導(dǎo)管,、精密儀器,、內(nèi)窺鏡、人造移植物等）,、2%的戊二醛浸泡滅菌等,；消毒首選煮沸法；不能用物理方法消毒的才用化學(xué)方法,。

③,、化學(xué)消毒根據(jù)不同情況可分別選擇高效、中效,、低效消毒劑,。使用化學(xué)消毒劑必須了解消毒劑的性能、殺菌譜,、使用方法,、影響消毒效果的因素等，配制時(shí)注意有效濃度,，并定期監(jiān)測(cè),。用于盛放消毒劑的容器應(yīng)視不同情況進(jìn)行清洗、消毒或滅菌,。

④,、甲醛不能用于空氣的消毒，甲醛熏箱可用于不耐熱,、不耐濕物品的消毒,，不能用于滅菌，消毒方法不能采用自然揮發(fā)熏蒸法,。

⑤,、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器,、呼吸機(jī)及其管道,、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每周消毒；用畢進(jìn)行終末消毒,，干燥保存,；氧氣濕化液應(yīng)每日更換無菌水。

⑥,、手部皮膚的清潔和消毒應(yīng)達(dá)到以下要求：

1>用流動(dòng)水洗手,，開關(guān)最好采用腳踏式、肘式或感應(yīng)式,。

醫(yī)院感染管理制度ppt 門診醫(yī)院感染管理制度篇二

1從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清洗消毒工作的醫(yī)務(wù)人員,，應(yīng)接受相關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)。

2,、設(shè)診療區(qū)和清潔消毒區(qū),，保持室內(nèi)清潔。

3,、不同部位內(nèi)鏡的診療應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行。

4,、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí),，應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品。

5,、內(nèi)鏡及附件的清洗,、消毒或滅菌程序必須遵照國家20xx版《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行操作。

6,、進(jìn)行內(nèi)窺鏡診療前需對(duì)病人做乙肝表面抗原（hbsag）過篩檢查,，必要時(shí)進(jìn)行抗-hbv,、hcv、hiv過篩檢查,。對(duì)hbsag陽性者或特殊感染和非特異結(jié)腸炎患者等應(yīng)使用專用內(nèi)鏡或安排在每日診療工作的最后,。

7、每日診療工作結(jié)束,，用75%乙醇對(duì)消毒后的內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗,、干燥，儲(chǔ)存于專用潔凈柜內(nèi),。對(duì)吸引瓶,、吸引管、清洗槽,、酶洗槽、沖洗槽進(jìn)行清潔消毒,。

8,、每日診療工作前，必須對(duì)當(dāng)日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒,。采用2%戊二醛浸泡,，消毒時(shí)間不少于20分鐘。

9,、做好內(nèi)鏡診療,、清洗、消毒登記工作,。

10,、儲(chǔ)存柜每周清潔消毒一次。

11,、每日監(jiān)測(cè)使用消毒液的有效濃度并記錄,，低于有效濃度立即更換。每日室內(nèi)紫外線消毒,。

12,、每月一次對(duì)空氣、物表,、工作人員手,、戊二醛培養(yǎng)。

醫(yī)院感染管理制度ppt 門診醫(yī)院感染管理制度篇三

醫(yī)院感染管理工作制度做好預(yù)防醫(yī)院感染的管理工作,，主要取決于行之有效的科學(xué)管理制度,。有關(guān)控制感染的規(guī)章制度，上級(jí)的規(guī)定文件很多,，在制定時(shí)必須注意不但要從現(xiàn)實(shí)條件和可能性出發(fā),，使規(guī)章制度切實(shí)可行，而且要視具體情況來制定規(guī)章制度,，以利于執(zhí)行和檢查,。同時(shí)還要根據(jù)實(shí)際情況的變化和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展在執(zhí)行過程中不斷修正和完善。

1,、醫(yī)院要認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,、《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。

2,、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織,，配備專（兼）職人員,，并認(rèn)真履行職責(zé)。

3,、醫(yī)院要制定醫(yī)院感染監(jiān)控方案,、對(duì)策、措施,、效果評(píng)價(jià)和登記報(bào)告制度,，并作為醫(yī)院評(píng)審的重要條件，定期或不定期進(jìn)行核查,。

4,、對(duì)醫(yī)務(wù)人員的消毒、隔離技術(shù)操作進(jìn)行定期考核與評(píng)價(jià),。

5,、建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度，定期對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的宣傳教育,。

6,、醫(yī)院須建立特殊區(qū)域（如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室,、產(chǎn)房,、嬰兒室、新生兒病房,、治療室等）保潔,、消毒或無菌的監(jiān)控制度和措施，定期檢查,。

7,、建立合理使用抗菌藥物的管理辦法。

1,、健全管理機(jī)構(gòu)（醫(yī)院感染管理委員會(huì),、醫(yī)院感染管理科、臨床科室管理小組）,。

2,、健全各級(jí)醫(yī)院感染管理人員職責(zé)。

3,、完善醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,。

4、壓力蒸汽滅菌必須進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè),、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè),。工藝監(jiān)測(cè)應(yīng)每鍋進(jìn)行，并詳細(xì)記錄,?；瘜W(xué)監(jiān)測(cè)應(yīng)對(duì)每個(gè)消毒包進(jìn)行,，手術(shù)包尚需進(jìn)行中心部位的化學(xué)監(jiān)測(cè)。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌柜每天滅菌前進(jìn)行b—d試驗(yàn),。生物監(jiān)測(cè)應(yīng)每月進(jìn)行,，新滅菌器使用前必須先進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)，合格后才能使用,；對(duì)擬采用的新包裝容器,、擺放方式及特殊滅菌工藝，也必須先進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),，合格后才能使用,。干烤箱進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè),，發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題及時(shí)檢修并復(fù)查滅菌效果,。

5、環(huán)氧乙烷氣體滅菌：必須每鍋進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè),，每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè),，每月進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。

6,、消毒藥械,、一次性無菌醫(yī)療用品的進(jìn)貨、使用及用后處理必須嚴(yán)格遵守《消毒管理辦法》和有關(guān)的規(guī)章制度,。

7,、使用中的消毒劑、滅菌劑：應(yīng)進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)和化學(xué)監(jiān)測(cè),。

（1）生物監(jiān)測(cè)：消毒劑每季度一次,，其細(xì)菌含量必須≤l00cfu/ml，不得檢出致病性微生物,；滅菌劑：每月監(jiān)測(cè)一次,，不得檢出任何微生物。

（2）化學(xué)監(jiān)測(cè)：應(yīng)根據(jù)消毒,、滅菌劑的性能定期監(jiān)測(cè),，如含氯消毒液每日進(jìn)行監(jiān)測(cè)（試紙）；滅菌劑,，如戊二醛每周監(jiān)測(cè)（試紙）,。

8、手術(shù)室,、產(chǎn)房,、導(dǎo)管室、透析室,、母嬰室,、新生兒室,、骨髓移植室、icu室,、供應(yīng)室的無菌區(qū)及治療室,、換藥室等重點(diǎn)部門對(duì)其空氣、物體表面,、醫(yī)護(hù)人員手每月做檢測(cè),。

9、醫(yī)院感染管理科對(duì)消毒藥械,、一次性無菌醫(yī)療物品及衛(wèi)生用品的進(jìn)貨證件,、儲(chǔ)存、使用情況及一次性無菌醫(yī)療物品用后的處理,、消毒效果和環(huán)境等進(jìn)行監(jiān)督,、檢查。

10,、合理使用抗菌藥物,，l臨床監(jiān)測(cè)醫(yī)師、護(hù)士每月對(duì)本科用藥情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),，藥劑科,、感染管理科有計(jì)劃地進(jìn)行調(diào)整、分析并提出建議,。

11,、感染管理科監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染情況并進(jìn)行專題研究，提出改進(jìn)措施,。

12,、醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作技術(shù)和消毒隔離制度，并做好自身防護(hù),。

1,、各科監(jiān)測(cè)醫(yī)護(hù)人員必須執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)、報(bào)告制度,。

2,、醫(yī)院發(fā)生感染流行或暴發(fā)，感染管理科應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告主管院長,，并通報(bào)相關(guān)部門,。

3、經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí),，醫(yī)院應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門,。

4、臨床科室必須及時(shí)查找原因,，協(xié)助調(diào)查,，對(duì)感染患者進(jìn)行隔離并采取相應(yīng)消毒措施,，切斷感染途徑。

5,、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例,，按《中華人民共和國傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理和報(bào)告。

6,、醫(yī)院感染管理科必須及時(shí)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查處理,，證實(shí)流行或暴發(fā)，計(jì)算罹患率,，查找感染源,，查找引起感染的原因，制定,、組織落實(shí)的控制措施及分析調(diào)查資料,，寫出調(diào)查報(bào)告。

7,、調(diào)查報(bào)告及時(shí)報(bào)主管院長,，以便進(jìn)一步采取措施,。

8,、其他醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，應(yīng)對(duì)本院同類潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查并采取相應(yīng)措施,。

1,、有效地預(yù)防醫(yī)院感染，保障患者和醫(yī)護(hù)人員健康,。

2,、提高醫(yī)護(hù)人員預(yù)防意識(shí)。

3,、更新有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的,。知識(shí)。

1,、全院醫(yī)護(hù)人員,，重點(diǎn)為全院監(jiān)測(cè)醫(yī)生、護(hù)士,。

2,、新畢業(yè)大學(xué)生、中專生及其他人員的崗前培訓(xùn),。

1,、監(jiān)測(cè)員每年1～2次。

2,、醫(yī)護(hù)人員及其他人員每年1次,。

3,、遇有新知識(shí)、新問題隨時(shí)進(jìn)行培訓(xùn),。

1,、有關(guān)衛(wèi)生部門的法規(guī)、制度,。

2,、醫(yī)院消毒隔離制度及醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

3,、醫(yī)院感染與抗菌藥物的合理應(yīng)用,。

4、微生物與醫(yī)院感染,。

5,、有關(guān)的新業(yè)務(wù)、新知識(shí),。

6,、正確洗手、采樣方法和注意事項(xiàng),。

7,、預(yù)防醫(yī)院感染的重要性。

8,、監(jiān)測(cè)中的問題與注意事項(xiàng),。

9、參加各種學(xué)會(huì)和疾病控制中心舉辦的業(yè)務(wù)培訓(xùn)的內(nèi)容,。

10,、醫(yī)療廢棄物的處理。

醫(yī)院感染管理制度ppt 門診醫(yī)院感染管理制度篇四

1,、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定,。

2、腸道門診執(zhí)行《腸道門診醫(yī)院感染管理制度》,。

3,、一律使用一次性注射用品，用后由回收站統(tǒng)一回收,。

4,、門診體溫計(jì)由服務(wù)中心統(tǒng)一消毒發(fā)放，回收,。

5,、壓舌板采用一人一用一滅菌，用后統(tǒng)一由供應(yīng)室回收。

6,、建立日常清潔制度,。

7、各診室要有流動(dòng)水洗手設(shè)備,。

8,、門診各治療室均應(yīng)有紫外線燈管，每天照射一次,。

9,、各科室桌、椅,、床,、地面、窗臺(tái)用清水擦拭每日一次,，有污染時(shí)用500mg/l含氯制劑擦拭,。

10、搶救室環(huán)境整潔,，盡量控制陪客,，減少室內(nèi)污染，定時(shí)通風(fēng),。

11,、急診搶救室及平車、輪椅,、診察床等應(yīng)每日定時(shí)消毒,，被血液,、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理,，消毒劑用500mg/l含氯制劑。

12,、急診搶救器材應(yīng)在消毒滅菌的有效期內(nèi)使用,，一用一消毒或滅菌。

13,、病人離開搶救室后,，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行終末消毒，以便應(yīng)急,。

14,、門急診治療室、換藥室參照相應(yīng)制度,，觀察室參照病房的醫(yī)院感染管理制度,。

醫(yī)院感染管理制度ppt 門診醫(yī)院感染管理制度篇五

1、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》和《手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度》有關(guān)管理。

2,、產(chǎn)房周圍環(huán)境必須清潔,、無污染源，應(yīng)與母嬰室和新生兒室相鄰近,，相對(duì)獨(dú)立,，便于管理。

3,、布局合理,，嚴(yán)格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū),、污染區(qū),、區(qū)域之間標(biāo)志明顯，無菌區(qū)內(nèi)設(shè)置正常分娩室,、隔離分娩室,、無菌物品存放間；清潔區(qū)內(nèi)設(shè)置刷手間,、待產(chǎn)室,、隔離待產(chǎn)室、器械室,、辦公室,；污染區(qū)內(nèi)設(shè)置更衣室、產(chǎn)婦接收區(qū),、污物區(qū),、衛(wèi)生間、車輛轉(zhuǎn)換處,。

4,、應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實(shí)施消毒隔離。對(duì)患有或疑似傳染病的產(chǎn)婦,，應(yīng)隔離待產(chǎn),、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn),，所有物品嚴(yán)格按照消毒滅菌要求單獨(dú)處理,；用后的一次性用品及胎盤必須放入黃色塑料袋內(nèi)，密閉運(yùn)送,，無害化處理,；房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。

5,、工作人員進(jìn)入分娩室要穿專用工作服,、換鞋、戴帽子、口罩,、洗手,，患有感染性疾病者不得進(jìn)入。嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,，認(rèn)真洗手或消毒,，必要是載手套。

6,、建立清潔消毒制度和每周衛(wèi)生日制度,，物體表面、地面,、鞋底每日用500mg/l含氯制劑擦拭,，分娩后進(jìn)行常規(guī)擦拭消毒和紫外線照射。

7,、母嬰室內(nèi)每張產(chǎn)婦床位的使用面積應(yīng)不少于5.5-6.5平方米,，每名嬰兒應(yīng)有一張床位，占地面積不應(yīng)少于0.5-1平方米,。

8,、母嬰一方有感染性疾病時(shí)，患病母嬰均應(yīng)及時(shí)與其正常母嬰隔離,。產(chǎn)婦在傳染病急性期,，應(yīng)暫停哺乳。遇有醫(yī)院感染流行時(shí),，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行分組護(hù)理的隔離技術(shù),。

9、產(chǎn)婦哺乳前應(yīng)洗手,、清潔奶頭,，哺乳用具一嬰一用一消毒，隔離嬰兒用具單獨(dú)使用,，雙消毒,。

10、嬰兒用眼藥水,、油膏、沐浴液,、浴巾、治療用品等,，應(yīng)一嬰一用,，避免交叉使用,。對(duì)母親hbsag陽性及其它傳染病的嬰兒最后沐浴,，并做好相關(guān)消毒處置,。

11、患有皮膚化膿及其他傳染性疾病的工作人員,，應(yīng)暫時(shí)停止與嬰兒接觸,。

12,、嚴(yán)格探視制度，探視者應(yīng)著清潔服裝,，洗手后方可接觸女兒,。在感染性疾病流行期間,，禁止探視。

13,、母嬰出院后,，其床單、保溫箱等應(yīng)徹底終末消毒,。

醫(yī)院感染管理制度ppt 門診醫(yī)院感染管理制度篇六

1、建立健全醫(yī)院感染管理組織（醫(yī)院感染管理委員會(huì),、醫(yī)院感染管理科,、科室醫(yī)院感染管理小組），認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,、《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施細(xì)則》,、《醫(yī)院感染管理辦法》及《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)定，并認(rèn)真履行各項(xiàng)職責(zé),，制定與完善醫(yī)院感染突發(fā)事件的應(yīng)急程序與措施,。

2、醫(yī)院要根據(jù)有關(guān)規(guī)定制定醫(yī)院感染的診斷,、預(yù)防,、消毒、滅菌,、隔離與醫(yī)療廢物管理等工作程序,。

3、醫(yī)院要制定和實(shí)施醫(yī)院感染管理與監(jiān)督方案,、對(duì)策,、措施、效果評(píng)價(jià)和登記報(bào)告制度,，并將醫(yī)院感染管理納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與考核的重要內(nèi)容,。

4、醫(yī)院要加強(qiáng)消毒隔離工作,，做好感染性疾病科,、臨床檢驗(yàn)部門和消毒供應(yīng)室等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理與監(jiān)測(cè)工作。

5,、醫(yī)院感染管理部門協(xié)同有關(guān)科室監(jiān)督,、執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、制定和完善醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則,，堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用,。開展臨床用藥監(jiān)控，實(shí)施抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警,，對(duì)過度使用抗菌藥物的行為及時(shí)予以干預(yù),，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。

6,、應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)廢物管理辦法》,、《醫(yī)療廢物的分類》的規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行有效管理，并有醫(yī)療廢物流失,、泄露,、擴(kuò)散和意外事故的應(yīng)急方案,。

7,、醫(yī)院建立全員醫(yī)院感染控制培訓(xùn)教育制度，定期對(duì)醫(yī)院在職職工和新職工進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的宣傳教育與培訓(xùn),。

醫(yī)院感染管理制度ppt 門診醫(yī)院感染管理制度篇七

1.醫(yī)院感染管理委員會(huì)負(fù)責(zé)全院使用的消毒,、滅菌藥械的監(jiān)督管理

2.醫(yī)院感染管理科(辦公室)按照國家有關(guān)規(guī)定，對(duì)擬購入的消毒,、滅菌藥械的資質(zhì)進(jìn)行審核,，并具體負(fù)責(zé)醫(yī)院消毒、滅菌藥械的購入,、存儲(chǔ)和使用進(jìn)行監(jiān)督,、檢查和指導(dǎo)。

3.醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)消毒,、滅菌藥械使用效果進(jìn)行抽查,，對(duì)存在的問題及時(shí)匯報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)并提出改進(jìn)

措施。

4.采購部門應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的對(duì)審核意見進(jìn)行采購,，按國家規(guī)定查驗(yàn)所需證件,，監(jiān)督進(jìn)貨質(zhì)量。

5.醫(yī)院必須建立消毒,、滅菌藥械的采購和出入庫登記制度并由專人負(fù)責(zé),。

6.醫(yī)院自配消毒藥時(shí)，應(yīng)建立消毒劑使用登記冊(cè),，登記配制濃度,、配制日期、有效日期,、操作人姓名等內(nèi)容,，并嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作程序和所需濃度配制。

7.醫(yī)院使用消毒器械時(shí)也應(yīng)建立使用登記冊(cè),，登記消毒對(duì)象,、消毒時(shí)間、操作者和定期消毒效果的監(jiān)測(cè)結(jié)果以備查驗(yàn),。

8.使用部門應(yīng)嚴(yán)格按照消毒,、滅菌藥械的使用范圍、方法,、注意事項(xiàng),；掌握消毒,、滅菌藥械的使用濃度、配制方法,、消毒對(duì)象,、更換時(shí)間、影響因素等,，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,。

9.禁止醫(yī)院使用過期、淘汰,、無合格證明的消毒,、滅菌藥械。

醫(yī)院感染管理制度ppt 門診醫(yī)院感染管理制度篇八

1,、嚴(yán)格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規(guī)定,。

2、醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi),，應(yīng)衣帽整潔,，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。

3,、無菌物品必須一人一用一滅菌,。

4、室內(nèi)設(shè)有流動(dòng)水洗設(shè)施,。

5,、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時(shí)間,，超過2小時(shí)不得使用,，啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用。

6,、常用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌,，置于無菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品（棉球、紗布等）一經(jīng)打開,，使用時(shí)間最長不超過24小時(shí),，提倡使用小包裝。

7,、治療車上物品應(yīng)排放有序,，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū),，進(jìn)入病室的治療車應(yīng)配有快速手消毒劑,，或消毒手。

8、各種治療,、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口,、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行,，炭疽,、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)就地嚴(yán)格隔離,，處理后進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒,，不得進(jìn)入換藥室。感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲的污物袋內(nèi),，及時(shí)焚燒處理,，污物桶定時(shí)清潔消毒。

醫(yī)院感染管理制度ppt 門診醫(yī)院感染管理制度篇九

1,、認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染相關(guān)法律、法規(guī),，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,。

2、每月進(jìn)行一次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),，并做好記錄,。

3、開展醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè),，每月向區(qū)縣院感質(zhì)控中心上報(bào)醫(yī)院感染監(jiān)控指標(biāo)

4,、開展醫(yī)院感染重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理,，每月檢查規(guī)章制度執(zhí)行情況,，對(duì)存在問題進(jìn)行整改，對(duì)整改后效果進(jìn)行評(píng)價(jià),。

5,、擬定醫(yī)院感染管理小組成立文件，指定專人負(fù)責(zé)醫(yī)院感染質(zhì)控中心監(jiān)控平臺(tái)的信息

6,、逐步完善醫(yī)院感染管理信息化,。

1、醫(yī)院每月組織一次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn),，培訓(xùn)內(nèi)容要結(jié)合醫(yī)院工作實(shí)際,，做好簽到記錄。

2,、醫(yī)院職工每次參加培訓(xùn)記學(xué)分1分,，醫(yī)院對(duì)每位職工建立學(xué)分登記表，每年每人不少于10分。

3,、醫(yī)院感染管理小組成員每年參加質(zhì)控中心舉辦的培訓(xùn)班,，參加上級(jí)主管部門舉辦的學(xué)習(xí)班，每年學(xué)分不少于3分,。

4,、每年組織一次醫(yī)院感染知識(shí)考試，成績80分合格,，不合格進(jìn)行再培訓(xùn),，補(bǔ)考合格。

5,、建立醫(yī)院感染教育與培訓(xùn)軟件卷宗,。

1、開展醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測(cè),，臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,，填報(bào)醫(yī)院感染病例登記卡，上報(bào)醫(yī)院感染管理小組專（兼）職人員,，由專（兼）職人員每月統(tǒng)計(jì)后上報(bào)區(qū)縣院感質(zhì)控中心,。

2、開展醫(yī)院感染病例漏報(bào)監(jiān)測(cè),，醫(yī)院感染管理小組每月抽查出院病歷進(jìn)行檢查,，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例進(jìn)行補(bǔ)報(bào)，并提出整改意見進(jìn)行整改

3,、監(jiān)測(cè)資料歸在醫(yī)院感染管理規(guī)章制度執(zhí)行軟件卷宗,。

1、醫(yī)院指定地點(diǎn)建立拖布清洗池,，在拖布清洗池旁邊設(shè)置拖布架或掛釣,。禁止各科室將拖布放置室內(nèi)，禁止將拖把倒立,。

2,、醫(yī)院衛(wèi)生潔具質(zhì)量便于清洗、消毒,，禁止用雞毛,、桔桿等材質(zhì)的衛(wèi)生潔具。

3,、建議與有資執(zhí)的保潔公司簽定保潔合同,，保證清潔衛(wèi)生質(zhì)量。

4,、地面清潔：過道每日拖3次（8：00,；11：00,；15：00），室內(nèi)每日2次,，上,、下午各1次。每日1--2次更換垃圾袋,。

5,、物體表面清潔：每天上、下午各1次,。

6,、病區(qū)內(nèi)床頭柜、床單元清潔與消毒：每日用消毒桌巾擦拭（250—500mg/l含氯消毒劑）,，一桌一巾,，一床一巾。

7,、衛(wèi)生間清潔與消毒：每日更換衛(wèi)生間生活垃圾袋,，地面用掛在衛(wèi)生間的專用拖布清潔地面，用除垢劑清潔便池,。

8,、每次做完清潔衛(wèi)生后，立即清洗,、消毒衛(wèi)生潔具、桌巾,，晾掛在固定的位置,，待干。

9,、各區(qū)域負(fù)責(zé)人每天檢查衛(wèi)生,，做好記錄。負(fù)責(zé)保潔管理的人員每周檢查衛(wèi)生,，做好記錄,，對(duì)存在問題并提出整改意見進(jìn)行整改。

1,、醫(yī)院病區(qū)治療室,、外科手術(shù)室、計(jì)劃生育手術(shù)室,、預(yù)防接種室進(jìn)行空氣消毒,，購置人、機(jī)共存的空氣消毒機(jī),，建立空氣消毒記錄,。

2、病區(qū)治療室、外科手術(shù)室,、計(jì)劃生育手術(shù)室,、預(yù)防接種室指定當(dāng)班人員每日進(jìn)行物體表面消毒，建立物體表面消毒記錄,。

3,、醫(yī)院感染管理小組人員每周進(jìn)行一次檢查，對(duì)存在問題并提出整改意見進(jìn)行整改,。

1,、醫(yī)院感染管理小組確定醫(yī)院使用消毒劑種類，物體表面消毒劑,、皮膚消毒各選1--2種,，每年一次討論決定是否更換。

2,、空氣消毒設(shè)備使用人,、機(jī)共存的空氣消毒設(shè)備，保證對(duì)人,、設(shè)備無損害,。

3、紫外線燈管要定期監(jiān)測(cè)強(qiáng)度,，不符合要求的及時(shí)更換,。

3、消毒劑,、空氣消毒機(jī)證件保存至使用期內(nèi),。索“衛(wèi)生部許可批件”、“企業(yè)生產(chǎn)許可證”,、“企業(yè)營業(yè)執(zhí)照”,。

4、建立電子檔案和卷宗,。

1,、醫(yī)院使用一次性醫(yī)療用品由醫(yī)院統(tǒng)一購置，各科室不得隨私自購置一次性使用醫(yī)療用品,。

2,、一次性醫(yī)療用品證件保存至使用期及效期內(nèi)。索“生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證”,、“企業(yè)生產(chǎn)許可證”,、“批檢報(bào)告”。

3,、設(shè)置一次性醫(yī)療用品庫房,，上架存放,，離地20cm、離墻5cm,、離頂50cm,。

4、一次性用品不得復(fù)用,，使用后按照醫(yī)療廢物及時(shí)進(jìn)行無害化處置

5,、建立電子檔案和卷宗。

1,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療場(chǎng)所配手衛(wèi)生設(shè)施,。

2、手衛(wèi)生設(shè)施包括水池,、非手觸式水龍頭,、流動(dòng)水、洗手液,、干手紙巾,、垃圾桶、洗手圖,。

3,、接觸患者前、無菌操作前,；接觸患者后,、接觸患者環(huán)境后、接觸廢物后必須洗手,。在無明顯污染情況下可用快速手消毒液消毒雙手,。

4、六步洗手法人人掌握,，考試合格。

5,、每季度開展手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)一次,，開展手衛(wèi)生依從性監(jiān)測(cè)一次。

6,、醫(yī)院感染管理小組每月檢查一次,，對(duì)存在問題提出整改意見進(jìn)行整改。

1,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的建筑用房區(qū)域劃分要符合醫(yī)院感染控制要求,。

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一購置合格的醫(yī)用防護(hù)措施,，各科室不得私自購入使用,。

3,、醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行診療操作時(shí)要遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，并依據(jù)診療病種的不同實(shí)行額外預(yù)防,。

4,、醫(yī)院感染管理小組每月檢查一次，對(duì)存在問題提出整改意見進(jìn)行整改,。

1,、重復(fù)使用的手術(shù)器械必須是區(qū)域化消毒供應(yīng)中心供應(yīng)的無菌包，不得私自進(jìn)行消毒滅菌處理,。

2,、無菌包放置在無菌物品柜或無菌物品箱內(nèi)保存。

3,、無菌包在效期內(nèi)使用,。

4、使用后器械在自來水下沖,，沖后無明顯血跡,，再用使用后包布簡單保護(hù)放入使用后物品箱內(nèi)，交消毒供應(yīng)中心回收進(jìn)行處理,。

5,、外來手術(shù)器械不得直接進(jìn)入手術(shù)室，應(yīng)送消毒供應(yīng)中心清洗消毒滅菌后方能使用,。

6,、植入物需進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)合格后方可使用。

1,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須購置專用醫(yī)療廢物桶,、利器盒。

2,、設(shè)置醫(yī)療廢物暫存處,，標(biāo)識(shí)清楚，防盜,、防鼠,、防蚊。

3,、各科室建立醫(yī)療廢物分類登記本,，暫存處建立醫(yī)療廢物收集登記本、與特垃公司交接登記本,，各村衛(wèi)生站醫(yī)療廢物交接登記本,。

4、醫(yī)療廢物分類按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,，分為感染性,、損傷性,、藥物性、化學(xué)性,、病理性五類,，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物性（玻璃瓶、輸液瓶）,、化學(xué)性,、病理性醫(yī)療廢物很少有，少量的可以按感染性醫(yī)療廢物處理紙盒,、未污染的一次性用品包裝袋不屬于醫(yī)療廢物,，按生活垃圾處理。

5,、感染性醫(yī)療廢物包括：使用后棉簽,、敷料、注射器,、輸液器,、一次性使用醫(yī)療用品等，放入醫(yī)療廢物桶內(nèi),。

6,、損傷性醫(yī)療廢物包括：注射針、輸液針,、縫針,、刀片、安瓿等,。

7,、所有工作人員必須嚴(yán)格按要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類投放。

8,、對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物流失,、泄漏、擴(kuò)散和意外事故必須上報(bào)醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)人,，并采取緊急處理措施,。

9、醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)人每周對(duì)醫(yī)療廢物各個(gè)管理環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督,、檢查。

10,、醫(yī)療廢物暫存處每日清潔,、消毒地面，并做好消毒記錄,。

1,、污水處理器正常運(yùn)行,，做好運(yùn)行記錄，每日監(jiān)測(cè)余氯含量,，做好記錄,。

2、未購置污水處理器的醫(yī)療機(jī)構(gòu)各種廢水肺炎及感染性液體等在排放前需進(jìn)行消毒處理,。

3,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定的負(fù)責(zé)人每周進(jìn)行檢查。

1,、清潔衛(wèi)生：每日早晨,、每臺(tái)手術(shù)結(jié)束后由護(hù)士做手術(shù)室清潔衛(wèi)生，其它區(qū)域由衛(wèi)生員每天做衛(wèi)生,。每周末手術(shù)室所有工作人員參與手術(shù)間室大衛(wèi)生,。

2、空氣消毒：術(shù)前30分鐘開啟空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒,，術(shù)后關(guān)閉空氣消毒機(jī),。接臺(tái)手術(shù)清潔衛(wèi)生做完后繼續(xù)開啟空氣消毒機(jī)15分鐘方可進(jìn)行下臺(tái)手術(shù)。

3,、物體表面消毒：清潔衛(wèi)生結(jié)束后用250～500mg/l含氯消毒劑擦試物表,，儀器用75%酒精擦試表面。感染手術(shù)在手術(shù)結(jié)束后用500mg/l含氯消毒劑擦試在地面,、物表,，儀器用75%酒精擦試表面。

4,、使用后物品,、醫(yī)療廢物處理：每臺(tái)手術(shù)結(jié)束后，做好手術(shù)布類,、器械,、醫(yī)療廢物的分類處理工作，使用后器械放入使用后物品收集箱內(nèi),，布類放入污衣袋內(nèi)送洗衣房,，醫(yī)療廢物放入醫(yī)療廢物收集箱內(nèi)送醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)。

5,、醫(yī)務(wù)人員出入室管理：非手術(shù)工作人員嚴(yán)禁進(jìn)入手術(shù)室,，更鞋處鞋必須入柜，更衣處衣服必須入柜,，工作人員嚴(yán)禁穿病區(qū)工作服進(jìn)入手術(shù)室,，手術(shù)室工作人員嚴(yán)禁將手術(shù)衣穿出手術(shù)室。

6,、衛(wèi)生員職業(yè)防護(hù)管理：衛(wèi)生員進(jìn)入手術(shù)室必須更鞋,、戴一次帽子,、口罩、穿干凈工作服,，工作服每日更換,，做清潔衛(wèi)生、接觸污物必須戴橡膠手套,，脫手套后洗手,。

7、手術(shù)患者管理：患者進(jìn)入手術(shù)室穿干凈病員服,，戴帽子,。

8、患者皮膚準(zhǔn)備：擇期手術(shù)患者術(shù)前沐浴,，需要備皮的患者進(jìn)入手術(shù)室術(shù)前由護(hù)士備皮,。

9、預(yù)防患者術(shù)中發(fā)生低體溫：手術(shù)間溫度控制在24℃±2,，濕度控制在50～60%,，術(shù)中監(jiān)測(cè)皮溫，不低于36℃,，術(shù)中所用靜脈輸液,、切口沖洗液、會(huì)陰沖洗液均要在恒溫箱內(nèi)保持恒溫,。

10,、控制血糖：高血糖患者空腹血糖控制在8mmol/l以下才可做手術(shù)，術(shù)中由護(hù)士監(jiān)測(cè)血糖,，手術(shù)時(shí)間超過2小時(shí)的患者要監(jiān)測(cè)血糖,。

11、預(yù)防使用抗菌藥物：擇期手術(shù)患者術(shù)前30分鐘～2小時(shí)在手術(shù)室內(nèi)預(yù)防使用抗菌藥物1次,，手術(shù)超過2小時(shí)追加1次,。

12、無菌包二維碼標(biāo)識(shí)卡貼在病歷上,。

13,、定期對(duì)空氣、物體表面,、醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè),。

1、清潔衛(wèi)生：每日7:00,、14:00拖地,、打帚廁所，每日8:00、11:00,、13:30、16:30,、20:00拖過道,，隨時(shí)保潔，保持病區(qū)整潔,。

2,、物體表面消毒：每日8：30前消毒病房內(nèi)物體表面，床頭柜一桌一巾消毒,，物品放置整齊,、規(guī)范。

3,、病房開窗通風(fēng),，保證空氣流通。

4,、病人床單,、被套、枕套每周更換一次,，枕芯,、棉褥、床墊在病人出院后進(jìn)行床單元消毒,。被血液,、體液污染時(shí)立即更換。

5,、感染病人與非感染病人分開安置,，同類感染病人相對(duì)集中。

6,、換下的布類物品不在病區(qū)內(nèi)清點(diǎn),，立即放入污衣袋內(nèi)，由洗衣房收回清洗,。

7,、科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物分類放置，按感染性,、損傷性分別放入醫(yī)療廢物桶內(nèi),，利器放入利器盒內(nèi)。醫(yī)療廢物交醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)暫存,，科室與暫存點(diǎn)工作人員做好交接登記,。

1、室內(nèi)墻面磚上頂，配空氣消毒設(shè)施,，溫度濕度適宜,。配備操作臺(tái)、液體及藥品柜,、無菌物品柜,。

2、治療車上掛快速手消毒液,，上層放置清潔物品,，側(cè)面掛銳器盒，下層配醫(yī)療廢物桶,、生活垃圾桶,。治療車下層桶內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物和生活垃圾立即清理，不在治療內(nèi)停留,。治療室內(nèi)不設(shè)醫(yī)療廢物桶,。

3、醫(yī)療廢物,、生活垃圾在污物處置間進(jìn)行處理,，污物處置間設(shè)置感染性醫(yī)療廢物桶、利器盒,、生活垃圾桶,，設(shè)置消毒液配制桶、消毒劑,、消毒液濃度測(cè)拭紙,、消毒巾。

4,、進(jìn)入治療室戴帽子,、口罩。

5,、每日進(jìn)行空氣消毒,，空氣消毒前進(jìn)行物體表面消毒，并做好消毒記錄,。每日上,、下午做清潔衛(wèi)生。

6,、使用的碘伏酒精等消毒液,，大瓶包裝的需倒入無菌容器中使用，每日更換一次,；消毒液需注明打開日期及時(shí)間,，有效期為30天,，容器需注明打開日期及時(shí)間，每周更換兩次,。小瓶包裝的碘伏酒精使用時(shí)需注明開啟時(shí)間日期,，使用時(shí)間7天。

7,、病人使用的物品一人一用一消毒或滅菌,，無菌物品一人一針一管。

8,、一次性物品脫外包裝進(jìn)入治療室，無菌物品有效期內(nèi)使用,。

9,、嚴(yán)禁治療室里設(shè)小藥房由護(hù)士按醫(yī)囑配藥，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,。

10,、嚴(yán)禁在治療室內(nèi)進(jìn)行門診肌肉注射。

11,、定期對(duì)空氣,、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè),。

1,、檢驗(yàn)科是醫(yī)院病原微生物集中的地方，隔離措施一定到位,。

2,、設(shè)置生活區(qū)和工作區(qū)，生活區(qū)放置飲水機(jī),、水杯等生活用品,，檢驗(yàn)材料庫房。工作區(qū)設(shè)置大,、小便,、分泌物檢驗(yàn)區(qū)；血液檢驗(yàn)區(qū),。

3,、檢驗(yàn)區(qū)設(shè)置操作臺(tái)，物品存放柜,。清潔物品,、無菌物品分類放置。

4,、醫(yī)療廢物桶處于密閉狀態(tài),。

5,、進(jìn)入檢驗(yàn)區(qū)穿工作服、戴帽子,、口罩,，接觸患者前、后洗手或使用快速手消毒液消毒雙手,，接觸大,、小便、分泌物標(biāo)本戴手套,。接觸標(biāo)本后,、脫手套后洗手。

6,、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,，微量采血做到一人一針一管一片，靜脈采血一人一針一管一巾一帶,。

7,、每日下午工作結(jié)束清潔、消毒物表,、地面,，清理醫(yī)療廢物和生活垃圾。

8,、定期對(duì)空氣,、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè),。

1,、清潔衛(wèi)生：每日做室內(nèi)清潔衛(wèi)生。

2,、空氣消毒：每日清潔衛(wèi)生后通風(fēng)或配備空氣消毒設(shè)施,。

3、物體表面消毒：清潔衛(wèi)生結(jié)束后用500mg/l含氯消毒劑擦試地面,、物表,，儀器用75%酒精擦試表面。

4,、配物品放置柜：無菌物品,、清潔物品分開放置。

5,、使用后物品處理：可重復(fù)使用物品,、器械放入使用后物品收集箱內(nèi)，交區(qū)域消毒供應(yīng)中心處理,。若未送區(qū)域消毒供應(yīng)中心的口腔診療器械需在獨(dú)立的清洗消毒間內(nèi)進(jìn)行,，清洗消毒滅菌質(zhì)量符合要求,。

6、醫(yī)療廢物處理：醫(yī)療廢物放入醫(yī)療廢物收集箱內(nèi)交醫(yī)療廢物暫存處,。

7,、工作人員管理：工作人員必須穿工作服、戴帽子,、口罩,、手套上班。上班前,、下班前洗手,，接觸每位患者前、后洗手,，脫手套后洗手,，接觸污物后洗手。

8,、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，口腔牙鉆一人一用一消毒滅菌,，配足基數(shù),，使用后集中消毒滅菌處理。

9,、碘伏使用一次性包裝碘復(fù),，使用時(shí)寫開啟時(shí)間和效期，使用時(shí)間7天,。

10,、嚴(yán)禁重復(fù)使用一次性口腔檢查器械。

11,、無菌包二維碼標(biāo)識(shí)卡貼在患者就診登記本上,，牙鉆滅菌標(biāo)識(shí)貼在患者就診登記本上。

12,、定期對(duì)空氣,、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手等進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè),。

1,、配治療車，治療車上掛快速手消毒液,，上層配無菌盤,，側(cè)面掛銳器盒，下層配醫(yī)療廢物桶,、生活垃圾桶,。

2,、使用的碘伏酒精等消毒液，大瓶包裝的需倒入無菌容器中使用,，每日更換一次,；消毒液需注明打開日期及時(shí)間，有效期為30天,，容器需注明打開日期及時(shí)間,，每周更換兩次。小瓶包裝的碘伏酒精使用時(shí)需注明開啟時(shí)間日期,，使用時(shí)間7天,。

3、病人使用的物品一人一用一消毒或滅菌,，無菌物品一人一針一管,。

4、針灸針使用一次性針灸針,，使用后放入銳器盒內(nèi),，嚴(yán)禁重復(fù)使用。

5,、配物品放置柜：無菌物品,、清潔物品分開放置。

1,、手術(shù)室總面積大于50m,，非限制區(qū)設(shè)病員通道、工作人員通道,、術(shù)后休息2間,、衛(wèi)生間、污物間,；半限制區(qū)設(shè)辦公室,、清潔庫房；限制區(qū)設(shè)洗手區(qū),、手術(shù)室,、無菌物品存放間。

2,、手術(shù)室大于20m,，地面、墻面,、天花板及邊角光滑便于清潔消毒,，空氣流2通，光線充足,，活動(dòng)門,，有紗窗,。

3、清潔衛(wèi)生：每日早晨,、每臺(tái)手術(shù)結(jié)束后做清潔衛(wèi)生,，每周末做大衛(wèi)生。

4,、空氣消毒：術(shù)前30分鐘開啟空氣消毒機(jī)進(jìn)行空氣消毒,，術(shù)后關(guān)閉空氣消毒機(jī)。接臺(tái)手術(shù)清潔衛(wèi)生做完后繼續(xù)開啟空氣消毒機(jī)15分鐘方可進(jìn)行下臺(tái)手術(shù),。

5,、物體表面消毒：清潔衛(wèi)生結(jié)束后用250～500mg/l含氯消毒劑擦試物表，儀器用75%酒精擦試表面,。

6,、使用后物品、醫(yī)療廢物處理：每臺(tái)手術(shù)結(jié)束后,，做好器械,、醫(yī)療廢物的分類處理工作，使用后器械放入使用后物品收集箱內(nèi),，交區(qū)域消毒供應(yīng)中心進(jìn)行處理,。醫(yī)療廢物放入醫(yī)療廢物收集箱內(nèi)送醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)。

7,、使用的碘伏酒精等消毒液，大瓶包裝的需倒入無菌容器中使用,，每日更換一次,；消毒液需注明打開日期及時(shí)間，有效期為30天,，容器需注明打開日期及時(shí)間,，每周更換兩次。小瓶包裝的碘伏酒精使用時(shí)需注明開啟時(shí)間日期,，使用時(shí)間7天,。

8、無菌包二維碼標(biāo)識(shí)卡貼在患者就診登記本上,。

1,、設(shè)物品放置柜：無菌物品、清潔物品分開放置,。

2,、配治療車，治療車上掛快速手消毒液,，上層放置無菌及清潔物品,，下層配醫(yī)療廢物桶,、生活垃圾桶，側(cè)面掛銳器盒,。

3,、配換藥凳、體位架,。

4,、使用一次性清創(chuàng)縫合包、換藥包,。嚴(yán)禁重復(fù)使用一次性醫(yī)療用品

5,、可重復(fù)使用的醫(yī)療器械用后統(tǒng)一送消毒供應(yīng)中心進(jìn)行清洗消毒滅菌，嚴(yán)禁自行清洗,、消毒滅菌外科器械,。

6、使用的碘伏酒精等消毒液,，大瓶包裝的需倒入無菌容器中使用,，每日更換一次；消毒液需注明打開日期及時(shí)間,，有效期為30天,，容器需注明打開日期及時(shí)間，每周更換兩次,。小瓶包裝的碘伏酒精使用時(shí)需注明開啟時(shí)間日期,，使用時(shí)間7天。

1,、配置紫外線消毒燈,，空調(diào)。

2,、設(shè)物品放置柜：無菌物品,、清潔物品分開放置。配治療車,，治療車上掛快速手消毒液,，上層放置無菌及清潔物品，下層配醫(yī)療廢物桶,、生活垃圾桶,，側(cè)面掛銳器盒。

3,、每日進(jìn)行空氣消毒,，空氣消毒前進(jìn)行物體表面消毒，并做好消毒記錄。

4,、使用的碘伏酒精等消毒液,，大瓶包裝的需倒入無菌容器中使用，每日更換一次,；消毒液需注明打開日期及時(shí)間,，有效期為30天，容器需注明打開日期及時(shí)間,，每周更換兩次,。小瓶包裝的碘伏酒精使用時(shí)需注明開啟時(shí)間日期，使用時(shí)間7天,。

5,、預(yù)防接種、肌肉注射使用無菌物品一人一針一管,。

6,、一次性物品脫外包裝進(jìn)入接種室，無菌物品有效期內(nèi)使用,。

1,、醫(yī)院須設(shè)置洗衣房，嚴(yán)禁保潔人員將醫(yī)院布類衣物帶回家中清洗,。

2,、工作人員必須穿工作服、戴帽子,、口罩上班,，上班前、下班前洗手,，脫手套后,、接觸污物后洗手。

3,、清洗間工作人員做好職業(yè)防護(hù)，戴橡膠手套,，穿防水衣,、防水圍裙、防水鞋,。

4,、布類物品分類進(jìn)行清洗，工作人員衣物,、病人衣物分別在專用洗衣機(jī)內(nèi)清洗,；手術(shù)室?guī)а碱悊为?dú)進(jìn)行清洗。

5,、晾曬干后的布類進(jìn)行分類,、折疊,、儲(chǔ)存。

6,、每日完成洗滌工作后做室內(nèi)清潔衛(wèi)生,，清潔消毒洗衣機(jī)。

1,、清理室內(nèi)與工作無關(guān)的物品,，保持室內(nèi)整齊。

2,、每日做室內(nèi)清潔衛(wèi)生,。

3、接觸患者前,、后進(jìn)行手衛(wèi)生,。

4、電極,、超聲探頭每次使用后用75%酒精消毒,。

5、超聲探頭一用一消毒或一用一更換隔離膜,。每日工作結(jié)束后超聲探頭進(jìn)行擦拭消毒,。

6、每日更換檢查床床罩,。