隨著個人素質(zhì)的提升，報告使用的頻率越來越高,，我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性,。報告對于我們的幫助很大，所以我們要好好寫一篇報告,。下面是我給大家整理的報告范文，歡迎大家閱讀分享借鑒,，希望對大家能夠有所幫助,。

醫(yī)療質(zhì)量自查自糾報告篇一

我院狠抓服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯,，依法執(zhí)業(yè),，文明行醫(yī),。醫(yī)院成立了以張季岳副院長為組長的醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，定期抽查處方,、病歷,，及時反饋相關(guān)責(zé)任人，對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督,。各種單病重質(zhì)量控制達(dá)到市,、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。

嚴(yán)格遵守《病歷書寫基本規(guī)范》中的各項要求,，對于病人做到客觀,、真實、準(zhǔn)確,、及時,、完整的書寫各項醫(yī)護(hù)文書。

我院完善并實施一系列規(guī)章制度,，完善各項管理制度,，包括十三項核心制度、新技術(shù)準(zhǔn)入制度,、藥事管理制度,、突發(fā)公共事件管理制度等。對于就診病患,，掛號時要求出示醫(yī)療證及身份證,，住院病人住院期間需提交兩證復(fù)印件，認(rèn)真查對,，嚴(yán)防冒名頂替,。嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn)，遵循門診能治療的,，堅決不住院,，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收治住院，不隨意降低住院指針,，不拖延住院日,。

我院嚴(yán)格遵守醫(yī)保各項相關(guān)制度，組織全院醫(yī)務(wù)人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)政策,，并且進(jìn)行了考核工作,，將考核成績與個人利益分配掛鉤。

對于就診或住院病人的檢查,、治療,，我院嚴(yán)格按照《基本藥物目錄》規(guī)定執(zhí)行。要求每位醫(yī)師嚴(yán)受執(zhí)業(yè)道德規(guī)范，切實做到

合理檢查,、合理用藥,、合理施治、合理收費,，能用價格低的藥品則不用價格高的藥品,，切實減輕農(nóng)民醫(yī)療費用負(fù)擔(dān)。藥庫藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的90%以上,。嚴(yán)格控制了處方用藥量，住院病人用藥不超過3日量,，出院病人帶藥不超過7日量,，嚴(yán)禁開大處方、人情方和濫用藥物,，且出院帶藥天數(shù)不得超過實際住院天數(shù),。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行檢查,，堅決杜絕一人醫(yī)保,，全家用藥的現(xiàn)象。

我院嚴(yán)格按照省,、市,、區(qū)物價、衛(wèi)生,、財政等部門聯(lián)合制定的收費標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費,。狠抓內(nèi)涵建設(shè),，提高服務(wù)質(zhì)量,，縮短病人平均住院日，嚴(yán)格控制住院費用,。

今年市,、區(qū)衛(wèi)生局加大了醫(yī)療幫扶力度，市傳染病醫(yī)院,、區(qū)一醫(yī)院均有專家,、教授下鄉(xiāng)進(jìn)行醫(yī)療幫扶工作，對提高一線醫(yī)療人員專業(yè)知識水平，完善知識結(jié)構(gòu),，更新最新專業(yè)動態(tài),，均有很大的幫助。

1,、由于經(jīng)費不足,，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時維修或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展,，專業(yè)性發(fā)展的后勁不足

2,、高年資中醫(yī)師對于電腦掌握不佳，未能實現(xiàn)全部電子處方,，對于完善門診統(tǒng)籌有一定阻力,。

3、發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)師存在門診處方不合格現(xiàn)象,，包括處方格式不合格,，門診抗菌藥物使用比列大于20%等等。

我院一定以此次醫(yī)院等級評審暨年度考核為契機,，在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》，強化管理措施,，優(yōu)化人員素質(zhì),，求真務(wù)實，開拓創(chuàng)新,，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,。

醫(yī)療質(zhì)量自查自糾報告篇二

為加強我院醫(yī)療質(zhì)量管理，保障醫(yī)療安全,，結(jié)合縣衛(wèi)計局對我院醫(yī)療質(zhì)量工作檢查結(jié)果我院組織了相關(guān)人員對再次對我院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作展開自查,，現(xiàn)就存在問題及下一步整改措施陳述如下：

1、對新的醫(yī)療質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)理解欠缺

全院在醫(yī)療質(zhì)量管理中未完全使用質(zhì)量管理工具,，pdca在醫(yī)療質(zhì)量管理中的運用率不高,，對統(tǒng)計分析無柱狀圖、魚刺圖等,，不能充分體現(xiàn)數(shù)據(jù)變化。

2,、消防工作有待進(jìn)一步加強

消防安全監(jiān)督管理部門監(jiān)管不到位,，部分干粉滅火器未定期檢查,，檢查后未及時記錄在案,，消防知識消防意識有待于進(jìn)一步提高。

3,、醫(yī)療質(zhì)量管理有待于進(jìn)一步強化

（1）,、核心制度及病歷書寫規(guī)范執(zhí)行力度有待加強,，部份人員對核心制度掌握和理解不夠,，不能熟記核心制度。

（2）,、手術(shù)管理較差,，對非計劃再次手術(shù)的相關(guān)知識培訓(xùn)欠缺，對急診手術(shù)管理欠缺,，“三步核查”未完全落實到位。

（3）,、醫(yī)務(wù)科,、護(hù)理部等對相關(guān)科室的監(jiān)管痕跡不足,。

（4）、對急診病人的轉(zhuǎn)診流程不明確,，缺乏急診急救設(shè)備，相關(guān)人員急救技能較差,。

（5）、未建立高風(fēng)險診療項目目錄,，對本院高風(fēng)險項目認(rèn)識不足,。對從事高風(fēng)險項目的從業(yè)人員未進(jìn)行授權(quán),。

4、醫(yī)院感染管理工作仍需加強

（1）,、手衛(wèi)生培訓(xùn)有待加強，無培訓(xùn)計劃,，工作人員對七步洗手法掌握不牢，手衛(wèi)生宣傳圖少,。

（2）、院感檢測計劃無針對性,，對重點環(huán)節(jié)、重點部門的風(fēng)險評估不完善,。

（3）、實驗室個人防護(hù)設(shè)備缺乏,，無洗眼器,，標(biāo)識不全，有職業(yè)暴露風(fēng)險,，對職業(yè)暴露隨訪認(rèn)識不到位,。

5、臨床藥事管理仍需要進(jìn)一步加強

（1）,、毒麻藥品管理工作有待提高,。毒麻藥處方不規(guī)范,，未按規(guī)定登記，毒麻藥品管理人員無資質(zhì),，毒麻藥保管處安全設(shè)施欠缺,。

（2）、抗生素使用不合理現(xiàn)象比較明顯,，無抗菌素分級使用目錄,；無醫(yī)生培訓(xùn)、考核記錄,，無醫(yī)生抗菌藥分級使用授權(quán)，圍手術(shù)期預(yù)防,，使用抗菌藥不符合規(guī)定,；抗菌藥物使用比例超標(biāo),。

（3）、有無適應(yīng)癥用藥,，處方調(diào)劑審核有漏簽,，對處方的合理用藥點評能力較低。

6,、輔助檢查及實驗室檢查

（1）,、實驗室檢查項目不能完全滿足危急性況下的診斷所需。

（2）,、實驗室內(nèi)質(zhì)量控制項目不全

（3）,、做有創(chuàng)檢查前未向患者充分說明,，并征得患者同意答案認(rèn)可,。

1,、建立健全規(guī)章制度，加強醫(yī)院管理

健全制度強化責(zé)任,，認(rèn)真落實各級查房制度,，報告制度等,。臨床科室要強化首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、會診制度,、術(shù)前討論制度、疑難病例討論制度,、死亡病例討論等核心制度的落實,。進(jìn)一步完善管理制度，加強醫(yī)院規(guī)范化管理,。

2,、加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實

（1）,、加強衛(wèi)生監(jiān)督檢查力度,，切實改善患者就醫(yī)環(huán)境。

（2）,、醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作,，這項工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實效,，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外,，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰,，給予懲戒,。

（3）、要加強三基訓(xùn)練與考核,，要不斷完善考核辦法,，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實效,，不定期對科室人員進(jìn)行抽問式檢查,。科室負(fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練,，要經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性，保證每月進(jìn)行一次科內(nèi)考核,，這對提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要,。

（4）,、加強病案質(zhì)量的管理

要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，要制定獎懲辦法,，保證住院病歷的及時歸檔和安全流轉(zhuǎn),。

（5）、進(jìn)一步加強醫(yī)院感染的監(jiān)控要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測,、消毒滅菌效果監(jiān)測,、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)院感染管理制度,，要將工作做細(xì),，不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)和宣傳力度,，讓每個醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識到醫(yī)院感染控制的重要性,，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個人控制環(huán)節(jié),。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé),，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報,。

3,、進(jìn)一步加強抗菌藥物的使用管理

（1）、根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神,，制定我院具體實施辦法及獎懲制度,，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況,。要進(jìn)一步落實抗菌藥物分級管理制度，對醫(yī)生設(shè)置處方權(quán)限,，保證制度的落實,。保證合理使用抗菌藥。

（2）,、嚴(yán)格按照《毒麻藥品管理辦法》加強毒麻藥品管理,，藥事管理委員會不定期對毒麻藥品管理進(jìn)行檢查。

（3）,、強化藥事管理委員會職責(zé),，確保病人臨床用藥安全醫(yī)院藥事會要認(rèn)真履行職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行條例》,，加強培訓(xùn),、監(jiān)督和管理，以保證臨床用藥,、醫(yī)療材料等質(zhì)量合格,、安全，符合臨床使用要求,。進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,，并按時上報。規(guī)范藥房建設(shè),，及時清查并上報近效期藥品,。

4、滿足患者心理需要,，密切醫(yī)患關(guān)系,，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生，營造和諧就診環(huán)境

醫(yī)護(hù)人員在接診時必須著裝整齊,、態(tài)度和藹,、精力充沛，主動向患者介紹自己是其分管的醫(yī)生或護(hù)士,，使患者得到一個良好的印象,，對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩(wěn)定,，家屬滿意放心,，在診治過程中才能主動配合，建立起主動合作型的醫(yī)患關(guān)系,。

醫(yī)療質(zhì)量自查自糾報告篇三

根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓工作整改要求,，我科對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行了全面的檢查。現(xiàn)就自查結(jié)果及下一步整改措施匯報如下：

（一）某些醫(yī)療核心管理制度還有落實不夠的地方。個別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高,，對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,、病例討論制度,、交接班,、會診等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還有應(yīng)付的情況,?；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術(shù)病人的風(fēng)險評估,，僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中,，還沒建立起書面的風(fēng)險評估制度。

（二）抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象,。

個別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理,，普通感冒也使用抗生素；圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理,，抗生素應(yīng)用檔次過高,，時間過長。

（三）住院病歷書寫中還存在不少問題,。

1,、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗結(jié)果缺少分析,，查房內(nèi)容分析少,，有的象記流水帳，過于形式化,。

2,、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范,、藥品及一次性高低值耗材等自費項目未簽知情同意書,。

3、病歷均為打印,，復(fù)制粘貼后未及時查對,，姓名、住院號不相符等情況依然存在,，字跡潦草,，有涂改現(xiàn)象。

（四）個別醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)意識不強,，工作中時有“生冷硬”

現(xiàn)象,，醫(yī)療風(fēng)險意識差，法律意識淡薄，醫(yī)患溝通技巧不夠,，對醫(yī)療風(fēng)險估計不足,，造成醫(yī)患溝通不夠到位。

（五）專業(yè)技術(shù)水平有待進(jìn)一步提高,，不能很好的滿足病人的需求,，急救技能尚需要進(jìn)一步演練。

（六）科室管理不夠,，問題發(fā)現(xiàn)后不能經(jīng)常性督促整改和落實,，造成問題長期存在。

（一）進(jìn)一步加強質(zhì)量安全教育,，提高醫(yī)務(wù)人員的安全,、質(zhì)量意識。

醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí),，質(zhì)量管理知識缺乏,，質(zhì)量意識不強，這樣就不能自覺地,、主動地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中,，就難以保證質(zhì)量目標(biāo)的實現(xiàn)。因此,，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識,，增強質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強醫(yī)療相關(guān)法律,、法規(guī),、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī),、醫(yī)療質(zhì)量核心制度,，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識,。

（二）進(jìn)一步加大科室管理及監(jiān)督檢查力度,，保證核心制度的落實。

1,、進(jìn)一步加強醫(yī)療質(zhì)量三級醫(yī)師查房和病歷書寫檢查工作,，注重實效，不能流于形式,，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外,，一周一通報，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰,，給予懲戒,。

2,、要加強三基訓(xùn)練與考核，同時對專業(yè)知識按照年初學(xué)習(xí)

計劃逐步學(xué)習(xí)到位,，在科內(nèi)廣泛開展崗位練兵活動,，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律,，注重培訓(xùn)的實效,。

3、加強病案質(zhì)量的管理,。

開展病歷書寫規(guī)范培訓(xùn),，進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn),，保證病歷的規(guī)范書寫,，及時將住院病歷歸檔管理。

4,、根據(jù)衛(wèi)生部《進(jìn)一步加強抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理》通知精神,，制定我科具體實施辦法及獎懲制度，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況,，禁止濫用抗生素情況出現(xiàn),。

（三）進(jìn)一步加強科內(nèi)職業(yè)道德教育，切實提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平,。

根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》以及群教活動的要求,，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎,，不驕不傲的工作作風(fēng),，立根在群眾，服務(wù)在一線,，立志做一個醫(yī)德高尚,，受老百姓尊敬的醫(yī)務(wù)工作者，真正樹立起“以人為本,，以病人為中心”的理念,，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利,。

（四）繼續(xù)加強醫(yī)患溝通技巧訓(xùn)練,，針對病人入院時，醫(yī)學(xué)干預(yù)時,，病人呼叫時,，手術(shù)時,，特殊檢查時,，病情變化時等情況進(jìn)行醫(yī)患溝通技巧的.訓(xùn)練,，以增進(jìn)醫(yī)患理解，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,，同時保證落實知情同意書的簽署。

醫(yī)療質(zhì)量自查自糾報告篇四

為貫徹落實縣食品藥品監(jiān)督管理局對我院藥品,、醫(yī)療器械質(zhì)量檢 查,，保障人民群眾使用醫(yī)療器械安全有效，規(guī)范藥品使用和管理,。醫(yī)院成立了以分管院長為組長的自查小組,，按照《藥品管理法》《藥品使用質(zhì)量管理規(guī)范》《規(guī)范藥房的標(biāo)準(zhǔn)》逐一自查，逐一對照,，自查小組做了大量細(xì)致的自查工作,，自查報告如下：

我院具有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》等合法資質(zhì)。設(shè)立了藥品質(zhì)量管理機構(gòu),，由分管院長,、藥事部門負(fù)責(zé)人、藥房負(fù)責(zé)人,、質(zhì)量負(fù)責(zé)人,、采購員組成,，明確各級人員和機構(gòu)的職責(zé),。同時，已制定的各項質(zhì)量管理制度,，建立了繼續(xù)教育培訓(xùn)計劃,，提高人員素質(zhì)，對從事藥品工作的直接接觸藥品的人員每年都進(jìn)行健康體檢,，并建立健康檔案,，確保藥品使用過程中安全有效。

嚴(yán)格按照衛(wèi)生局制定的藥品集中采購制度進(jìn)行藥品采購,。從具有藥品生產(chǎn),、經(jīng)營資格的企業(yè)購進(jìn)藥品;藥品入庫驗收嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行，嚴(yán)格按法定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和合同質(zhì)量條款對購進(jìn)藥品,、售后退回藥品的質(zhì)量進(jìn)行逐批驗收,。

嚴(yán)格按照規(guī)范藥房的標(biāo)準(zhǔn)，對全院的藥房,、藥庫及門診部藥房進(jìn)行管理,。

倉庫分為藥品庫、醫(yī)療器械庫,，各庫均分合格區(qū),、待驗區(qū)、不合格區(qū),、退貨區(qū),，各區(qū)按規(guī)定實行色標(biāo)管理,，即合格區(qū)為綠色，待驗,、退貨區(qū)為黃色,，不合格區(qū)為紅色。在驗收合格后,，嚴(yán)格按照藥品儲存,、養(yǎng)護(hù)制度對藥品專庫、分類存放,，根據(jù)藥品儲存條件和要求儲存于相應(yīng)的庫區(qū),，將藥品與非藥品、內(nèi)用藥與外用藥,、處方藥與非處方藥之間分開存放,，易串味的藥品及危險品與其它藥品分開。藥品按批號,、有效期集中堆放,，按批號及效期遠(yuǎn)近依次或分開堆碼，對近效期藥品每月填報效期表,。

藥劑人員調(diào)配藥品時，必須憑注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方進(jìn)行,，非經(jīng)醫(yī)師開具處方不得調(diào)配藥品,，藥品調(diào)配工作嚴(yán)格按照四查十對的要求進(jìn)行調(diào)配，發(fā)放應(yīng)當(dāng)遵循“先產(chǎn)先出”,，“近效期先出”和按批號發(fā)放的原則,。

建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測管理小組，指定專職或兼職人員負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作,，建立和保存藥品不良反應(yīng)監(jiān)測檔案,，主動收集藥品不良反應(yīng)，通過國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息網(wǎng)絡(luò)報告,，報告內(nèi)容應(yīng)當(dāng)真實,、完整、準(zhǔn)確,。

特殊管理藥品具有符合規(guī)定的安全儲存措施,，實行雙人雙鎖，帳物相符等五專管理,。購入特殊藥品應(yīng)實行貨到即驗,、雙人開箱、清點到最小包裝,，并有專用驗收記錄,，退回,、過期失效、不合格的特殊管理藥品及按規(guī)定收回的廢棄物等應(yīng)在衛(wèi)生部門監(jiān)督下銷毀,，銷毀記錄應(yīng)符合要,。

通過自查小組對醫(yī)院使用藥品各個環(huán)節(jié)，質(zhì)量管理工作進(jìn)行自查,，從人員機構(gòu),、管理制度、硬件設(shè)施,、管理記錄等方面進(jìn)行全面細(xì)致的自查,，基本上能達(dá)到藥品使用質(zhì)量管理規(guī)要求，但也發(fā)現(xiàn)了些不足之處,，藥庫,、藥房、門診部藥房等涉及藥械的個別地方,，衛(wèi)生較差,，藥品排列不整齊，排序不夠規(guī)范,，分區(qū)不夠明顯,，書寫記錄不夠詳細(xì)等不足之處。責(zé)令各站,、組,、科室人員務(wù)必按制度認(rèn)真整改，并落實到人,。

在實際工作與實施中,，可能存在一些容易被忽視的、細(xì)微方面的問題,，望上級領(lǐng)導(dǎo)對我院的工作提出寶貴意見,。在以后的工作中，一定再接再厲,，把我院的藥事工作做得更好,，保障人民群眾的用藥安全。

醫(yī)療質(zhì)量自查自糾報告篇五

為提高醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量,，縣中醫(yī)院根據(jù)有關(guān)規(guī)定對各方面工作的開展進(jìn)行了醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查,。醫(yī)院辦公室主要負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)全院工作，是院領(lǐng)導(dǎo)班長和職工之間的橋梁,，工作服務(wù)對象既面對領(lǐng)導(dǎo),，又面向科室，還直接接觸群眾,，工作任務(wù)繁雜而艱巨,。辦公室的工作作風(fēng),、精神面貌和隊伍素質(zhì)，都直接關(guān)系到醫(yī)院形象,。通過本次檢查實踐活動,，我們對醫(yī)院辦公室工作中的問題有所全面認(rèn)識。

1,、醫(yī)院已開展雙休日及節(jié)假日門診,。

2、鼓勵,、支持醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療機構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動,。

3、制定縮短患者等待檢查結(jié)果時間的措施并組織實施,。

4,、建立起醫(yī)院院務(wù)公開制度并組織實施,。

5、院務(wù)公開的內(nèi)容符合有關(guān)規(guī)定，有效的建立醫(yī)院院務(wù)公開工作的開展和反饋。

1,、醫(yī)院院務(wù)公開的各種途徑,，如宣傳欄,、網(wǎng)絡(luò)、文件,、職工代表大會都具備,，院務(wù)公開信息的更新需要及時跟上,。醫(yī)院院務(wù)公開要根據(jù)實際情況運用多種途徑相互協(xié)調(diào)開展,。

2,、醫(yī)院未設(shè)立專門的檢查結(jié)果查詢電話，只有科室電話提供檢查結(jié)果查詢，面向患者提供的檢查查詢方式有限,。要本著便民利民的服務(wù)理念開展多種渠道的檢查查詢，方便不同人群及時了解檢查結(jié)果,。

貴州20xx年醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)檢查的開展讓我們更好的反省到工作中需要完善的地方,，相信通過大家的積極努力能夠通過醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量督導(dǎo)檢查的要求，圓滿完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項任務(wù)，使醫(yī)院辦公室工作良性發(fā)展,，取得新的突破,，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)一份力量,。