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最新科室感染管理工作計(jì)劃匯總

格式:DOC 上傳日期:2023-05-16 13:40:03
最新科室感染管理工作計(jì)劃匯總
時(shí)間:2023-05-16 13:40:03     小編:一葉知秋

時(shí)間過(guò)得真快,,總在不經(jīng)意間流逝,我們又將續(xù)寫新的詩(shī)篇,,展開新的旅程,,該為自己下階段的學(xué)習(xí)制定一個(gè)計(jì)劃了。寫計(jì)劃的時(shí)候需要注意什么呢,?有哪些格式需要注意呢,?下面是小編整理的個(gè)人今后的計(jì)劃范文,歡迎閱讀分享,,希望對(duì)大家有所幫助,。

科室感染管理工作計(jì)劃篇一

對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員分層次進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn),制訂系統(tǒng)的培訓(xùn)計(jì)劃,,采取多種形式培訓(xùn),,全員培訓(xùn)與重點(diǎn)培訓(xùn)相結(jié)合,集中與分散相結(jié)合,。力爭(zhēng)達(dá)到在崗人員培訓(xùn)率90%以上,,院感知識(shí)考試成績(jī)85分以上;并通過(guò)宣傳欄,、宣傳畫等途徑進(jìn)行院感知識(shí)的宣傳,。醫(yī)務(wù)人員熟悉醫(yī)院感染暴發(fā)的報(bào)告和處臵流程,逐步營(yíng)造醫(yī)院感染“零寬容”的理念,,全方位,、大幅度控制醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素。

1,、本年度醫(yī)院感染管理專職人員要參加國(guó)家,、省市級(jí)衛(wèi)生部門組織的醫(yī)院感染學(xué)習(xí)提高班,,每年的學(xué)習(xí)時(shí)間不少于15學(xué)時(shí)。

2,、對(duì)新上崗的工作人員,,包括實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士,、進(jìn)修生進(jìn)行醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn),,時(shí)間不得少于3學(xué)時(shí)。

3,、組織全院醫(yī)護(hù)人員以科室為單位認(rèn)真學(xué)習(xí)濰坊市衛(wèi)生局印發(fā)的《醫(yī)院感染管理文件匯編》和醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,。

4、 針對(duì)不同專業(yè)和不同崗位人員的具體情況,,分期分批進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn),。對(duì)臨床醫(yī)生主要培訓(xùn)內(nèi)容為感染預(yù)防控制新進(jìn)展新方法、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn),、抗菌藥物的合理使用知識(shí),、病原微生物監(jiān)測(cè)的基本知識(shí)等;對(duì)護(hù)理人員主要培訓(xùn)內(nèi)容為消毒隔離知識(shí),、醫(yī)院內(nèi)感染的預(yù)防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集,。

5、對(duì)全院的兼職人員進(jìn)行院感基本知識(shí)的理論培訓(xùn)及考試1—2次,。

6,、對(duì)保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識(shí),、清潔程序,、個(gè)人防護(hù)措施及醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生消毒等基本知識(shí)的培訓(xùn)1—2次。

7,、 新職工上崗后制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃,,按照我院培訓(xùn)計(jì)劃連續(xù)三年進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn),每年進(jìn)行閉卷考試兩次,,合格率達(dá)100%,,考試不合格者必須補(bǔ)考,直至達(dá)到全面掌握為止,。

1,、在做好醫(yī)院感染管理全面監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上,繼續(xù)按照規(guī)范開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè),,重點(diǎn)對(duì)icu留臵導(dǎo)尿管所致尿路感染,、呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎,、血管臵管所致的血流相關(guān)性感染,、手術(shù)部位感染等,。

2、臨床醫(yī)師要掌握醫(yī)院感染病例診斷標(biāo)準(zhǔn),,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,,按規(guī)定24h及時(shí)上報(bào)感染管理科。各科室要建立健全醫(yī)院感染病例的診斷,、登記,、報(bào)告、分析及反饋制度,。

3,、加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌感染病例的管理力度,特別是重點(diǎn)科室icu的管理,,對(duì)發(fā)現(xiàn)的感染病例,,院感科人員及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)了解情況,幫助查找原因,,采取預(yù)防措施,,杜絕醫(yī)院感染的`暴發(fā)。

4,、對(duì)出院病例,,院感科進(jìn)行不定期抽查,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)病例,,立即反饋到科室更正,,做到不漏報(bào),不錯(cuò)報(bào),。全年醫(yī)院感染率控制在1,、5%左右,杜絕發(fā)生嚴(yán)重感染現(xiàn)象和暴發(fā)流行事件,。

5,、各重點(diǎn)科室按照山東省下發(fā)的檢測(cè)頻率要求,每月每季度進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),,對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果不符合要求的及時(shí)查找原因,,提出整改措施。

6,、 在11月份進(jìn)行每年一次的現(xiàn)患率調(diào)查,。

7、 使用中的消毒,、滅菌劑:感染管理科每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè)抽查,。各重點(diǎn)科室按檢測(cè)項(xiàng)目、時(shí)間要求做好微生物監(jiān)測(cè)記錄。消毒劑及消毒物品不能檢出致病微生物,;滅菌劑及滅菌物品不能檢出任何微生物,。

8、各種滅菌器的監(jiān)測(cè)

壓力蒸汽滅菌:由供應(yīng)室負(fù)責(zé)進(jìn)行物理監(jiān)測(cè),、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè),。物理監(jiān)測(cè)每鍋進(jìn)行,并詳細(xì)記錄,?;瘜W(xué)監(jiān)測(cè)每包進(jìn)行,預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前進(jìn)行b—d試驗(yàn),,生物監(jiān)測(cè)每周進(jìn)行,。滅菌器新安裝、大修和移位后進(jìn)行物理監(jiān)測(cè),、化學(xué)監(jiān)測(cè)和生物監(jiān)測(cè),,合格后才能使用。環(huán)氧乙烷氣體滅菌:由供應(yīng)室負(fù)責(zé)每鍋進(jìn)行物理監(jiān)測(cè),,每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè),,每滅菌批次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)。過(guò)氧化氫等離子滅菌監(jiān)測(cè):手術(shù)室負(fù)責(zé)每鍋進(jìn)行物理監(jiān)測(cè),,每包進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(cè),,每天進(jìn)行一次生物監(jiān)測(cè)。

9,、紫外線消毒:日常監(jiān)測(cè)有使用科室每日進(jìn)行,,燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)有感染管理科負(fù)責(zé),使用中的燈管照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè)半年一次,,其強(qiáng)度不得低于70uw/cm2,,新燈管使用前有感染管理科負(fù)責(zé)照射強(qiáng)度監(jiān)測(cè),不得低于100 uw/cm2,。

10,、各種內(nèi)窺鏡:感染管理科對(duì)各種內(nèi)窺鏡監(jiān)測(cè)每季度進(jìn)行抽查,

使用科室按標(biāo)準(zhǔn)要求時(shí)間進(jìn)行監(jiān)測(cè),。消毒后的內(nèi)窺鏡,,及其它消毒物品,每季進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),,不得檢出致病微生物,。滅菌后的內(nèi)窺鏡活檢鉗和滅菌物品,必須每月進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),,不得檢出任何微生物,。內(nèi)窺鏡室可根據(jù)需要隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè),。

11、口腔科器械監(jiān)測(cè):感染管理科每季度進(jìn)行抽查,,口腔科按標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)測(cè),,消毒劑(包括消毒物品)每季度一次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),滅菌劑(包括滅菌物品)每月一次進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),。快速壓力蒸汽滅菌器的生物監(jiān)測(cè)按供應(yīng)室要求,。

12,、血液凈化系統(tǒng):感染管理科每季度進(jìn)行抽查,血透室按標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)測(cè),。每月對(duì)透析用水進(jìn)行監(jiān)測(cè),,細(xì)菌菌落總數(shù)必須<200cfu/ml。內(nèi)毒素每季度監(jiān)測(cè),,內(nèi)毒素<2eu/ml,。

13、 重點(diǎn)部門的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè),,其合格率達(dá)98.5%,;各種滅菌器、消毒滅菌劑,、消毒滅菌物品,、醫(yī)療用品消毒滅菌合格率達(dá)100%;

14,、 “感染控制,,手當(dāng)其沖”,手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染最有效最經(jīng)濟(jì)的措施,。根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,,進(jìn)一步落實(shí)手衛(wèi)生管理制度,推廣“手衛(wèi)生”理念,,大力宣教手衛(wèi)生在感染控制中重要性,,積極為科室落實(shí)手衛(wèi)生設(shè)施,提高醫(yī)護(hù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生的依從性,,督促護(hù)士長(zhǎng)每月按需領(lǐng)取手消毒劑,,洗手液。院感科建議醫(yī)院盡快完善手衛(wèi)生設(shè)施,,定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作督查,,進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。

每年2次對(duì)保潔人員進(jìn)行消毒隔離知識(shí)和職業(yè)防護(hù)培訓(xùn),,使其掌握醫(yī)院的基本消毒隔離知識(shí),。對(duì)醫(yī)療廢物的分類,、收集、包裝,、運(yùn)送,、處臵全過(guò)程加強(qiáng)監(jiān)控。醫(yī)療廢物暫存站有專人管理,,記錄認(rèn)真,,做到雙向簽字,杜絕發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不善而引起各種危害,。

感染管理科:

①每月到臨床各科室進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查,,并采取樣品到供應(yīng)科索證,各證件必須齊全合格,,嚴(yán)格審查供貨廠家“四證”是否齊全,;

②嚴(yán)格庫(kù)房管理,除按規(guī)定要求放臵外,,庫(kù)存量控制在最小限度,,避免一次性物品過(guò)期使用;

③加強(qiáng)對(duì)用后輸液器,、注射器,、各種導(dǎo)管等管理,有保潔專職人員負(fù)責(zé)收集運(yùn)送保存,,嚴(yán)格登記,,由濰坊市醫(yī)療廢物處臵中心統(tǒng)一回收,一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用和處臵合格率達(dá)100%,。

1,、 繼續(xù)加強(qiáng)全員職工對(duì)手衛(wèi)生重要性的認(rèn)識(shí),盡力改善重點(diǎn)科室的洗手設(shè)施,,使其盡量符合規(guī)范要求,。

2、對(duì)全院各科室自行消毒滅菌的器械種類,、方法進(jìn)行摸底調(diào)查,,建立基礎(chǔ)檔案,規(guī)范器械的消毒滅菌方法,,能采用高壓滅菌的手術(shù)器械不用戊二醛浸泡消毒,。

3、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)多重耐藥菌的監(jiān)測(cè)管理,,特別是重點(diǎn)科室,、高危人群的監(jiān)測(cè)和控制。建立符合我院實(shí)際的sop,。

科室感染管理工作計(jì)劃篇二

結(jié)合上級(jí)衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo),,我科根據(jù)有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下:

1,、為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),,重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,,完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。

2,、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,,制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法。

3,、制定月計(jì)劃、周安排,,日重點(diǎn),,在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。

1,、病歷監(jiān)測(cè):控制感染率并減少漏報(bào),。

2、環(huán)境監(jiān)測(cè)方面,;對(duì)門診環(huán)境,、空氣、衣物,、醫(yī)務(wù)人員手,、消毒液、無(wú)菌物品定期監(jiān)測(cè),。

3,、消毒滅菌監(jiān)測(cè):每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè);對(duì)使用中的紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè),,并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記,,定期更換,以確保消毒質(zhì)量,。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查,。

4、抗生素使用調(diào)查:定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,,防止濫用抗生素,。

三、門診嚴(yán)格實(shí)行分診制度,。

四,、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類,、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件,。

五,、多渠道開展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí),。

六,、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào)。

七,、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí),提高院感意識(shí),。

八,、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問(wèn)題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù),。

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