時間就如同白駒過隙般的流逝，我們又將迎來新的喜悅、新的收獲，讓我們一起來學習寫計劃吧,。寫計劃的時候需要注意什么呢,？有哪些格式需要注意呢,？下面是小編帶來的優(yōu)秀計劃范文,，希望大家能夠喜歡!

院感工作計劃與總結篇一

根據(jù)醫(yī)院的計劃目標,，為增強全院職工的防范意識,，減少院感的`發(fā)生,，降低院感的發(fā)生率，制定本項計劃,。

1,、加強在職醫(yī)務人員院感知識的學習，提高全院職工的防護意識,。

2,、按照醫(yī)院感染管理制度及管理方案進行管理,。

3、每月進行科室細菌培養(yǎng),，每季度對紫外線燈管進行強度監(jiān)測,，每年進行院感知識培訓。

4,、半年及年終時對科室進行院感綜合考評,。

5、按照傳染病的預防和防治辦法,，嚴格執(zhí)行消毒隔離,。按照《醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行管理。

6,、院感管理小組定期到各科室了解情況,，發(fā)現(xiàn)問題及時處理，發(fā)生醫(yī)院感染重大事件,，立即逐級上報,，并采取果斷措施。

7,、嚴格控制醫(yī)院內感染,，每年統(tǒng)計院感率，使其控制在7%以內,，避免漏報過多,。

院感工作計劃與總結篇二

基層醫(yī)院感染工作計劃,。我區(qū)的院感管理工作剛剛起步,，各基層醫(yī)院存在很多薄弱環(huán)節(jié)。針對20xx年我區(qū)醫(yī)院感染管理工作存在的不足以及國內外的醫(yī)院感染預防與控制工作要求,，制訂以下工作計劃：

一,、加強對基層醫(yī)院的指導作用，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生,。

逐漸加強全區(qū)醫(yī)院感染管理工作,，充分發(fā)揮院感質控中心的作用，綜合性醫(yī)院要帶動鄉(xiāng)村衛(wèi)生院,、民營醫(yī)院,，以先進帶動后進，以點帶面,，把院感工作延伸到區(qū),、鄉(xiāng)各級各類醫(yī)院。認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,，要求各級醫(yī)院狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作,，嚴格執(zhí)行《消毒技術規(guī)范》,、無菌操作及其他相關的技術規(guī)范，加強消毒滅菌,、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,，完善院感暴發(fā)事件的應急預案，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生,。

二,、針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，專(兼)職人員要有高度的敏銳性,，充分準備,，沉著應對，科學防控,。

三,、開展全面綜合性醫(yī)院感染率監(jiān)測。床位數(shù)大于100張的綜合性醫(yī)院要進行醫(yī)院感染率綜合性調查監(jiān)測,，以前瞻性調查為主,，結合回顧性調查，及時發(fā)現(xiàn)院感流行先兆,，杜絕院感流行事件發(fā)生,。

四、積極貫徹執(zhí)行國家有關要求,，加強重點科室,、部門的醫(yī)院感染管理力度，并納入質控檢查的內容,。

各家醫(yī)院要充分重視重點科室和部門(icu,、內鏡室、手術室,、供應室,、產(chǎn)嬰室、新生兒室等)的醫(yī)院感染管理,，今年重中之重是消毒供應室的院感管理,，規(guī)范器械清洗消毒，杜絕交叉感染的發(fā)生院感,。

五,、繼續(xù)深化綠色醫(yī)院建設與醫(yī)療廢棄物管理。

積極在各家醫(yī)院倡導綠色醫(yī)院活動,，在區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的共同支持下,，進一步檢查與督促各級醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療廢棄物的收集、運送,、儲存工作,，落實國家的相關法律法規(guī),。

六、注重組織落實和隊伍建設,，鼓勵參加盛市舉辦的繼續(xù)醫(yī)學教育項目與崗位培訓,，提高專兼職人員業(yè)務素質與管理能力。

為進一步提高專業(yè)隊伍業(yè)務素質,，要求各家醫(yī)院專兼職人員上崗兩年內完成上崗培訓,，即參加盛市院感質控中心舉辦的崗位培訓班，并頒發(fā)上崗證書,。部分醫(yī)院今年必須完成上崗培訓,，自身提高是永恒的主題，要向學習型組織看齊,。今年計劃全區(qū)院感方面的知識培訓1-2次,。

七、加強與其他質控中心,、衛(wèi)生行政部門之間的溝通與合作,，加強感染控制。

八,、向上級醫(yī)院學習,，加強溝通、交流,。

我們的目標：患者的安全,、醫(yī)務人員的安全

我們的愿望：安全、規(guī)范,、合作,、團隊、進取

我們的行動：注重過程與細節(jié),、持續(xù)質量改

院感工作計劃與總結篇三

為進一步抓好醫(yī)療護理質量,，提高醫(yī)療人員業(yè)務技術水平,。20xx年血透室醫(yī)療護理工作要以抓好醫(yī)療護理質量為核心,，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著”以病人為中心”,，以“服務,、質量、安全”,，為工作重點的服務理念,，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度,。制定20xx年醫(yī)療護理質量工作計劃如下：

1.根據(jù)衛(wèi)生部《血液凈化標準操作規(guī)程（20xx版）》要求,，結合我科實際情況,，規(guī)范各項規(guī)章制度、工作流程,、操作流程,，確保血液透析室工作正規(guī)化、規(guī)范化,、常規(guī)化,、制度化。

2.制定透析風險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案,，認真學習,，使血透室醫(yī)生護士都能熟練掌握。

3.建立完善的護理質量監(jiān)控體系,，科室質控小組加大自查力度,，發(fā)現(xiàn)問題及時改進，定期查找醫(yī)療護理安全隱患并進行分析反饋,，使各項工作程序化,、規(guī)范化。

1.透析時患者血液處于體外循環(huán)中,，因此護理安全工作為重中之重,。所以要求透析病人在透析過程中醫(yī)生護士必須全程陪護，并且保證每個班次必須有兩個護士在崗,，相互檢查,，包括穿刺部位有無滲血、機器設定的治療參數(shù)是否準確,、抗凝劑及其他藥物的用量,。密切觀察患者透析中的病情變化，時時監(jiān)測病人生命體征,，及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應,，機器異常報警及穿刺部位滲血等情況并能及時處理，確?；颊呱踩?。

２．做好水處理機、透析機的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作,，做到醫(yī)師護士技師隨時溝通,，保持機器正常安全運轉，保證患者安全和高質量透析,。

責,，根據(jù)科室具體情況，制定各種應急預案制度并演練常規(guī)應急預案的處理程序，確?；颊甙踩?，提高醫(yī)療護理質量。

4.建立醫(yī)療護理缺陷如實登記,、報告制度和管理制度,，對出現(xiàn)的醫(yī)療護理缺陷分析發(fā)生原因，及時組織醫(yī)療護理人員討論,、學習,，吸取教訓，提出改進措施,，并及時上報醫(yī)務科,、護理部。護士長堅持嚴格督查各項工作質量環(huán)節(jié),，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時采取措施,，使護理質量事故消滅在萌芽狀態(tài)。

5.加強急救藥械的管理工作,，保證急救藥械完好率xx0%,。作到班班交接時認真核對、做到帳物相符,，每周加強各種搶救儀器的性能和安全檢查,，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保證搶救物品處于完好備用狀態(tài),，護士長每周檢查1—2次,。

6.加強醫(yī)療護理人員急救知識、搶救工作程序,、搶救藥品,、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用,。

7.組織學習相關法律法規(guī)知識,，增強醫(yī)生護士的風險意識及防范意識。

1.加強醫(yī)院感染知識的培訓,，組織護理人員學習《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)院消毒技術規(guī)范》、《血液凈化標準操作規(guī)范（20xx版）》,，加強消毒隔離檢查,。

2.保持水處理,、配液間,、治療室、透析室的清潔，每日按時消毒,，做好水機,、透析機的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。

3．嚴格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程對透析用水,、透析液定期檢測并做好記錄,。

4.嚴格執(zhí)行無菌操作技術，防止院內感染,，透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率xx0%,，一人一床一用一更換執(zhí)行率xx0%，透析消耗品,、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置率xx0%,。

1.采取多種形式不斷學習鞏固基礎知識、扎實基本操作,，同時還要寬視野,、掌握先進技術、不斷與其他醫(yī)院同行進行交流,，熟知血透常見并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),，熟練掌握透析機操作與報警處理。

2.堅持每月在科內舉辦醫(yī)療護理知識,、新業(yè)務新技術,、專業(yè)技術培訓，以提高專業(yè)知識水平及實踐能力,。

3.加強醫(yī)療護理人員考試考核,，要求理論考試合格率95%、護理技術操作合格率95%,。

4.鼓勵全科人員參加自學,、函授及各種學習班、研討會,，使全科人員及時掌握工作發(fā)展的新動態(tài),。鼓勵全科人員積極撰寫論文，爭取全科在市級以上刊物發(fā)表或交流論文1—2篇,。

1.對患者護理實行責任制,，要求分管護士根據(jù)所管病人開展健康宣教工作、并提供相關健康教育資料,。

2.鼓勵護士通過有趣,、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。

3.通過詢問病人及家屬,、檢查患者對疾病知識了解度,，評估護士的健康教育工作。

1.醫(yī)療護理文書書寫從細節(jié)抓起，每份醫(yī)療護理文書做到書寫認真,、及時,、規(guī)范。

2.重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,，記錄要客觀真實,、準確、及時完整,，避免不規(guī)范的書寫,，如錯字、涂改不清,、前后矛盾,、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護理文書標準化和規(guī)范化,。

3定期進行護理記錄缺陷分析與改進,，強調不合格的護理文書不歸檔，確保護理文書合格率xx0%,。

20xx年我科全體工作人員將在院領導的關心,、幫助、領導下,，保障醫(yī)療安全,，提高醫(yī)療護理質量，實現(xiàn)經(jīng)濟效益和社會效益雙豐收,。

院感工作計劃與總結篇四

一,、布局合理，工作區(qū)與生活區(qū)分開,，設置專門的清洗消毒間并有明顯的標識;每個工作區(qū)設有流動水和非手觸式洗手設備,、手消毒用品，操作完畢后及時進行手的清潔與消毒,。

二,、病原微生物實驗室、分子生物學實驗室需配備生物安全柜,、高壓滅菌設備;對源于病人的原始標本如痰液等進行涂片或接種平板等操作,，應在生物安全柜中進行，生物安全柜安置位置符合要求,。設置門禁開關,，入口處有生物危險標志，限制與實驗無關人員進入,。

三,、無菌間和超凈臺必須保持清潔,，每天清潔、消毒2次,。無菌間應配備空氣消毒設備,，超凈臺的紫外線消毒燈應每3-6月監(jiān)測有效強度1次,，并按要求記錄,。

四、工作人員進入工作區(qū)須穿工作服,、戴工作帽,，必要時穿隔離衣、膠鞋,，戴口罩,、手套，嚴格執(zhí)行實驗室操作規(guī)程,。保持室內清潔衛(wèi)生,，每天對空氣、各種物體表面及地面進行保潔處理,，濕式清掃,，遇有污染時立即消毒、清洗,，在進行各種檢驗時,，應避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后，應及時進行消毒,，遇有場地,、工作服或體表污染時，應立即處理,，防止擴散,，并視污染情況向上級報告。

五,、必須使用具有國家規(guī)定資質的一次性檢驗用品,，并在有效期內使用，且不得重復使用;一次性檢驗用品存放時須拆除外包裝后,，方可移人無菌物品存放柜,，使用后按《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定進行無害化處置。無菌物品如棉簽,、棉球,、紗布等及其容器應在有效期內使用，開啟后使用時間不得超過24小時,。使用后的廢棄物品,，必須按照醫(yī)療廢物進行處理,，不得隨意丟棄。

六,、使用中消毒液保持有效濃度,，根據(jù)其性能定期監(jiān)測(如含氯消毒劑等每日監(jiān)測);定期對消毒滅菌效果進行監(jiān)測。

七,、各種器具應及時消毒,、清洗;各種廢棄標本應分類按規(guī)定處理(焚燒、人污水池,、消毒或滅菌),。

八、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應做到一人一針一管一片(玻片);報告單實行微機打印,。

九、無菌物品與非無菌物品分開存放,，滅菌物品包外貼指示膠帶,，并標明滅菌日期、失效日期,、操作人員姓名及無菌包名稱等,。

十、廢棄的病原體培養(yǎng)基,，菌種,、毒種保存液等，必須就地消毒滅菌,，按醫(yī)療廢物管理的有關規(guī)定密閉轉運,、無害化處置。

院感工作計劃與總結篇五

一,、布局合理,，工作區(qū)與生活區(qū)分開，設置專門的清洗消毒間并有明顯的標識;每個工作區(qū)設有流動水和非手觸式洗手設備,、手消毒用品,，操作完畢后及時進行手的清潔與消毒。

二,、病原微生物實驗室,、分子生物學實驗室需配備生物安全柜、高壓滅菌設備;對源于病人的原始標本如痰液等進行涂片或接種平板等操作,，應在生物安全柜中進行,，生物安全柜安置位置符合要求。設置門禁開關,，入口處有生物危險標志,，限制與實驗無關人員進入,。

三、無菌間和超凈臺必須保持清潔,，每天清潔,、消毒2次。無菌間應配備空氣消毒設備,，超凈臺的紫外線消毒燈應每3-6月監(jiān)測有效強度1次,，并按要求記錄。

四,、工作人員進入工作區(qū)須穿工作服,、戴工作帽,，必要時穿隔離衣,、膠鞋，戴口罩,、手套,，嚴格執(zhí)行實驗室操作規(guī)程。保持室內清潔衛(wèi)生,，每天對空氣,、各種物體表面及地面進行保潔處理，濕式清掃,，遇有污染時立即消毒,、清洗，在進行各種檢驗時,，應避免污染;在進行特殊傳染病檢驗后,，應及時進行消毒，遇有場地,、工作服或體表污染時,，應立即處理，防止擴散,，并視污染情況向上級報告,。

五、必須使用具有國家規(guī)定資質的一次性檢驗用品,，并在有效期內使用,，且不得重復使用;一次性檢驗用品存放時須拆除外包裝后，方可移人無菌物品存放柜,，使用后按《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定進行無害化處置,。無菌物品如棉簽、棉球,、紗布等及其容器應在有效期內使用,，開啟后使用時間不得超過24小時,。使用后的廢棄物品，必須按照醫(yī)療廢物進行處理,，不得隨意丟棄,。

六、使用中消毒液保持有效濃度,，根據(jù)其性能定期監(jiān)測(如含氯消毒劑等每日監(jiān)測);定期對消毒滅菌效果進行監(jiān)測,。

七、各種器具應及時消毒,、清洗;各種廢棄標本應分類按規(guī)定處理(焚燒,、人污水池、消毒或滅菌),。

八,、嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶;微量采血應做到一人一針一管一片(玻片);報告單實行微機打印,。

九,、無菌物品與非無菌物品分開存放，滅菌物品包外貼指示膠帶,，并標明滅菌日期,、失效日期、操作人員姓名及無菌包名稱等,。

十,、廢棄的.病原體培養(yǎng)基，菌種,、毒種保存液等,，必須就地消毒滅菌，按醫(yī)療廢物管理的有關規(guī)定密閉轉運,、無害化處置,。

院感工作計劃與總結篇六

認真履行管理督導職能，努力做好醫(yī)院感染管理工作,。

1,、充分發(fā)揮醫(yī)院院感管理體系的作用，特別是醫(yī)院質控小組成員的作用,。通過強化醫(yī)院感染管理制度的培訓,，使每個人了解醫(yī)院院感管理制度，并認真落實到實處,，從而提高每位員工對院感的認知程度,。做到規(guī)范操作，減少院感的發(fā)生,。

2,、落實醫(yī)院院感會議制度,，每半年召開醫(yī)院院感管理委員會議一次，研究解決醫(yī)院院感管理中遇到的問題,，總結,、布置每半年工作。對存在的問題分析原因,、制定整改措施,，并積極整改。

3,、持續(xù)開展醫(yī)院院感監(jiān)督工作

（1）醫(yī)院感染的生物學監(jiān)測,，重點科室如手術室、消毒供應室,、口腔科,、治療室、換藥室的空氣,、物體表面及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測,。

（2）加強對一次性耗材的管理,，對生產(chǎn)廠家,、有效期是否符合標準。

（3）加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理,，加強培訓,，定期抽查，了解每位醫(yī)務人員對手衛(wèi)生知識的掌握情況,。

（4）對醫(yī)療廢棄物管理要做到常態(tài)化,、規(guī)范化，加強醫(yī)護人員,、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集,、運送、儲存工作人員的法律法規(guī),、專業(yè)技術,、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識的培訓，防止醫(yī)療廢物的'泄漏和流失,，使醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實,。

院感工作計劃與總結篇七

20xx年我們將緊緊圍繞“醫(yī)療質量萬里行”這個主題，切實開展醫(yī)院感染的預防與控制工作,，基層醫(yī)院感染工作計劃,。我區(qū)的院感管理工作剛剛起步，各基層醫(yī)院存在很多薄弱環(huán)節(jié),。針對20xx年我區(qū)醫(yī)院感染管理工作存在的不足以及國內外的醫(yī)院感染預防與控制工作要求,，制訂以下工作計劃：

一,、加強對基層醫(yī)院的指導作用，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生,。

逐漸加強全區(qū)醫(yī)院感染管理工作,，充分發(fā)揮院感質控中心的作用，綜合性醫(yī)院要帶動鄉(xiāng)村衛(wèi)生院,、民營醫(yī)院,，以先進帶動后進，以點帶面,，把院感工作延伸到區(qū),、鄉(xiāng)各級各類醫(yī)院。認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,，要求各級醫(yī)院狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作,，嚴格執(zhí)行《消毒技術規(guī)范》、無菌操作及其他相關的技術規(guī)范,，加強消毒滅菌,、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作，完善院感暴發(fā)事件的應急預案,，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生,。

二、針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,，專(兼)職人員要有高度的敏銳性,，充分準備，沉著應對,，科學防控,。

三、開展全面綜合性醫(yī)院感染率監(jiān)測,。床位數(shù)大于100張的綜合性醫(yī)院要進行醫(yī)院感染率綜合性調查監(jiān)測,，以前瞻性調查為主，結合回顧性調查,，及時發(fā)現(xiàn)院感流行先兆,，杜絕院感流行事件發(fā)生。

四,、積極貫徹執(zhí)行國家有關要求,，加強重點科室、部門的醫(yī)院感染管理力度,，并納入質控檢查的內容,。

各家醫(yī)院要充分重視重點科室和部門(icu、內鏡室、手術室,、供應室,、產(chǎn)嬰室、新生兒室等)的醫(yī)院感染管理,，今年重中之重是消毒供應室的院感管理,，規(guī)范器械清洗消毒，杜絕交叉感染的發(fā)生,。

五,、繼續(xù)深化綠色醫(yī)院建設與醫(yī)療廢棄物管理。

積極在各家醫(yī)院倡導綠色醫(yī)院活動,，在區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的共同支持下,，進一步檢查與督促各級醫(yī)院規(guī)范醫(yī)療廢棄物的收集、運送,、儲存工作,，落實國家的相關法律法規(guī)。

六,、注重組織落實和隊伍建設,，鼓勵參加盛市舉辦的繼續(xù)醫(yī)學教育項目與崗位培訓，提高專兼職人員業(yè)務素質與管理能力,。

為進一步提高專業(yè)隊伍業(yè)務素質,，要求各家醫(yī)院專兼職人員上崗兩年內完成上崗培訓，即參加盛市院感質控中心舉辦的崗位培訓班,，并頒發(fā)上崗證書,。部分醫(yī)院今年必須完成上崗培訓，自身提高是永恒的主題,，要向學習型組織看齊。今年計劃全區(qū)院感方面的知識培訓1-2次,。

七,、加強與其他質控中心、衛(wèi)生行政部門之間的溝通與合作,，加強感染控制,。

八、向上級醫(yī)院學習,，加強溝通,、交流。

我們的目標：患者的安全,、醫(yī)務人員的安全

我們的愿望：安全,、規(guī)范、合作、團隊,、進取

我們的行動：注重過程與細節(jié),、持續(xù)質量改

院感工作計劃與總結篇八

1、繼續(xù)完善醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)標準化建設院感材料的收集,、整理工作,。

2、院感資料不完善,，院感培訓資料不全,，無培訓簽名。

3,、衛(wèi)計局檢查的檢查和督導,，我們各科室存在很多問題，整體環(huán)境衛(wèi)生不清潔,，醫(yī)療廢物未有禁止飲食的警示標識,，門口未設擋鼠板。醫(yī)療廢物分類不規(guī)范,，抽查洗手指征回答不全,，一次性醫(yī)療用品開啟后未注明開啟時間。

4,、院感科監(jiān)管督導差,。

1、繼續(xù)完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)標準化建設院感材料的收集,。

2,、針對上級檢查的反饋進行認真逐條整改。

3,、加強手衛(wèi)生的監(jiān)督檢查力度,，提高手衛(wèi)生依從性和正確率，杜絕醫(yī)源性感染事件的發(fā)生,。

4,、加強監(jiān)督，加強科內院感學習,，提高消毒隔離觀念和醫(yī)療廢物的管理,。

院感工作計劃與總結篇九

采取前瞻性監(jiān)測方法，對全院住院病人感染發(fā)病率,，每月下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況,，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行,。

每半年采取回顧性監(jiān)測方法,，對出院病人進行漏報率調查,。減少醫(yī)院感染漏報，逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化,。

消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,。根據(jù)《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣,、物體表面,、工作人員手、消毒劑,、滅菌劑,、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。

根據(jù)《手術部位醫(yī)院感染預防與控制技術規(guī)范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規(guī)范》的要求,，嚴格做好手術室器械的清洗,、消毒和保養(yǎng)工作。

根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”,，對抗菌藥物實行分級管理,。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。

控制醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的重要內容之一,，隨著國家衛(wèi)生部對醫(yī)院感染管理工作標準不斷提高,，今年不僅要抓好日常感染管理工作，還力求醫(yī)院感染管理工作向縱,、深,、高度發(fā)展。經(jīng)過深思熟慮,，在新的一年里具體工作安排如下：

1,、每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議，反饋存在的問題,，制定改進措施,，指導臨床工作。

2,、每月要對各臨床科室醫(yī)院感染工作質量進行檢查考評,，并對存在的問題開展反饋，制定整改措施,，全面提高醫(yī)院感染工作質量。

3,、全年開展目標性監(jiān)測,，持續(xù)做好外科手術部位感染的目標性監(jiān)測及圍手術期預防性用藥調查，每月匯總,，定期進行總結,、分析和反饋。通過深入、細致的監(jiān)測而達到有效的預防和控制醫(yī)院感染暴發(fā)和流行的事件發(fā)生,。

4,、開展醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測、現(xiàn)患率,、漏報率的調查,。開展規(guī)范的前瞻性全面綜合性監(jiān)測，每月有發(fā)病率監(jiān)測匯總,，定期有總結,、分析及反饋；10月份進行現(xiàn)患率調查,，要有計劃書,、匯總、分析,、總結和反饋,；每季度漏報率調查，也要有匯總,、分析,、總結和反饋；通過感染病例的監(jiān)測和調查,，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例的現(xiàn)狀,，認識到問題存在，制定改進措施,，給予整改,，步入系統(tǒng)化、規(guī)范化管理工程,。

5,、抓好全院消毒滅菌效果和環(huán)境衛(wèi)生學的監(jiān)測工作。保證消毒滅菌效果的質量是降低感染發(fā)病率的重要措施之一,，全院消毒滅菌物品的質量控制至關重要,，每月對全院重點科室進行手衛(wèi)生、物體表面,、消毒滅菌物品,、消毒劑、透析液,、各種內鏡等進行微生物監(jiān)測,，每半年進行一次紫外線燈管的監(jiān)測工作，并對監(jiān)測結果進行匯總,、分析,、總結及反饋至醫(yī)院感染委員會,。

6、抓好消毒藥械及一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的管理,，是保證醫(yī)療質量的重要環(huán)節(jié),。

對消毒劑、消毒器械,、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的購進,，要嚴把質量關，從進貨到使用和用后的管理,，感染科要逐一進行監(jiān)管,，把握質量過關后，方可簽字購進,。

7,、在醫(yī)療廢物管理工作上，每月對回收醫(yī)療廢物人員進行督導,，按《醫(yī)療廢物管理條例》,、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物分類目錄》分類回收、暫存及無害化處理,，防止醫(yī)療廢物流失,、泄漏、擴散及買賣事件的發(fā)生,。

8,、抓好全院醫(yī)、技,、護人員的醫(yī)院感染感知識培訓,，制定醫(yī)院感染知識培訓計劃，重點學習消毒技術規(guī)范,、醫(yī)院感染管理辦法,、醫(yī)院感染診斷標準等內容。11月份進行全院醫(yī)院感染知識考試,。

9,、根據(jù)《內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范》加強胃鏡室的醫(yī)院感染控制工作。

10,、加強重點科室的管理,。對重點科室做到有專人負責，進行蹲點監(jiān)控,，爭取做到監(jiān)控一個科室規(guī)范一個科室,。

11、創(chuàng)造條件,，為醫(yī)院感染管理的重點科室設置感應水籠頭,，或腳踏式水籠頭，干手設施,，以改善醫(yī)務人員手衛(wèi)生狀況,，而有效降低醫(yī)院感染的發(fā)生。

12,、繼續(xù)加強醫(yī)務人員職業(yè)暴露事件的管理,，制定相應有效的規(guī)章制度，切實保障臨床一線醫(yī)務人員的工作,、健康安全,，從而使臨床一線的醫(yī)務人員更努力地為醫(yī)院服務。

13,、積極提供醫(yī)院感染管理方面合理化建議,，特別是在醫(yī)院感染控制的硬件建設上。對醫(yī)院新建,、改建,、擴建方案提出建設性意見。如：根據(jù)新出臺的《消毒供應中心管理規(guī)范》及《消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準》的要求,，為了做好器械的清洗,、消毒和保養(yǎng)工作，建議醫(yī)院取消手術室,、產(chǎn)房,、口腔科及其他科室自己清洗器械和消毒工作，計劃建設符合要求的消毒供應室,。

院感工作計劃與總結篇十

為提高醫(yī)院感染管理質量,，進一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全,，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》等有關文件和規(guī)定,，在醫(yī)院領導支持下,，主要做好以下工作:

一、主要工作任務和措施

(一),、醫(yī)院感染監(jiān)測： 1.每月抽查出院病歷,，采取回顧性調查方法，對出院病人進行漏報率調查,，減少醫(yī)院感染漏報,，逐步使醫(yī)院感染病例報告制度化; 2、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,，每月循環(huán)對全院醫(yī)療部門空氣,、物表,、工作人員手、消毒劑,、滅菌劑,、無菌物品等進行消毒效果監(jiān)測。 3,、繼續(xù)對重點部門進行監(jiān)控,，特別是icu、新生兒病房,，加強三管的目標性監(jiān)測;選一個手術切口為手術切口感染的目標性監(jiān)測,。

(二)加強質控檢查，認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施

開展醫(yī)院感染管理質量檢查,，對醫(yī)院的清潔消毒滅菌與隔離,，無菌技術，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導,。發(fā)現(xiàn)問題并及時反饋到臨床科室,，督促整改，持續(xù)改進,，保障醫(yī)療安全,。各臨床科室按《醫(yī)院感染管理質量檢查及持續(xù)改進記錄表》每月進行一次自查。進一步加強多部門聯(lián)合檢查力度,，做好醫(yī)院感染控制工作,。

(三)加強重點部門的醫(yī)院感染管理 著重對供應室清洗、滅菌記錄,，手術室的消毒管理,。

二、強化手衛(wèi)生管理

根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》,，加強各級醫(yī)務人員手衛(wèi)生培訓及宣傳,，完善手衛(wèi)生設施，提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識和依從性,。

三,、加強醫(yī)務人員職業(yè)防護管理

進一步培訓，指導醫(yī)務人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護工作,，增強醫(yī)務人員職業(yè)暴露防護意識,，認真落實職業(yè)暴露防護措施，確保員工職業(yè)安全,。

四,、加強醫(yī)院消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的審核工作。

定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進行檢查,。

五,、加強感染管理知識培訓，提高醫(yī)務人員院感意識,，進行分層次醫(yī)院感染知識培訓,。主要計劃培訓以下內容：

1、院感相關知識及個人防護知識;

2,、.對護理人員主要為無菌技術及消毒隔離知識，醫(yī)療廢物管理等

3,、對全院人員進行手衛(wèi)生,，醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防護培訓等,。

4,、新員工(包括實習生)崗前培訓

5、保潔人員職業(yè)防護培訓

院感工作計劃與總結篇十一

為加強醫(yī)院感染及傳染病管理工作,，提高醫(yī)療質量,，保證醫(yī)療安全。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》和等級醫(yī)院評審標準要求制定我科今年工作計劃,。

1,、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定《多倫縣醫(yī)院感染管理手冊》增加和完善組織體制，醫(yī)院感染對策,，職業(yè)感染對策,；預防規(guī)范及應急預案等內容。

2,、加強重點科室的感染控制工作,，制定和完善各項工作制度工作規(guī)范及流程并組織實施。

3,、認真聽取醫(yī)院感染管理組織中的臨床科室管理小組的建議,，使其充分發(fā)揮其職能作用。

4,、開展醫(yī)院感染病例的上報及監(jiān)測工作,，保證各類資料的準確性，做好匯總評價工作,。

5,、努力做好消毒隔離及無菌監(jiān)測工作，嚴格執(zhí)行《消毒技術規(guī)范》,，定期進行消毒滅菌監(jiān)測工作,。

6、加強對供應室,、口腔科,、手術室,、內鏡室等重點科室的院內感染管理。

1,、做好法定傳染病和其他傳染病的防控工作,，提高對傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對能力。

2,、加強死亡病例的報告工作,，減少漏報、提高報告質量

3,、加強各科的門診日志登記工作,。

4、進一步做好結核病人的轉診工作,、提高轉診率,。

年內將院內感染管理、傳染病管理,、突發(fā)公共衛(wèi)生事件中相關的感染管理知識做為崗前教育,，在職教育培訓重點內容、組織相關知識講座,。

供應室停電應急措施

1,、值班人員每日檢查電源開關及線路，及時發(fā)現(xiàn)問題,，及時上報我院相關負責人員進行維修及采取相應措施,。

2、如屬電力部門調配或維修等問題短時間內無法正常運行及時聯(lián)系我院相關工作人員啟用我院小型發(fā)電設備,。

3,、通知各科室、將急需要消毒物品進行登記,。

4,、按照急緩順序進行消毒滅菌，配合各科室各項工作正常運行程序：立即查找原因聯(lián)系相關電力部門,，通知各科室登記排序,，通知院負責人，積極配合維修供應室泛水問題應急措施：

1,、值班人員每日檢查自來水管道是否通暢或破裂,、如有破損及時通知我院后勤工作人員進行維修。

2,、如發(fā)生意外流水情況,、配合供應室值班人員將室內打掃清潔及時正常工作。

院感工作計劃與總結篇十二

20院感工作計劃

在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針,，以加強醫(yī)院感染管理,，提高醫(yī)療護理質量，保障病人安全的目標認真抓好醫(yī)院感染管理的各項工作,，20xx年醫(yī)院感染工作需要在20xx年的基礎上更進一步,，在院感辦指導下，醫(yī)務處,、護理部的.共同監(jiān)督下按照科室的實際情況制定20xx年醫(yī)院感染相關工作計劃,，具體情況如下：

一、醫(yī)院感染學習

1,、按照院感辦要求和規(guī)定主要學習《醫(yī)院感染應知應會100問》,，每季度進行學習一次理論知識，并做好記錄,，強化工作人員對醫(yī)院感染知識的儲備能力。

2,、落實新入職員工的醫(yī)院感染崗前培訓,。

3、采取多種形式的感染知識的培訓：將集中培訓與晨會科室培訓有機結合,，增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,，提高院感意識。

二,、進一步規(guī)范醫(yī)院感染工作內容

1,、按照院感規(guī)定加強清潔工具的監(jiān)督和使用工作；

2,、加強醫(yī)生按照國家衛(wèi)生計劃委員會下發(fā)的《抗菌藥物臨床使用原則》

進行臨床合理使用,；

3、督促和強化工作人員操作后進行快速手消毒和流動水洗手的依從性,；

4,、強化醫(yī)療垃圾的分類處理和回收工作；并保存存根備查,。

5,、加強消毒液的使用和監(jiān)測工作；每日進行浸泡體溫計酒精的更換工作,；

6,、按照院感要求進一步規(guī)范一人一單一帶的使用；

8,、加強一下性耗材的管理,，按照失效日期的先后順序進行使用，避免浪費現(xiàn)象發(fā)生；

9,、加強做心電圖面棉球,、心電圖機導聯(lián)線、血壓計袖帶的消毒工作,；

10,、加強監(jiān)區(qū)的消毒工作，避免發(fā)生所內傳染性疾病的發(fā)生,。

11,、認真做好上級衛(wèi)生行政部門對監(jiān)管場所的疫情管理、報告的檢查工作,，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作,。

三、職業(yè)暴露防護工作

1,、加強職業(yè)暴露防護知識宣傳教育,，減少職業(yè)暴露風險。

2,、發(fā)生醫(yī)務人員職業(yè)暴露后,，嚴格根據(jù)有關規(guī)定進行妥善處理。

四,、每月小組會議和質控

1,、每月小組成員召開會議探討本月工作重點和上個月存在問題進行應對對策。

2,、每月按照院感辦規(guī)定進行月底質控,，存在問題如實反應并記錄，書寫整改措施,。

五,、針對存在的問題進行分析并整改

針對上年度存在問題進行詳細的分析和研判，避免同樣的問題再次發(fā)生,，減少醫(yī)院感染發(fā)生率,，在新的一年里更上一個新臺階。

院感工作計劃與總結篇十三

認真履行管理督導職能,，努力做好醫(yī)院感染管理工作,。

1、充分發(fā)揮醫(yī)院院感管理體系的作用,，特別是醫(yī)院質控小組成員的作用,。通過強化醫(yī)院感染管理制度的培訓，使每個人了解醫(yī)院院感管理制度,，并認真落實到實處,，從而提高每位員工對院感的認知程度,。做到規(guī)范操作，減少院感的發(fā)生,。

2,、落實醫(yī)院院感會議制度，每半年召開醫(yī)院院感管理委員會議一次,，研究解決醫(yī)院院感管理中遇到的問題,，總結、布置每半年工作,。對存在的問題分析原因,、制定整改措施，并積極整改,。

3,、持續(xù)開展醫(yī)院院感監(jiān)督工作

（1）醫(yī)院感染的生物學監(jiān)測，重點科室如手術室,、消毒供應室,、口腔科、治療室,、換藥室的空氣,、物體表面及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。

（2）加強對一次性耗材的管理,，對生產(chǎn)廠家、有效期是否符合標準,。

（3）加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理,，加強培訓，定期抽查,，了解每位醫(yī)務人員對手衛(wèi)生知識的掌握情況,。

（4）對醫(yī)療廢棄物管理要做到常態(tài)化、規(guī)范化,，加強醫(yī)護人員,、清潔工以及從事醫(yī)療廢物收集、運送,、儲存工作人員的法律法規(guī),、專業(yè)技術、安全防護以及緊急處理專業(yè)知識的培訓,，防止醫(yī)療廢物的.泄漏和流失,，使醫(yī)院醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度得到有效落實。

院感工作計劃與總結篇十四

1各種消毒劑的實用,，以及各種污染物物品的處理必須嚴格按《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)進行操作,。

1,、發(fā)熱門診，腸道門診,，婦科檢查室,，手術室，及門診治療室,，每月進行空氣培養(yǎng),。

2、發(fā)熱門診,，腸道門診,，婦科檢查室，手術室,，及門診治療室,，每季度由感控科進行物表，手,，消毒劑采樣做細菌培養(yǎng),。

3、對各診室及治療室的紫外線燈管每半年進行強度檢測,。

1,、每月由科內院感監(jiān)控小組對各種消毒液有效濃度，無菌操作,，消毒隔離制度執(zhí)行情況進行監(jiān)控,，檢查。

2,、對一次性醫(yī)療用品進行專人專管,，定期檢查。

1,、科內對新上崗醫(yī)務人員及清潔工進行崗前培訓

2,、每月進行院感知識培訓一次

3、組織科內醫(yī)護人員參加全院院感知識培訓及考試,。

1,、一次性注射器，輸液,，輸血器用后毀形率100%,。

院感工作計劃與總結篇十五

為加強醫(yī)院感染管理有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量,，保證醫(yī)療安全,，并結合我院醫(yī)院感染管理工作實際，特制訂20__年醫(yī)院感染管理工作計劃如下：

一,、加強醫(yī)院感染管理制度的完善,，并依據(jù)國家有關的法律,、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范,、常規(guī)要求開展工作,。

1、制定全院各類人員預防,、控制醫(yī)院感染管理知識與技能培訓,、考核計劃，并在工作中組織實施,。所有工作人員定期考核,，包括消毒隔離制度、各項無菌技術操作以及正確的洗手方法等,，定期培訓,、考核配奶員的配奶工作以及新生兒食具的消毒工作；定期培訓,、考核消毒員,、清潔員的消毒隔離工作等。每月進行消毒工作的工作總結,，認真查找問題,，發(fā)現(xiàn)問題及時討論并解決。(有考核,、有記錄)培訓率應90%,，合格率80%。

2,、進一步完善有關預防和控制醫(yī)院感染規(guī)章制度,，并對其落實情況進行檢查和指導。

二,、加強醫(yī)院感染的監(jiān)測、監(jiān)管

1,、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測,、分析和反饋，針對問題提出措施并指導實施,。

2,、做好生物監(jiān)測 每月監(jiān)測物體表面(暖箱消毒前后、奶具,、監(jiān)護儀等),、工作人員的手、一次性物品,、做空氣培養(yǎng)等,。如發(fā)現(xiàn)不合格者,，找出原因重新進行消毒處理，再次進行監(jiān)測,，直到合格為止,。

3、對醫(yī)院的清潔,、消毒滅菌與隔離,，無菌技術，醫(yī)療廢物管理等工作提供指導,。

4,、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。

三,、提高醫(yī)院感染控制意識,，加強藥物人員的自身防護，以防醫(yī)院感染于未然,。

1,、加強醫(yī)務人員的預防意識與相關法律法規(guī)知識的培訓力度。

2,、嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行無菌技術操作,、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生,、手消毒規(guī)范,，并強制管理。

醫(yī)院內獲得性感染嚴重威脅著新生兒生命,，因此,，監(jiān)測和控制新生兒醫(yī)院感染是非常重要的工作。實踐證明,，要想有效地控制nicu的院內感染,，不但需要制定完善的規(guī)章制度，還要有嚴格的管理,，提高工作人員的素質及抗感染意識,，將之列入常規(guī)工作日程，做到人人重視,。新生兒科nicu以“交叉感染像鏈條,，每個環(huán)節(jié)都重要，一個環(huán)節(jié)不注意,，整個鏈條成廢料”為座右銘,。醫(yī)護人員自覺地遵守消毒隔離制度，嚴格控制院內感染的發(fā)生,，從而縮短患兒住院時間,，減輕患兒的痛苦及家人的經(jīng)濟負擔,，不斷提高醫(yī)療護理質量。

院感工作計劃與總結篇十六

20xx年根據(jù)我院感染管理工作計劃,，制定本年度我科室的醫(yī)院感染工作計劃,，計劃如下：

一、遵守醫(yī)院感染的規(guī)律制度,，嚴格執(zhí)行口腔室制定的相應管理制度,，并認真落實醫(yī)院感染的相關規(guī)章制度，堅持“早發(fā)現(xiàn),、早報告,、早控制”的原則，杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生,。

二,、加強本科室感染培訓，提高醫(yī)院感染防控知識,，根據(jù)科室的實際情況,，每學期組織一次科室內院感相關知識的培訓學習，并做好記錄,。

三,、我院院感小組每季度對我科室進行一次院感考核，科室對考核扣分部分討論,，分析我科室在院感管理工作中存在的問題,，積極整改。

四,、嚴格醫(yī)療廢物的管理,，定期檢查督促醫(yī)療廢物的收集分類，感染性,、損傷性和生活垃圾必須嚴格分離,。

五、加強手衛(wèi)生的管理,，提高我科室人員的手衛(wèi)生意識和依從性,。在接觸患者前；進行清潔（無菌）操作前,；接觸體液后；接觸患者后,；接觸患者周圍環(huán)境后,，一定要執(zhí)行手衛(wèi)生。

六,、診室定時通風,，每日進行紫外線燈空氣消毒,，每日進行科室臺面、桌面,、地面的清潔,。

七、無菌物品應按照滅菌日期依次放入,，過期或受潮應重新滅菌,。洗手設施齊全，配有洗手液,、快速手消毒劑,。嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，酒精,、雙氧水等消毒液應密閉保存,；一次性醫(yī)用包裝袋包裝滅菌后的器械存放于無菌容器中備用，一經(jīng)打開,，使用有效期不得超過4小時,。進行包裝滅菌的器械，應在包裝外注明消毒日期和有效期,。注射要做到一人一針一管,。一次性乳膠手套要一人一用一更換?？谇黄餍?，如：口鏡、托盤,、吸唾管,，一人一換。落實標準預防,，操作中一定要戴好帽子,、口罩，有血液,、唾液噴濺時還應戴防護面罩,。操作中一旦發(fā)生職業(yè)暴露，立即上報院感部,，按照感染管理條例處理并進行登記,，定期檢測及隨診。