做任何工作都應(yīng)改有個計劃,，以明確目的，避免盲目性,，使工作循序漸進(jìn),，有條不紊。計劃怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢,？下面是小編整理的個人今后的計劃范文,，歡迎閱讀分享，希望對大家有所幫助,。

外科醫(yī)院感染管理工作計劃篇一

進(jìn)一步加強(qiáng)全省醫(yī)院感染管理工作，充分發(fā)揮各級質(zhì)控中心的作用,，以先進(jìn)帶動后進(jìn)、以點帶面,，把醫(yī)院感染管理延伸到全省各市乃至縣、區(qū),、鄉(xiāng)各級、各類醫(yī)院,。認(rèn)真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,，要求各級醫(yī)院,，狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與控制工作，嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》、無菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范,，特別是侵入性操作,，加強(qiáng)消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作,，做好醫(yī)療垃圾的全程管理,，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生,。針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生事件，充分準(zhǔn)備,，沉著應(yīng)對,。

協(xié)助開展三乙醫(yī)院的等級醫(yī)院評審工作,，使各級醫(yī)院重視醫(yī)院感染管理工作,。各級醫(yī)院特別應(yīng)重視重點科室和部門（icu、血透室,、內(nèi)鏡室,、手術(shù)室、供應(yīng)室,、產(chǎn)嬰室,、燒傷病房、新生兒病房等）的醫(yī)院感染管理,。各種侵入性操作如動靜脈置管,、內(nèi)窺鏡診療、人工呼吸機(jī)的應(yīng)用,、留置導(dǎo)尿,、手術(shù)等都是導(dǎo)致院內(nèi)感染的重要因素。要以循證醫(yī)學(xué)為依據(jù),，重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無菌操作技術(shù),、隔離技術(shù)的應(yīng)用，與相關(guān)部門配合進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的應(yīng)用,，以及多重耐藥菌株管理,，最大限度控制與減少醫(yī)院感染的發(fā)生，杜絕醫(yī)院感染事件的發(fā)生,。

20xx年質(zhì)控重點：開展目標(biāo)性監(jiān)測,、手衛(wèi)生、多重耐藥菌株的監(jiān)測與控制,、ssi的預(yù)防工作,、vap的預(yù)防工作,、icu的感染控制工作、新生兒感染的預(yù)防工作,、消毒供應(yīng)中心的建設(shè)。我們將于上半年公布我們質(zhì)控檢查的項目,，下半年完成督查與總結(jié),，為下一步工作打下基矗。

認(rèn)真貫徹醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范,，使我們的監(jiān)測工作必須與預(yù)防,、控制工作相結(jié)合，要求二甲以上醫(yī)院均要結(jié)合醫(yī)院具體情況開展目標(biāo)性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查,。如icu醫(yī)院感染管理專率調(diào)查,、外科部位感染專項調(diào)查、耐藥菌株感染的目標(biāo)性監(jiān)測等,。將浙醫(yī)二院開展的目標(biāo)性監(jiān)測方法在省內(nèi)繼續(xù)推廣,，目標(biāo)性監(jiān)測的項目也將不斷深入，為感染的預(yù)防和控制打下科學(xué)的基礎(chǔ),，并使我省的數(shù)據(jù)能與歐美國家進(jìn)行標(biāo)桿對比,，使我們能運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)來進(jìn)行醫(yī)院感染預(yù)防與控制，共同營造醫(yī)院感染的“零寬容”,。20xx年省中心將組織全省開展現(xiàn)患率調(diào)查,。

外科醫(yī)院感染管理工作計劃篇二

醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容，是醫(yī)院管理的.重要內(nèi)容之一,。為了有效的加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,，防范醫(yī)院感染，配合三級中醫(yī)院的評審,，今年計劃從以下幾方面開展工作：

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》,、《醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范》及《三級中醫(yī)醫(yī)院評審細(xì)則》中相關(guān)醫(yī)院感染質(zhì)量管理內(nèi)容，并針對20xx年自治區(qū)衛(wèi)生廳,、銀川市衛(wèi)生局等檢查考核中存在的問題進(jìn)一步修訂各部門考核細(xì)則,，依據(jù)考核細(xì)則將平時考核與月底考核相結(jié)合，加強(qiáng)考核力度,，進(jìn)一步規(guī)范各項工作,。

1、全面綜合性監(jiān)測 開展規(guī)范的醫(yī)院感染前瞻性監(jiān)測,，通過對具有高危因素的病人臨床病例資料的查詢,、檢驗科細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果的查閱、臨床查看病人等,，及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例,，督促醫(yī)生填報醫(yī)院感染卡,，并及時發(fā)現(xiàn)可疑暴發(fā)的線索。

2,、開展手術(shù)部位感染的目標(biāo)性監(jiān)測 逐步規(guī)范開展手術(shù)部位感染的監(jiān)測,，及時反饋信息給臨床科室，為降低手術(shù)部位感染提供可靠信息,。

3,、抗菌藥物臨床應(yīng)用調(diào)查

在開展住院病人抗菌藥物使用調(diào)查基礎(chǔ)上，嘗試開展住院患者抗菌藥物使用率及圍手術(shù)期抗菌藥物使用監(jiān)測,。

4,、開展醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查

配合全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地20xx年的全國醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。8月籌備,，9月開展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查1次,，將調(diào)查結(jié)果上報全國醫(yī)院感染監(jiān)控管理培訓(xùn)基地。

5,、開展細(xì)菌耐藥性監(jiān)測

加強(qiáng)同檢驗科及臨床科室聯(lián)系,，及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，及時指導(dǎo),、監(jiān)督科室采取消毒,、隔離措施，嚴(yán)防多重耐藥菌的醫(yī)院內(nèi)感染及暴發(fā)發(fā)生,。

每月對出院病例按疾病分類及醫(yī)院感染病例統(tǒng)計匯總,，按規(guī)定向院感基地上報院內(nèi)感染監(jiān)測報表。

針對重點科室,、重點病人,，通過對檢驗科細(xì)菌培養(yǎng)檢測結(jié)果的查詢，及時發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染,，加強(qiáng)對臨床科室多重耐藥菌醫(yī)院感染控制措施的監(jiān)督與指導(dǎo),，有效控制多重耐藥菌醫(yī)院感染，防范多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā),。

1,、根據(jù)《三級醫(yī)院評審細(xì)則》的要求對重點區(qū)域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表,、醫(yī)務(wù)人員手,、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行細(xì)菌含量監(jiān)測,，每月1次,。

2、消毒,、滅菌后的胃腸鏡,、宮腔鏡,、腹腔鏡及口腔科器械每月監(jiān)測1次。

3,、紫外線燈管的強(qiáng)度監(jiān)測,，由科室每半年監(jiān)測一次并有記錄，于月考核時檢查,。

4,、平時及每月考核時對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監(jiān)測(隨機(jī)),。

對監(jiān)測不合格的科室協(xié)助分析原因，提出整改措施并加強(qiáng)監(jiān)督管理,。

1,、以科室為單位，由院感小組開展每月1次的院感知識學(xué)習(xí),，月底考核時以提問形式考核,，使院感知識培訓(xùn)落到實處。

2,、邀請外院專家來院及本院專職管理人員對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內(nèi)容講座1次及手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓(xùn)1次,。

3、完成實習(xí)人員,、新聘等新來院工作人員醫(yī)院感染防控知識的崗前培訓(xùn),。

加強(qiáng)對一次性醫(yī)療用品的采購的相關(guān)資質(zhì)的審核。

嚴(yán)格監(jiān)管醫(yī)療廢物的分類收集,、運(yùn)送,、集中暫存的各個環(huán)節(jié)，嚴(yán)格防范醫(yī)療廢物混人生活垃圾污染周圍環(huán)境,。

根據(jù)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》的規(guī)定,，與護(hù)理部配合，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院消毒滅菌物品的清洗,、消毒滅菌,。

如有感染流行或暴發(fā)時立即上報，積極采取措施,，防范及控制疾病蔓延,。

外科醫(yī)院感染管理工作計劃篇三

為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作,，保障醫(yī)療安全,，認(rèn)真落實《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)院感染管理辦法》，在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下,，今年主要搞好以下幾項工作：

每半年對各科室使用紫外線燈管進(jìn)行強(qiáng)度監(jiān)測,。

根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細(xì)則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理,。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率,，每月對抗菌藥物合理使用情況進(jìn)行考核，逐步降低抗菌藥物的使用率,。規(guī)范外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥,。

加強(qiáng)感染管理知識培訓(xùn),，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識,，進(jìn)行分層次醫(yī)院感染知識培訓(xùn),。

主要計劃培訓(xùn)以下內(nèi)容：

1、院感相關(guān)知識及個人防護(hù)知識,；

2,、對護(hù)理人員主要為無菌技術(shù)及消毒隔離知識，醫(yī)療廢物 管理等,；

3,、對全院人員進(jìn)行手衛(wèi)生，醫(yī)療垃圾的分類、職業(yè)暴露防 護(hù),；

根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,，加強(qiáng)各級醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生培訓(xùn)及宣傳完善手衛(wèi)生設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識和依從性,。

加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生安全職業(yè)防護(hù)工作,，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)意識，認(rèn)真落實職業(yè)暴露防護(hù)措施,，確保員工職業(yè)安全,。

定期對一次性醫(yī)療用品，消毒藥械的使用及證件進(jìn)行檢查,。

１,、按照二級乙等醫(yī)院的管理要求病房地面拖洗工具專用，各病房不交叉使用,， 對病區(qū)清潔用具要求：每天結(jié)束后進(jìn)行清洗消毒,，懸掛晾干，并定期進(jìn)行保潔效果評價,。

２,、對病區(qū)環(huán)境保潔工作開展全面考核和監(jiān)督，制定室內(nèi),、室外衛(wèi)生檢查考表,。

３、護(hù)理部,、感染管理科加強(qiáng)對洗衣房的管理與考核,。

４,、定期督查醫(yī)療垃圾分類收集及消毒處理情況,，監(jiān)督管理使用后的一次性醫(yī)療用品的消毒毀形、回收焚燒,。

外科醫(yī)院感染管理工作計劃篇四

為了保護(hù)住院患者和醫(yī)務(wù)人員的健康,，減少醫(yī)院感染的發(fā)生、避免醫(yī)院感染暴發(fā)事件的出現(xiàn),，在本年度要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測,。特制定以下監(jiān)測計劃：

1.1 在本年度醫(yī)院感染專職人員每月要不斷深入臨床科室及相關(guān)部門進(jìn)行前瞻性醫(yī)院感染監(jiān)測，每日收集醫(yī)院感染病例報告卡和各科溝通,、核實醫(yī)院感染診斷,，并查找引起感染的相關(guān)危險因素；及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染及醫(yī)院感染的聚集性發(fā)生,，及時分析感染原因,，查找醫(yī)院感染的危險因素，同時提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施，并對醫(yī)院感染事件進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測,。最大限度的減少醫(yī)院感染發(fā)生,，避免醫(yī)院感染暴發(fā)及疑似醫(yī)院感染暴發(fā)。

每月第二周重點進(jìn)行醫(yī)院感染的漏報調(diào)查,，調(diào)查后對全院及各科的醫(yī)院感染情況進(jìn)行匯總,，對醫(yī)院感染的發(fā)病率、漏報率和各臨床科室的醫(yī)院感染率,、漏報率,、漏報、遲報病例及醫(yī)院感染部位分布進(jìn)行統(tǒng)計,、分析,，對感染率高的科室和部位提出相應(yīng)的預(yù)防控制措施，并向全院書面反饋,。對醫(yī)院感染漏報病例的主管醫(yī)生進(jìn)行通報批評和適當(dāng)經(jīng)濟(jì)處罰,。

每季度召開醫(yī)院感染委員會會議,，感染管理科把該季度醫(yī)院感染管理工作情況和醫(yī)院感染的發(fā)病情況向醫(yī)院感染委員會匯報,，共同討論、研究,，解決醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,。

1.2 在本年度根據(jù)醫(yī)院感染發(fā)病情況,，計劃在5月份進(jìn)行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。由感染管理科主持,，各科共同參與,，規(guī)定統(tǒng)一時間，制定統(tǒng)一表格,，按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全院住院患者醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,。了解在同一個時間點全院各科現(xiàn)患率，部位感染率,。從而掌握全院及不同科室醫(yī)院感染基本狀況和醫(yī)院感染高發(fā)科室,、高發(fā)部位，對高發(fā)科室和高發(fā)部位查找危險因素,，制定和采取預(yù)防控制措施,。

1.3 本年度對神經(jīng)外科icu、nicu,、ricu進(jìn)行醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測,，特別加強(qiáng)對呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染,、留置導(dǎo)尿管所致尿路感染的監(jiān)測,，感染管理科每周到神經(jīng)外科icu,、nicu、ricu,，評估和了解患者病情和感染情況,，對使用呼吸機(jī)、留置血管內(nèi)導(dǎo)管,、留置導(dǎo)尿管的患者及插管和拔管時間由神經(jīng)外科icu,、nicu、ricu值班護(hù)士建立icu日志逐一進(jìn)行記錄,，并密切觀察感染的癥狀與體征,，及時作出正確診斷，同時查找感染危險因素,，積極采取相應(yīng)的控制措施,，進(jìn)一步降低醫(yī)院感染率，做好重癥患者的感染監(jiān)測工作,。

為了進(jìn)一步了解手術(shù)患者的手術(shù)部位感染率,；及時發(fā)現(xiàn)危險因素，積極進(jìn)行干預(yù),；有效地評價控制效果,，降低手術(shù)部位感染，進(jìn)行了手術(shù)部位監(jiān)測：對婦產(chǎn)科所有的擇期和急診手術(shù)術(shù)后病人的手術(shù)部位進(jìn)行監(jiān)測,。醫(yī)院感染監(jiān)控專職人員每天去病房了解,、登記被監(jiān)測手術(shù)患者的情況，與手術(shù)醫(yī)生確定換藥時間,，查看手術(shù)切口愈合情況,，督促醫(yī)生對異常切口分泌物送檢，及時追查送檢結(jié)果并要求合理應(yīng)用抗菌藥物,；核對每位手術(shù)患者的聯(lián)系方式,，對手術(shù)患者宣傳解釋調(diào)查目的和方式，電話聯(lián)系出院后的患者以確定是否發(fā)生感染,，輸入每個手術(shù)患者監(jiān)測數(shù)據(jù)并進(jìn)行統(tǒng)計分析,，計算手術(shù)部位感染率,，與醫(yī)師,、科室感控護(hù)士共同分析原因以便進(jìn)行改進(jìn)，預(yù)防并降低手術(shù)切口感染,。

為了加強(qiáng)多重耐藥菌（mdro）的醫(yī)院感染管理,，有效預(yù)防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院內(nèi)的傳播，進(jìn)行多重耐藥菌（mdro）的目標(biāo)性監(jiān)測：監(jiān)測的目標(biāo)菌為耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（mrsa）,、耐萬古霉素腸球菌（vre）,、產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶（esbls）的細(xì)菌,、多重耐藥的銅綠假單胞菌和多重耐藥的鮑曼不動桿菌實施目標(biāo)性監(jiān)測。從而督促臨床科室對感染患者和可疑感染患者做到有樣必采,，及時做細(xì)菌培養(yǎng),，及時發(fā)現(xiàn)、早期診斷多重耐藥菌感染患者和定植患者,。臨床科室,、細(xì)菌室對確立診斷的多重耐藥菌（mdro）要及時向醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染管理科報告,。同時細(xì)菌室給感染管理科留報告單一份,，感染管理科每日到細(xì)菌室了解細(xì)菌培養(yǎng)陽性結(jié)果并記錄，并和該患者所在科室負(fù)責(zé)人聯(lián)系指導(dǎo)消毒隔離措施實施,，同時發(fā)放消毒隔離通知,，指導(dǎo)相關(guān)科室多重耐藥菌醫(yī)院感染的預(yù)防控制措施的落實。對由于主觀原因預(yù)防控制措施落實不到位,，發(fā)生醫(yī)院感染的給予相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰,；感染管理科每季度統(tǒng)計、分析,、反饋各科多重耐藥菌感染感染狀況和各科室預(yù)防控制措施落實情況,；每季度公布醫(yī)院常見致病菌的流行和藥敏情況；細(xì)菌室每季度對耐藥菌的變遷和藥物敏感性進(jìn)行分析并反饋,。各項監(jiān)測結(jié)果在醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)療安全管理會議上通報。